針對性心理護理在早期先兆流產患者中的應用價值分析

畢天虹，王小鵬

（青島大學附屬威海市立第二醫院/威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

0 引言

所謂的先兆流產是指產婦在妊娠的28周前，孕婦陰道少量出血或下腹疼痛、宮口閉合的現象發生，屬于孕婦未見胎膜早破且無妊娠物拍出的一類婦科疾病[1-2]。在現實生活中，孕婦出現早期先兆流產，會給自己以及家庭帶來巨大痛苦，并且一定程度上孕婦也會受到心理打擊，因此，在對先兆流產患者采取有效治療措施的過程中，應實施輔助一定的護理手段，幫助患者緩解心理壓力，以便治療后的健康恢復[3-4]。繼而，本次探究選取了2017年4月至2019年5月在我院收治的80例早期先兆流產患者為研究對象，分析針對性心理護理在早期先兆流產患者中的應用價值，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例早期先兆流產患者為研究對象，均在我院收治，時間2017年4月至2019年5月，將患者采取單雙數字進行分組，每組40例，單數試驗組，雙數對照組，兩組皆為女性，試驗組年齡在21-32歲，平均（26.3±3.1）歲，對照組年齡在22-33歲，平均（27.4±4.2）歲，兩組患者分別從年齡、性別方面進行對比，無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：無精神病史溝通無障礙；無凝血障礙癥；患者自愿，且家屬簽署同意書。排除標準：身體其他器官受到嚴重損害，妊娠期并發癥；有精神病史溝通有障礙；慢性消耗疾病者；

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，即實施早期先兆流產常規護理，對患者腹痛及引導流血發生情況進行嚴密監測，給予患者充分睡眠時間，避免劇烈運動，禁止房事等，對患者各項身體特征進行監測。

試驗組患者在常規護理的基礎之上，給予針對性心理護理，具體內容包含以下幾點：①環境護理：保持室內干凈衛生，注意室內溫度、空氣清晰，為患者提供良好舒適環境，態度端正且親切，主動與患者溝通，獲取家屬與患者的認可與信任。②心理狀況：對患者心理狀況進行全面了解，結合患者自身實際狀況、家庭情況等，制定相應針對性心理護理方案。③健康宣教：向患者普及疾病發生原因、影響因素、治療過程、注意事項等內容，普及方式可選擇視頻、圖畫、圖片等方式，對患者提出的問題逐一進行解答，提高患者對疾病的了解，從而緩解患者內心困惑與壓力。④心理護理：主動與患者進行溝通，了解患者內心真實感受，并站在患者的角度理解其內心情緒，對癥進行心理舒緩，幫助患者緩解并消除不良情緒。期間，因每位患者性格、家庭背景的不同，溝通過程中應耐心并溫和與患者進行溝通，引導患者正確看待疾病，并給予患者充分尊重。⑤家人關懷：在與患者溝通的過程中，應告知患者家屬及丈夫，多與患者溝通，給予相應關懷，讓患者感知到關心與愛護，避免因家屬的不良情緒造成患者的心理負擔。

1.3 觀察指標

SAS（焦慮）與SDS（抑郁）：觀察記錄兩組患者護理前后不良情緒變化并進行對比，分數越低代表護理效果越佳。保胎率：觀察記錄兩組患者護理期間的保胎率并進行對比。

1.4 統計學分析

統計學軟件SPSS 20.0處理數據，n（%）描述計數資料，χ2檢驗或校正χ2檢驗或Fisher確切概率法。（±s）描述計量資料，t檢驗。檢驗水準α=0.05，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

（1）護理前兩組的焦慮、抑郁情況無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05），護理后試驗組的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，且有明顯差異，有統計學意義（P＜0.05），詳細見表1。

表1 觀察記錄兩組患者護理前后不良情緒變化并進行對比±s）

表1 觀察記錄兩組患者護理前后不良情緒變化并進行對比±s）

組別 n 護理前 護理后SDS SAS SDS SAS試驗組 40 58.36±7.89 56.39±7.84 39.15±5.31 36.15±5.27對照組 40 58.72±7.81 56.32±7.78 46.38±6.54 41.29±6.34 T - 0.205 0.040 5.428 3.943 P - 0.419 0.484 0.000 0.000

（2）試驗組保胎35例，保胎率87.5%（35/40），對照組保胎27例，保胎率67.5%（27/40），試驗組的保胎率明顯高于對照組，且有明顯差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

先兆流產是婦產科中常見疾病，越有60%以上的患者可通過有效治療與護理，繼續妊娠[5-6]。此外，先兆流產所引發因素包含內心分、全身疾病以及免疫功能等因素，一旦發生，就會給患者帶來不良情緒，因此，臨床中需實施一定護理手段，幫助患者緩解壓力[7-8]。針對性心理護理是以患者為中心，以心理學唯理論的護理模式，可以從心理角度出發，加強與患者的溝通，針對性的做引導，對患者的心理需求，提供幫助并滿足。對于治療過程中，患者出現的錯誤判斷、生活行為，指出并引導改正，避免病情進一步惡化，同時通過取得患者的認可與信任，提高患者配合治療的依從性[9]。同時在護理的過程中，幫助患者舒緩情緒，放松精神，減輕心理負擔、精神壓力。此外，在護理的過程中，也可借助朋友、家屬的關懷，在日常中加強與患者的溝通，緩解患者內心壓力[10]。

在本文研究的數據中，給予針對性心理護理的試驗組，經護理后，不良情緒有所緩解，并且顯著低于對照組，由此可說明，針對性心理護理可有效緩解患者不良情緒，釋放內心壓力。同時，經針對性心理護理的全面護理，試驗組保胎率為（87.5%），明顯高于對照組，由此可知，針對性心理護理作為治療輔助，可有效提高臨床保胎率，進一步幫助患者繼續妊娠。

綜合以上分析，給予早期先兆流產患者針對性心理護理，可有效緩解患者不良心理情緒，并提高臨床保胎率，繼而在臨床應用中有重要價值，值得推廣應用。