慢阻肺患者要重視生活調理

◎文/韓詠霞

慢性阻塞性肺病是六十歲以上老年人常見的呼吸系統慢性疾病，急性期的臨床表現以不同程度的呼吸困難、氣急、血氧分壓下降為特征，有清晰的干濕啰音。轉入緩解期后，患者仍然以呼吸困難和氣急為臨床表現，此時不僅需要繼續開展藥物治療，還需要加強生活調理，才能更好控制病情，避免再次急性發作。

針對慢阻肺的生活調理包括飲食、運動、心理三個方面。

飲食調理的基本目標是營養均衡，保持適宜體重。由于慢阻肺患者受疾病的影響，消耗較多，加之胃腸道功能較差，消化吸收功能減退等，因而多數患者存在營養缺乏問題，尤其是蛋白和熱量方面的不足，往往使得患者體質虛弱，機體免疫力和抵抗力都很差。因此，患者體形大多偏瘦，體重較輕。所以，專家建議慢阻肺患者除了要特別注意避免堅硬、辛辣、生冷及刺激性食物，防止損傷胃腸道黏膜導致胃腸道功能進一步減退，還要注意增加蛋白和熱量的攝入，保證一日三餐吃好，吃得富有營養，即每日一個雞蛋，一瓶牛奶，午餐有少量的瘦豬肉、雞肉或魚肉，多吃新鮮蔬菜和水果。不過，當呼吸困難、氣短癥狀明顯時，則要限制蛋白質食物和糖類食物的攝入量，而要注意增加水分的攝入，以稀釋痰液。

處于緩解期的慢阻肺患者可根據身體的恢復情況開展適宜運動。一般是以肢體運動和呼吸訓練為宜。上肢運動以雙臂舉伸和擴胸運動為主，每次10～20遍，每日2～3次。下肢運動以步行為主，包括散步、正常走和快步走，每日1～2次，根據身體情況每次行走500～1500米，以無明顯氣短和肌肉疲勞感為宜。需要強調的是，無論哪種運動，都要做到循序漸進，長期堅持，以增強體質和改善呼吸功能，促進病情緩解。呼吸訓練的方法有多種，這里介紹一種最簡單的方法，患者閉上嘴巴，緩慢用鼻深吸氣，然后將嘴唇縮起似吹口哨狀，慢慢呼氣，吸氣與呼氣時間比為2∶4，每日1～2次，每次約10分鐘左右。

慢阻肺病情易反復，病程長，使得患者有較大的經濟負擔和精神壓力，導致心理波動，容易出現負面情緒，例如失望、沮喪、煩躁、恐懼以及焦慮抑郁等。對此，患者還需要心理調整。首先要讓患者了解到，慢阻肺治療是一項長期的任務，患者要樹立起長期與疾病作斗爭和戰勝疾病的信心。其次要讓患者認識到，如果出現的負面情緒不及時消除，不僅會使生活質量下降，還會加重病情，影響預后。因此，當患者出現負面情緒時，務必要通過轉移視線加以消除，如果不行，就要去看心理醫生，盡快從負面情緒中擺脫出來，以有利于控制疾病。