臨床案例警示聯(lián)合并發(fā)癥體驗(yàn)式教育在2型糖尿病患者中的應(yīng)用

程蕾 杜娜 王賀

2型糖尿病是慢性代謝性疾病,如長(zhǎng)期血糖控制不佳,容易引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等多種并發(fā)癥,影響患者健康[1]。臨床案例警示是通過已發(fā)生并發(fā)癥的糖尿病案例來(lái)對(duì)2型糖尿病患者警示,增加患者疾病認(rèn)知,提高護(hù)理配合度,從而減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。并發(fā)癥體驗(yàn)式教育是采用并發(fā)癥模擬工具來(lái)增加疾病認(rèn)知,使其主動(dòng)強(qiáng)化自我管理,降低并發(fā)癥發(fā)生率[2-3]。本研究探討臨床案例警示及并發(fā)癥體驗(yàn)式教育在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年10月就診于我院的78例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2017年版)》[4]中診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L,葡萄糖負(fù)荷后2 h血糖(2 hPG)≥11.1 mmol/L；伴有多飲、多食、消瘦癥狀；患者已簽知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：心肝腎功能嚴(yán)重障礙者；血液系統(tǒng)疾病者；合并惡性腫瘤者；重度感染者。經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),隨機(jī)將患者等分為對(duì)照組和研究組。研究組中男17例,女22例；年齡32～70歲,平均(48.50±3.45)歲；病程1～9年,平均(5.40±0.55)年。對(duì)照組中男15例,女24例；年齡31～71歲,平均(48.35±3.60)歲；病程1～9年,平均(5.50±0.38)年。兩組患者性別、年齡、病程比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)行臨床案例警示管理,具體如下：(1)成立警示案例管理小組。成員包括護(hù)士長(zhǎng)及4名資深護(hù)士,負(fù)責(zé)征集糖尿病并發(fā)癥案例,鼓勵(lì)各護(hù)士積極上報(bào)相關(guān)案例,并針對(duì)案例提出預(yù)防及改進(jìn)措施,設(shè)計(jì)糖尿病并發(fā)癥警示表,張貼于患者床前。(……