個體化營養干預對酒精性肝炎患者營養狀況與肝功能的影響

魯利碧

酒精性肝炎是因長期飲酒所形成的慢性肝臟疾病,該病治療原則為戒酒和營養支持,以改善可能存在的繼發性營養不良、酒精性肝硬化等并發癥,若病情發展不及時控制,易誘發廣泛肝細胞壞死、肝功能衰竭，甚至死亡[1-4]。本研究為更好改善酒精性肝炎患者營養狀況與肝功能指標,對其實施個體化營養干預, 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年1月至2019年10月我院收治的80例酒精性肝炎患者為研究對象,納入標準：年齡18～75歲；符合酒精性肝炎診斷標準[5]；住院時間>7 d；患者和家屬自愿參與本次研究。排除標準：合并嚴重器質性疾病、惡性腫瘤等；意識或神志不清；因資料不齊全、依從性差或其他原因中途退出研究者[6]。按照隨機數字表法將患者等分為對照組和觀察組,對照組中男29例,女11例；年齡19～74歲,平均(46.94±11.73)歲。觀察組中男31例,女9例；年齡19～73歲,平均(45.77±12.04)歲。兩組基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規營養指導,叮囑患者進食低脂肪、高熱量、高蛋白質食物,主食量>250 g/d[7],忌食動物內臟、煎炸等肥甘油膩食品,多食瘦肉、雞蛋、牛奶等優質蛋白食物。

觀察組在對照組基礎上實施個體化營養干預,具體內容如下：(1)明確每位患者每日所需能量,依據個體勞動強度、體型以及理想體質量確定。具體方法：第1步, 計算BMI,得出體型。第2步,根據患者勞動強度量表,結合患者消瘦或正常現狀,能量供給如下：臥床者約62.76～83.68 kJ/(kg·d),輕體力勞動者(如教師、職員等)約125.40～146.44 kJ/(kg·d),中體力勞動者(如學生、電工等)約146.44～167.36 kJ/(kg·d),重體力勞動者(如農民、搬運工等)約167.36～209.20 kJ/(kg·d)[8]。第3步……