自血療法肌內注射治療慢性蕁麻疹的效果及對免疫學指標的作用評價

洪瑞芬

(福州市皮膚病防治院，福建 福州 350000)

蕁麻疹是一種較常見的過敏性皮膚病，發展為慢性蕁麻疹的患者占1/10左右，其病程超過 6 周，甚至可能延長數十年未愈合，伴有腹瀉、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。慢性蕁麻疹的病因復雜，病因難以明確，治愈的難度非常大，常見藥物是抗過敏藥物，免疫抑制藥物，糖皮質激素等，但效果欠佳，且不良反應嚴重影響患者的生活質量[1-2]。近年來，自體血液治療已用于該疾病的臨床治療。本研究分析了自血療法肌內注射治療慢性蕁麻疹的效果及對免疫學指標的作用，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選我院100例2017年4月～2018年6月慢性蕁麻疹患者，隨機分組分為兩組。自血療法治療組 50 例，男28例，女22例，年齡17～57 歲，平均(26.32±8.15)歲，病程3.4個月～4.4 年，平均(1.41±0.21)年。藥物治療組50例，男27例，女23例，年齡17～57歲，平均(26.31±8.22)歲，病程3.1個月～4.6年，平均(1.48±0.28)年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：藥物治療組實施常規藥物治療，氯雷他定10 mg/次，1次/d，治療4周。自血療法治療組則實施常規藥物加上自血療法肌內注射治療。嚴格無菌操作下給予4 ml自身靜脈血抽取，搖晃均勻后給予臀部肌內注射，每隔一周注射一次，持續10次作為一個療程，治療一個療程。

1.3觀察指標：比較藥物治療組、自血療法治療組療效；慢性蕁麻疹皮損消失時間、瘙癢消失時間；治療前后患者免疫學指標；不良反應。療效判定：改善顯著：病情恢復正常，免疫學指標正常，癥狀體征消失；好轉：癥狀、免疫學指標等改善 50%以上；無效：癥狀以及免疫學指標改善的幅度低于 50%。總有效率=(改善顯著+好轉)÷總例數[3]。

1.4統計學方法：采取SPSS22.0版本進行統計學分析，計數資料用率(%)表示，計χ2、t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1兩組療效比較：自血療法治療組相比藥物治療組療效較高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組療效比較[例(%)]

2.2治療前后免疫學指標比較：治療前藥物治療組、自血療法治療組免疫學指標相近，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后自血療法治療組免疫學指標變化幅度更大，差異有統計學意義(P<0.05)。如表2。

表2 治療前后免疫學指標比較

2.3藥物治療組、自血療法治療組慢性蕁麻疹皮損消失時間、瘙癢消失時間比較：自血療法治療組慢性蕁麻疹皮損消失時間、瘙癢消失時間更好，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組慢性蕁麻疹皮損消失時間、瘙癢消失時間比較

2.4兩組不良反應比較：自血療法治療組不良反應與藥物治療組比較，差異無統計學意義(P>0.05)。見表4。

表4 兩組不良反應比較[例(%)]

3 討論

在現代西藥治療方法中，慢性蕁麻疹的有效藥物并不多。主要的藥物是糖皮質激素、丙種球蛋白等，而患者需要盡量減少對病原體的暴露并避免反復發作，但因多數的患者仍有不明確的病因[4-6]。因此，在實際預防過程中存在一定的困難。目前抗組胺藥的臨床效果已得到廣泛認可，可一定程度地提高療效，但多數患者停藥仍有復發情況。目前，自身血液療法在慢性蕁麻疹患者的治療中取得了良好的效果，具有成本低、效果持久的特點，受到推崇。自我血液療法是一種將患者自身的靜脈血注入經絡穴位或肌肉組織以治療疾病的療法。自我血液療法通過刺激人體的非特異性免疫反應，可改善慢性蕁麻疹患者的癥狀。自我血液療法可以達到調節人體環境，改善免疫和降低敏感性的作用，可預防降慢性蕁麻疹復發[7-8]。

本研究中，藥物治療組實施常規藥物治療，自血療法治療組則實施常規藥物加上自血療法肌內注射治療。結果顯示，自血療法治療組療效、慢性蕁麻疹皮損消失時間、痊癢消失時間、免疫學指標相比較藥物治療組更好。自血療法治療組不良反應和藥物治療組無明顯差異。

綜上所述，常規藥物加上自血療法肌內注射治療慢性蕁麻疹的效果理想。