婦產科陰道不規則出血臨床治療分析

徐東輝

（吉林省長春市雙陽區中醫院婦產科，吉林 長春）

0 引言

在婦產科中陰道不規則出血屬于一種常見疾病，該疾病對于女性患者所帶來的影響非常大，嚴重影響了女性患者的身體健康和心理健康，給日常生活、工作帶來了不便，降低了患者的生活質量。而導致這一疾病的原因相對較多也比較復雜[1]，比如宮頸內病變、妊娠等原因，在當下的婦產科臨床之中對于該病癥已經投入了大量的研究和臨床實驗[2]。文章就傳統臨床藥物聯合婦康片治療陰道不規則出血這一治療方法的效果進行了相關分析研究，具體研究過程和內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中總共包括的患者有76人，都是在本院進行治療的患者，患者入院時間在2017年11月至2018年8月，根據患者在本院接受治療的先后順序，交替采用傳統臨床藥物治療和傳統臨床藥物治療聯合婦康片治療的方法，分為傳統治療組和聯合治療組。其中，患者年齡最小的19歲，年齡最大的55歲，平均年齡（35.17±4.32）歲，并且經診斷所有患者都符合陰道不規則出血的病癥要求，并且也將此次研究的目的和過程告知了相關患者，獲得了患者的同意。以統計學算法對以上一般資料的P值進行計算，經計算P＜0.05，不具備統計學差異[3]。

1.2 方法

患者在進入醫院后都需要經過既定的問診流程和婦科檢查，盡可能迅速找到患者病癥的原因所在。傳統治療組患者采用的治療方法為陰道鏡檢查、宮腔鏡檢查、服用止血消炎藥物等傳統治療方法[4]，聯合治療組所采用的是在應用上述傳統治療組治療方法的基礎上再聯合婦康片治療。治療過程完成后，評估治療效果并進行對比分析。

1.3 診斷標準

具體的診斷標準分為三個層次：痊愈：患者的病癥徹底消除，恢復良好；有效：患者病情得到減輕；無效：患者病情無變化或者加重。在統計有效率時，除了無效以外的都算有效。

患者對治療效果的滿意度采用本院自制的滿意度調查表來評估，主要包括非常滿意、滿意與不滿意這些內容，計算出滿意度并做組間對比分析。

1.4 統計學分析

在本次研究中，數據處理程序為SPSS17.0，數據資料的表示方式為[n(%)]，檢驗方式為χ2檢驗，P＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較

結果顯示：聯合治療組的總有效率高，說明聯合治療組的治療效果好。具體情況見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較

2.2 兩組患者對治療效果的滿意度情況對比

見表2。

表2 兩組患者對治療效果的滿意度情況對比

3 討論

陰道不規則出血是臨床婦產科中發病率較高的一種疾病，造成陰道不規則出血原因較多,主要的致病因素為宮腔內部的病變,對于非絕經患者發病較為常見,主要是因患者發生子宮內膜的不同程度增生導致陰道的不規則出血[5],最為常見的是因宮內節育環的放置導致宮腔內發生炎性病變,或是子宮功能失調性的出血,其中發病比例最高的是宮內節育環引起出血,因宮內節育環長時間放置在宮腔內部,節育環的材質較多,主要是PVC和金屬材質較多,因此長時間放置在宮腔內產生機械性刺激,內膜較容易導致炎性變化,進一步發展可導致潰瘍和壞死發生,引起不規則出血的發生和發展。但生殖器腫瘤患者也會導致陰道出血發生,老年陰道炎患者也可發生陰道不規則出血,因此在發生不規則陰道出血時應及時明確診斷是否存在生殖道腫瘤,性質和位置等情況。針對陰道不規則出血進行治療是臨床上主要治療方式,其中感染引起的陰道不規則流血主要是存在宮頸糜爛或是陰道炎等情況、激素的應用、子宮肌瘤、宮頸息肉、宮內節育環,長期不規則的陰道流血可導致患者機體免疫力降低,營養不良,嚴重影響患者的工作和正常生活[6]。

患者在出現該疾病后必須及時進行就診和治療，否則就會出現因失血而導致的貧血休克的嚴重癥狀。在當下對于該疾病，多會采用清宮手術和藥物治療，然而清宮術在臨床上屬于難度較高的一種手術，并且風險相對較大，根治效果也相對較差。在現階段用于治療陰道不規則出血常用藥物有雌激素、孕酮等[7]，雖然這些藥物能夠對陰道不規則出血癥狀進行有效緩解或者治愈，但是這些藥物會導致患者體內的雌激素增加，致使患者的卵巢功能弱化速度加快，給女性患者帶來嚴重的副作用。所以在臨床之中對于陰道不規則出血患者的診治必須慎重，對治療方案和方法進行優化和完善，合理選擇相應的治療方案和治療方法，避免給患者帶來較大的副作用[8]。

在現階段陰道不規則出血治療中所用的治療方式相對較多，其側重點都有所不同，作為醫師必須掌握各種治療方法的優點和缺點，根據患者具體情況，合理選擇治療方式[9]。

在此次研究中，參與研究的患者共有76人，都是選擇在本院進行治療。并事先告知患者相關的研究目的和方法，獲得了其同意。根據患者來本院問診的時間先后，交替采用傳統藥物治療和傳統藥物治療聯合婦康片治療的方法，并分為傳統治療組和聯合治療組，經過治療后，對比分析所獲得的最終數據顯示聯合治療組的總有效率高。并且聯合治療組患者對治療的滿意度也相對較高，得到了廣大患者的信賴與支持[10]。

總而言之，陰道不規則出血作為一種高發性婦產科疾病，其病因相對比較復雜而且病癥危害性大。在臨床治療中應改變以往的治療方式，在常規藥物治療的基礎上為患者增加婦康片口服藥，使病癥康復率得到進一步提高，減少患者所受的病癥影響[11-13]。