術中綜合保溫措施對婦科腹腔鏡手術患者凝血功能的影響

麥婉文

腹腔鏡手術具有術后切口小、創傷小、術后恢復快、住院時間短等優點,被廣泛應用于婦科手術中,但低體溫所帶來的不良反應引起醫護人員的關注。低體溫可降低婦科腹腔鏡手術患者凝血機制,增加術中出血量及術后滲血量,同時導致多種并發癥發生,影響患者康復[1]。而臨床研究顯示[2],術中保溫措施能夠有效緩解患者術中凝血功能。因此,本研究探討術中綜合保溫措施在婦科腹腔鏡手術患者中的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年5月至2019年5月收治的72例婦科腹腔鏡手術患者為研究對象,納入標準：患者均經過臨床診斷符合疾病相關診斷標準,并計劃進行腹腔鏡手術；均簽署知情同意書。排除標準：存在精神異常或者處于妊娠期；術中麻醉藥物表現出過敏現象；不接受本次調查者。將其按照數字奇偶法等分為研究組和對照組,研究組：年齡33～79歲,平均(55.2±2.5)歲；體質指數(BMI)21～25 kg/m2,平均(22.8±1.1)kg/m2；手術類型：子宮肌瘤剔除術20例,子宮全切術3例,附件切除術13例。對照組：年齡32～78歲,平均(53.1±2.2)歲； BMI 20～25 kg/m2,平均(22.5±1.0)kg/m2；手術類型：子宮肌瘤剔除術22例,子宮全切術4例,附件切除術10例。兩組患者年齡、BMI、手術類型方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者共性措施：(1)提供常規術前準備工作,實施手術前30 min肌內注射0.1 g苯巴比妥鈉及0.5 mg阿托品。(2)進入手術室后常規監測心電圖、血氧飽和度、血壓及心率,手術室溫度控制在22～24 ℃,均實施靜脈吸入復合全身麻醉,麻醉成功后將溫度探頭放在患者鼻咽部,連接監護儀,監測鼻咽部溫度,作為機體中心溫度。