探討婦產科護理中臨床護理路徑的護理效果

邱桃玉

（湖北省石首市婦幼保健院，湖北 石首）

0 引言

隨著社會的不斷發展與進步，人們的生活水平有了較大提升，在這種情況下，人們對自己的身體健康情況有了更多的關注，由此，對醫院護理工作的要求不斷升高，而醫院為了提升自身的競爭力，滿足廣大患者的高要求，醫院的護理工作也在不斷地完善與更新，護理水平也顯著升高，于是就出現了很多新穎科學的護理模式，廣泛應用在臨床護理工作中，造福著廣大患者。本研究主要說的護理模式為臨床護理路徑（clinical nursing pathway，CNP），這種護理模式是一種全新的護理模式，由于其具有較多的優點，所以受到醫學界的廣泛關注[1]。CNP就是依據標準的護理程序，是為每一位患者制定的最符合患者本身情況的護理方法，這種護理模式具有高效性、科學性、綜合性等特點，能夠保障護理質量不斷提升，是多專業合作的現代護理服務計劃。在臨床護理工作中實施CNP，改變了傳統護理模式的機械化特點，使得護理工作具有預見性與循序漸進性，護理人員能夠明確自己的工作職責，給患者提供最為優質且有效的護理服務[2]。本次研究對臨床婦產科患者實施臨床護理路徑干預措施，效果佳，現將有關的內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均來源于湖北省石首市婦幼保健院中，是本院在2018年8月至2019年8月治療的婦產科患者共計88 例，全部收集的資料均為產婦，隨后將全部產婦分為兩組，觀察組44例與對照組44例。在觀察組44例產婦中，年齡為23-38歲，平均年齡為31.2歲。在對照組44例產婦中，年齡為23-40歲，平均年齡為33.6歲。對比兩組產婦的基礎資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理干預方法

對照組：采用常規護理方法配合治療。

觀察組：實施臨床護理路徑干預措施，主要內容：

1.2.1 人員的培訓

臨床護理路徑這種護理模式是一種新型的護理干預措施，對于護理人員來講也是新生事物，所以，要想確保順利實施此種護理措施，就需要對相關護理人員進行培訓。我們選取工作年限長且經驗豐富的護理人員組成臨床護理路徑小組，并請專業人士定期對護理人員進行相關專業知識的培訓，學習CNP相關知識、實施要點、處理問題方法等，以此不斷提高護理人員的專業素養與技能，為順利實施護理工作奠定基礎[3]。

1.2.2 制訂CNP工作表

應用護理程序對所收集的資料實施評估、分析、設計與計劃，并根據收集到的具體資料與實際護理工作相結合制定出臨床護理路徑方案，依據現有的護理標準、規范等[4]，與相關參考文獻與資料相結合，總結與歸納相關的護理實踐經驗，制定標準化的護理流程，設計CNP表訓。主要內容包括CNP告知書（患者及家屬說明書，主要是詳細制定了每天的治療、護理內容與患者需要注意的一些內容）和護士用CNP表（評估、監測、檢查、藥物治療、特殊治療、手術治療、活動、飲食、健康教育、出院指導等內容）。

1.2.3 實施與評價

產婦在入院之后，醫生與護士一起商討制定產婦的臨床護理路徑流程，要嚴格遵守CNP表計劃和實施醫療、護理、健康宣教工作，責任護士在執行CNP的過程中，要對路徑設計表格框架的內容進行全面的評估和評價，在路徑表上己實施的內容上簽名，對于沒有完成的項目，要寫明沒有完成的原因并做出及時的補救措施，并對出現的問題及時分析與解決。

1.2.4 協調解決相關事宜

在護理干預措施實施之后，相關工作人員要嚴格并要認真地分析變異原因，并實際評估患者的滿意度，以便能夠及時發現工作中的問題并不斷完善護理方案的實施，還要及時與醫師及其他相關部門協調，確保CNP能夠順暢進行，以此不斷提升護理工作的質量[5]。

1.3 療效評估

按照臨床護理測量表對對照組和觀察組進行數據統計，并評估患者的平均住院費用、平均住院時間、產婦滿意度等方面的內容。

1.4 統計學處理

應用SPSS 12. 0統計學軟件對相關數據進行分析，率的比較采用χ2檢驗，（±s）的比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組平均醫療費與平均住院時間比較

見表1。

表1 兩組平均醫療費與平均住院時間比較（±s）

表1 兩組平均醫療費與平均住院時間比較（±s）

組別 例數 平均醫療費（元） 平均住院時間（d）觀察組 44 3000.21±1020.2 3.41±1.00對照組 44 4521.3±1055.2 7.12±2.22 χ2 3.112 3.000 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者對護理工作的滿意度比較

見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度比較

3 討論

隨著社會文明程度不斷提升，我國的醫療體制與醫療服務理念都有了更深入的發展，臨床護理路徑干預措施的出現是必然的，將其應用到臨床護理中是具有深遠意義的。本次主要探究了將臨床護理路徑干預方法應用到臨床婦產科護理工作中，主要就是將護理與治療進行流程化、標準化和規范化處理，使婦產科的護理工作具有計劃性、目的性和預見性。臨床護理路徑干預方法的實施，很好地完善了在護理工作中出現的各種問題，使護士不再感到盲目，都能夠很好地明確自己的工作內容與職責，豐富護士的專業知識，提升護士的臨床經驗、責任意識、健康宣教意識和工作效率[6]，護理人員能夠充分尊重患者的知情權，將以往被動的護理模式轉變為主動積極的服務，得到了廣大患者的信賴與支持，有助于減少患者平均住院時間，降低醫療費用和醫療成本，同時推動醫院發展，提升醫院競爭優勢。

綜上所述，在臨床婦產科護理中實施臨床護理路徑干預措施，能夠構建和諧的護患關系，加強了醫療信息的交流與傳遞，縮短中間環節，保障患者得到周到、細致的護理服務[7]，繼而強化患者自身健康理論知識，顯著提高了護理服務的質量與效率，提升了患者的滿意度，是一種有效且有價值的護理服務[8]。