高頻彩色多普勒超聲檢測睪丸扭轉的臨床價值

譚洋杰

（廣州醫科大學附屬第六醫院清遠市人民醫院，廣東 清遠）

0 引言

睪丸扭轉在臨床上又稱精索扭轉，屬于泌尿外科常見陰囊急癥，由于該病癥臨床僅表現為不同程度的陰囊腫痛，而無其他無特異性表現，因此，發病多被忽視[1]。該病癥的發病時間多與其預后關系密切，所以，一旦發病需及時診斷醫治，否則，極易因缺血損害睪丸，且不可逆，嚴重影響患者生殖功能[2]。本次觀察分析給予睪丸扭轉患者采取高頻彩色多普勒超聲進行檢測對其臨床診斷的影響及應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取的72例臨床診斷資料為本院2018年4月至2020年4月收治的需行治療睪丸扭轉患者，將其以每組36例均分為參照檢測組與觀察檢測組。兩組患者臨床資料基本情況,見下表1示，對比結果P＞0.05，表明對比差異無統計學意義，可進行分析研究。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 檢查方法

參照檢測組患者接受常規彩色多普勒超聲進行檢測。

觀察檢測組患者接受高頻彩色多普勒超聲進行檢測。

具體檢測方法：一是檢測前，取患者仰臥位，同時將探頭頻率調整為7.5-12.0MHz[3]。二是檢測時，將患者陰囊充分顯露出來，同時，指導患者將其陰莖輕輕拉起貼于腹壁上后，本著先健側后患側的檢查原則，再將常規消毒后的探頭置于患者的陰囊表面，對患者的睪丸、附睪及其精索行多切面掃查，全面細致查看患者睪丸鞘膜腔內是否存在積液的現象、內部回聲情況、睪丸以及附睪大小等；在此基礎上，再通過高頻彩色多普勒的血流顯像技術，細致檢測患者精索附件、附睪的血流情況[4]。

1.3 觀察指標

觀察分析檢測方法對兩組患者檢測結果的影響。主要指標有睪丸形態飽滿、睪丸內部回聲改變、睪丸內血流正常、睪丸內血流消失、睪丸內血流減少[5]。

觀察分析檢測方法對兩組患者預后的影響。主要指標有睪丸扭轉180°、睪丸切除、康復。

1.4 統計學處理

本次觀察分析所需所有指標數據均采用軟件SPSS23.0進行數據錄入、統計及分析處理，其中，計數資料以率（%）表明，計量資料以（±s）表示，若組間對結果P＜0.05時，則說明各指標對比有統計學差異。

表2 檢測方法對兩組患者檢測結果的影響對比[n(%)]

2 結果

2.1 觀察分析檢測方法對兩組患者檢測結果的影響

兩組患者檢測結果對比，見表2示，參照檢測組睪丸形態飽滿、睪丸內部回聲改變、睪丸內血流正常、睪丸內血流消失、睪丸內血流減少等指標情況均差于觀察檢測組。且組間對結果P＜0.05，各指標對比有統計學差異。

2.2 觀察分析檢測方法對兩組患者預后的影響

兩組患者預后情況對比，如表3示，參照檢測組患者在睪丸扭轉180°、睪丸切除、康復方面均差于觀察檢測組。且組間對結果P＜0.05，各指標對比有統計學差異。

表3 檢測方法對兩組患者預后的影響對比[n(%)]

3 討論

睪丸扭轉為臨床中最為常見的陰囊腫痛疾病之一，臨床又將其稱為精索扭轉，其主要類型有鞘膜內型與鞘膜外型兩種，且該病癥患者多為青少年人群[6]。其發病多與患者睪丸系膜過長、睪丸引帶發育不良、陰囊及附睪過大等因素所致，另外，環境因素、外傷因素也對該疾病具有一定的影響[7]。患者一旦發病，則會導致其睪丸血液循環出現障礙，從而造成睪丸出現缺血、萎縮，致使睪丸功能消失，嚴重時，睪丸可能出現壞死，致使睪丸切除[8]。所以，臨床對于該疾病需早診斷、早治療。

本次觀察分析結果表明，與常規彩色多普勒超聲檢測結果相對比，接受高頻彩色多普勒超聲檢測的患者，其臨床診斷結果更優，且出現睪丸扭轉180°、睪丸切除情況的患者更少，康復患者占比較高。結果提示,一是高頻彩色多普勒超聲檢測方法為臨床檢測睪丸扭轉病癥的首選輔助檢測方法[9]。二是若患者發病時間較短，更需采用高頻彩色多普勒超聲進行檢測，當檢測中發現有血流信號，則說明睪丸扭轉恢復的可能性較大[10]。三是高頻彩色多普勒超聲檢測方法對于睪丸扭轉病癥臨床睪丸形態飽滿、睪丸內部回聲改變、睪丸內血流正常、睪丸內血流消失、睪丸內血流減少等癥狀檢出率較高，極大的提高患者的康復率，為預后奠定良好基礎，臨床應用效果顯著[11]。

綜上所述，給予睪丸扭轉患者采取高頻彩色多普勒超聲進行檢測，獲得較優的檢測結果，與常規多普勒超聲檢測比較，該檢測方法睪丸扭轉檢出率更高，且更利于改善患者預后[12]。