頂天立地為人民
——呼吸疾病國家重點實驗室

呼吸疾病國家重點實驗室（SKLRD）是依托廣州醫科大學于2007年10月獲國家科技部批準建設的我國呼吸疾病研究領域唯一的國家重點實驗室。共建單位為廣州呼吸健康研究院與中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院。

作為臨床型定位的國家重點實驗室，實驗室積極貫徹著“臨床-基礎-臨床”的轉化醫學研究理念，瞄準國際前沿理念和技術，面向國家急需解決的診治防瓶頸問題，努力發展適合國情的臨床診治規范、共識、指南，以及“效優、簡便、價廉、安全”的藥物、技術、器械，真正做到“頂天立地為人民”。

向國際一流邁進

呼吸疾病國家重點實驗室自成立起就專注于開展嚴重影響國民健康的重大、常見和多發的呼吸系統疾病的研究，逐漸形成了重大呼吸道傳染病與肺損傷、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和慢性咳嗽、支氣管肺癌4大主要研究方向。2011年，實驗室通過了科技部首次評估；2017年，實驗室在第二個五年評估中獲評“優秀”；2018年，實驗室為整合研究力量與資源提升，帶動其他呼吸相關學科和平臺的發展，將原有的4大主要研究方向調整為7大研究方向，增加了肺纖維化與肺結核疾病、呼吸研究成果產業化、呼吸相關與交叉學科研究3個研究方向。

實驗室

目前，實驗室已發展為國內領先、在國際上有較強影響力的集科研、教學和醫療于一體的呼吸疾病應用基礎研究與臨床防診治研究中心和人才培養基地。實驗室擁有1個廣東省呼吸醫學工程實驗室，3個廣東省重點實驗室（廣東省呼吸疾病研究重點實驗室、廣東省過敏反應與免疫重點實驗室、廣東省血管疾病重點實驗室），1個國家臨床醫學中心，1個國家臨床藥物試驗機構。實驗室帶動了其所依托的呼吸學科及相關學科的快速發展，建成了5個國家臨床重點專科（呼吸內科、重癥醫學、變態反應疾病學、腫瘤學和胸外科）和1個國家重點建設學科（中西醫呼吸）。

在廣東省及廣州市大力支持下，投資30多億元在廣州荔灣區大坦沙建設的占地100萬平方米的廣州呼吸中心已經于2017年7月開工。依托未來的“廣州呼吸中心”，實驗室將瞄準打造五大功能中心（基地）：呼吸疾病創新研究中心、呼吸醫學轉化醫學研究與產學研中心、危重呼吸道疾病救治中心、呼吸疑難疾病診治中心、呼吸疾病臨床防治的人才培養基地。

注重應用基礎研究

呼吸疾病國家重點實驗室自批準建設以來，據不完全統計，出版和編輯了專著60多部。近5年，實驗室牽頭或參與撰寫我國呼吸疾病診療相關的各類指南與專家共識共25部。其中MERS病毒防控、肺功能檢查、咳嗽等指南共9部；H7N9救治、中國特異性免疫治療、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病診治、晚期非小細胞肺癌靶向治療等專家共識共16部。實驗室在慢性阻塞性肺疾病方面的5項研究成果為國際慢阻肺診治指南GOLD所引用，多項慢性咳嗽研究成果為ACCP咳嗽指南所引用。

慢性阻塞性肺疾病是我國4大慢病之一，其危害重大。我國40歲以上人群慢阻肺的患病率高達8.2%，患病人數4000多萬，年死亡人數超過100萬。慢性阻塞性肺疾病的發生發展與氣道和肺對有毒顆粒和氣體的慢性炎癥反應增強有關，除了煙草外，生物燃料煙霧的作用尤為重要。多年來，實驗室重點圍繞生物燃料煙霧導致慢性阻塞性肺疾病的發病機制、慢阻肺篩查適宜技術、藥物治療和綜合防治新模式進行研究。

實驗室明確了生物燃料導致慢阻肺的發病機制，為指導臨床有針對性地治療慢性阻塞性肺疾病提供了科學依據；在開展全國肺功能應用及質控現狀調查的基礎上，組織制定了我國肺功能檢查系列指南，建立了全國肺功能規范化培訓網絡；研制了適合國情的慢阻肺早期篩查技術，建立了早防早診策略，發展了有效及低成本的藥物治療策略。

急性呼吸系統傳染病是威脅著人類健康的最主要疾病之一。實驗室瞄準“降低新突發呼吸道傳染病的病死率”為首要目標，圍繞著新發重大呼吸道傳染病臨床防控與重癥救治的問題，通過基礎研究向臨床轉化開展了一系列研究：揭示流行規律及臨床重癥特征，發現早期干預降低病死率；創立全病程動態病毒學和免疫學指標監控體系，提高救治成功率；揭示重癥感染中病毒與細菌相互作用規律，防控重癥細菌感染；發現肺損傷新機制，建立個體化肺保護通氣新方法。

哮喘及過敏性疾病是呼吸系統常見病，累及各年齡段，我國有2000多萬患者，是全球死亡率最高的國家。實驗室以“基礎研究面向國際化，臨床研究面向國家需求”為宗旨，以塵螨過敏源研究為突破口，采用流行病學、生物信息學、基因組學等研究技術，結合臨床實際，在流行規律與病因學、過敏源結構特征、命名和臨床診斷應用，以及特異性免疫治療療效分子指標等方面取得了突破性進展。實驗室有力促進了臨床診療水平的提高，同時對塵螨過敏源的研究有了新的發現，揭示了特異性免疫治療免疫學變化的趨勢，引領了我國哮喘和變態反應學的發展方向。

除此之外，實驗室還在肺癌復發轉移、耐藥及預后判斷系列研究，呼吸中樞驅動檢測及其指導無創正壓通氣的應用，流感病毒及腺病毒遺傳改造與疫苗載體新技術，慢性咳嗽診治，肺癌個體化微創根治技術的系統研究及臨床應用等方面做出了亮眼的成績，其研究成果均受到國內外同行的高度認可與評價。

助力科技“戰疫”

2020年年初，“新冠肺炎”疫情在中國爆發。面對疫情的來勢洶洶，呼吸疾病國家重點實驗室第一時間投入抗擊疫情當中。2月22日，在廣州市政府新聞辦舉行的科技戰“疫”新聞通氣會上，實驗室負責人介紹了實驗室在抗擊疫情中開展的主要工作：一是開展新冠病毒的核酸檢測；二是開展新冠肺炎相關基礎研究；三是緊扣臨床開展科學研究；四是依托國家臨床研究中心，承擔重癥病人的救治工作。

核酸檢測方面，實驗室“病毒研究室”聯合廣醫一院檢驗科成立新冠肺炎臨床檢測工作組，擔負廣醫一院新冠肺炎患者核酸檢測工作，協助臨床診斷，為新冠肺炎病人的篩查和診斷做出了積極貢獻。

基礎研究方面，實驗室研究成員對抗病毒中成藥和特色化合物庫等進行篩選。經過體外藥學研究發現，蓮花清瘟膠囊/顆粒等中成藥能在體外抑制新冠病毒引起的細胞病變效應。同時，研究成員繼國內其他研究者之后，也證實了硫酸氫氯喹、阿比多爾、瑞德西韋等化學藥物具有體外抗病毒效果。

臨床研究方面，實驗室牽頭組織了全國新冠肺炎病人的臨床特征研究，分析了31個省區和直轄市的552家醫院的1000余例確診新冠肺炎患者資料，為臨床準確認識和科學診治新冠肺炎提供了重要依據。實驗室還圍繞新冠肺炎和新冠肺炎與呼吸系統常見基礎疾病，如肺癌和慢阻肺的關系等，立項開展研究，初步研究表明，慢阻肺患者更容易受到新冠病毒感染，且容易向重癥轉化，因此，臨床上要密切關注這一部分特殊群體。

救治工作方面，實驗室更積極支持武漢的臨床重癥救治工作。實驗室先后派出3批次醫護人員前往武漢支持新冠肺炎的救治工作。23名醫護人員進駐廣州市第八人民醫院ICU重癥病區，開展重癥病人的救治工作，為提高重癥患者搶救成功率發揮了積極作用。

目前，實驗室研究團隊在與美國愛荷華大學、廣州再生醫學與健康廣東省實驗室、中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院等團隊的合作下，已經成功構建國際首個非轉基因新型冠狀病毒肺炎小鼠動物模型，此動物模型可應用于“新冠肺炎”治療藥物效果評價、疫苗效果測試及新冠致病機制等多方面研究。

未來，呼吸疾病國家重點實驗室將繼續確保領先優勢，實現跨越發展，努力建設成為集臨床、科研、教學、人才培養、產學研成果轉化為一體的世界級呼吸疾病綜合防診治研究中心，努力做好引領我國呼吸疾病研究邁向世界的領頭羊。