體內缺鹽竟是肺癌惹禍

陳寶鈞

53歲的王女士莫名頭暈、嘔吐，在醫院查出低鈉血癥，換句話說就是身體缺“鹽”了。起初以為是低鹽飲食導致，最后發現竟然是肺癌引起的副腫瘤綜合征。

醫院一開始給她補鈉，可補了幾天后發現血鈉一直補不起來，應該不是簡單的鈉攝入不足。胸外科專家團隊綜合分析后，考慮患者出現低鈉血癥可能是肺癌引起的副腫瘤綜合征。醫院為王女士實施了微創的胸腔鏡下手術，將患者的左下肺葉切除，并清掃了淋巴結。術后第一天復查血鈉就升起來了，病檢報告顯示是小細胞癌。

對于肺癌這個診斷結果，王女士和家人很疑惑。典型的肺癌大多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣促等表現，但有的肺癌患者只出現全身乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣等癥狀，血測電解質發現低鈉血癥。這種低鈉血癥稱為副腫瘤綜合征，是肺癌肺外的臨床表現之一。最常見的引起低鈉血癥的肺癌是小細胞癌。如果出現不明原因的頑固性低鈉，尤其是長期抽煙、有肺癌家族史等情況的高危人群，要警惕肺癌的發生。