健康飲食對疾病的影響

胡晶晶 馮浩 景曉紅 茍興春

摘 要：健康飲食是維持人類身體健康的橋梁，但隨著人類膳食結構和飲食方式的不斷變化，相關慢性病的發病率逐年增加，影響了人類的生活質量。本文從不健康飲食的類型和作用機制方面進行綜述，旨在探索健康的飲食方式，為實現人體生理機能健康找尋更多的研究思路。

關鍵詞：高糖;高脂;過度節食;高鹽飲食

Abstract：Healthy diet is the bridge to maintain the health of human body. However， with the constant changes of human diet structure and diet mode， the incidence of related chronic diseases increases year by year， affecting the quality of human life. This paper reviews the types and mechanisms of unhealthy diet in order to find more research ideas for exploring healthy diet and realizing physiological health of human body.

Key words：A high-sugar; High-fat; Excessive diet; High salt diet

中圖分類號：R151.4+1

隨著社會經濟的發展和人民物質生活水平的提高，越來越多的高脂、高糖飲食進入了個人食譜，導致人類心腦血管等系統的相關疾病發病率大大增加，不僅影響人們的身心健康，也引起了諸多社會問題。因此，越來越多的人開始注重自己的身體健康，對自己的飲食狀況有了更嚴格的要求。本文從膳食結構和飲食習慣的角度，著重總結了一些不合理飲食所導致的機體疾病的發病機制，進而闡明健康飲食的重要性。

1 飲食方式

健康飲食即平衡膳食，指在飲食過程中供給機體種類齊全、數量充足、比例合適的能量和各種營養物質，與機體的需求保持平衡，達到合理營養、促進健康、預防疾病的目的[1]。人類對健康飲食的定義隨著社會發展不斷變化，在此過程中，出現了一些不健康的膳食結構和飲食習慣，如高脂高糖食物的大量攝取，過度饑餓、過度飽食及長期食用溫度過高的食物、高鹽飲食等。長期保持此類飲食結構和習慣，就可能導致一些相關疾病的發生與發展。

①高脂高糖食物是指巧克力、肉類，油炸食品等含糖脂類能量過高的食物。當機體長期大量攝入此類食品時，會出現營養物質代謝不充分，在體內過度堆積，提高肥胖、糖尿病、動脈粥樣硬化及相關并發癥的發病風險。②過度饑餓是指每日所食量未滿足機體的日常所需，導致機體能量代謝不足，無法維持機體的正常代謝水平，從而影響機體的生理健康。當機體長期處于饑餓狀態時可能引發糖脂蛋白質代謝量增加、體內微量元素缺乏、機體免疫力下降、神經-內分泌失調等一系列變化[2-3]，繼而引發相關的疾病。③由于食道、胃等消化器官對溫度較其他器官不敏感，在長期食用溫度過高的食物時，即使食道燙傷，機體也很難察覺，繼而出現微小病變。食管黏膜灼傷引發炎癥、壞死及增生等病理改變，最終可能發展為食管癌[4]。食管癌早期的臨床表現主要有咽下困難、聲音嘶啞、吞咽食物的時候會有哽咽感等[5]。④食鹽是日常生活中必不可少的調味品，但在長期研究中發現過量攝入食鹽也可誘發相關疾病。有研究者發現我國成年人過去40年間平均每日食鹽攝入量超過世界衛生組織推薦量的兩倍，這可能是我國高血壓等相關疾病患病率明顯上升的原因之一[6]。綜上而言，不健康的飲食確實可以通過多種相關疾病，嚴重影響人們的生活水平，下面將從疾病機制入手來闡述疾病發生發展過程及不健康飲食對機體的危害。

2 相關疾病的發病機制

2.1 高脂飲食與Ⅱ型糖尿病

對大鼠脂代謝過程的研究發現，當大鼠大量攝取脂類食物時，會引發大鼠的胰島素抵抗，導致其糖代謝異常[7]。進一步研究表明，高脂飲食會刺激成年鼠下丘腦脂質分子大量聚集，機體為維持體內脂平衡，內質網會增加胰島素等分泌蛋白的合成，當內質網對新生蛋白質的折疊超出它的能力范圍時，會誘發非折疊蛋白反應，產生內質網應激反應，而長期處于這一狀態會引發胰島素抵抗，血糖調節失衡，引起血糖升高后進一步發展成Ⅱ型糖尿病[8-9]。

2.2 高糖飲食與糖尿病骨質疏松

眾所周知，高糖飲食的長期攝取是臨床中引發Ⅱ型糖尿病的主要原因。在糖尿病的并發癥中糖尿病骨質疏松是發病率較高的一種。糖尿病骨質疏松是一種以骨量降低、骨組織微結構損傷，骨脆性增加為特征的全身性骨病[10]，因其起病隱蔽，初期僅會引起外腰骶、髖部疼痛等不適，隨著病程的發展，最后可導致骨折等嚴重的并發癥，危及患者身心健康。其發病機制可能是Ⅱ型糖尿病患者體內胰島功能下降，機體調節血糖能力不足造成血糖升高，腎閾值升高，滲透壓升高，最終出現高滲性利尿，而這一效應會使體內鈣、磷等元素大量流失。由于鈣磷是骨骼正常發育的重要因子，鈣磷的流失可引起骨量減少，加之胰島素抵抗使機體蛋白質合成減少，引起骨基質合成減少，最終使骨密度降低，形成骨質疏松癥狀[11-12]。

2.3 高脂高糖飲食與動脈粥樣硬化及并發癥

長期高脂高糖飲食所引發的動脈粥樣硬化可導致冠心病和缺血性腦卒中等并發癥的發病率增加[13]。長期高脂飲食可造成機體內氧自由基增高，量的氧自由基可進一步誘導大量不飽和脂肪酸發生氧化反應，促進低密度脂蛋白向氧化低密度脂蛋白轉變[14-15]。

研究發現，氧化后的低密度脂蛋白可與動脈管壁上的巨噬細胞識別并結合，當巨噬細胞吞噬大量氧化低密度脂蛋白后形成的泡沫細胞不斷堆積，就形成脂質斑塊，而脂質斑塊的形成可誘發動脈粥樣硬化[16-17]。

2.4 饑餓引發脂肪肝

不可過度飲食，也不可過度節食。長期饑餓會使機體脂類分子攝入過少，體脂分解超過肝臟的代謝能力，可能會引發肝臟等發生病理改變[18]。當機體無法獲取滿足日常所需的能量和分解所需的酶類物質時，就會調動其他地方的糖類、脂肪和蛋白質到肝臟中，并將其轉化成能量來供給機體的正常代謝，大量的脂肪酸進入肝臟，但機體缺少必要的酶和維生素來分解脂肪酸，導致脂肪酸在肝臟內聚集增加，繼而形成了脂肪肝[19]。

2.5 長期食用溫度過高的食物與食管癌

食管癌的發生可能與長期食用溫度過高的食物有關。研究者在成都市青白江區采用簡單隨機抽樣方法分別對成都市青白江區4個農村地區、5個城鎮街道的居民進行抽樣，通過發放調查問卷的方式，對食管癌相關知識和居民飲食偏好進行分析，結果顯示飲食習慣與食管癌的發生有著密切聯系，飲食過燙等不良飲食習慣均可能增加食管癌發病風險[20]。原因可能是當機體長期食用過燙的食物時，容易使食管黏膜上皮受損，長期反復會形成慢性炎癥或潰瘍，使黏膜上皮細胞惡變發展成食管癌[21]。

2.6 高鹽飲食與阿爾茲海默癥

最新的研究中顯示，高鹽飲食可能會引起阿爾茨海默疾病的發生[22]。研究者通過小鼠模型證明，高鹽飲食會誘導小鼠小腸細胞釋放白介素-17（IL-17），血漿中的IL-17的升高可抑制一氧化氮合酶（eNOS）的功能，內皮細胞產生的一氧化氮減少，導致神經元細胞中鈣蛋白酶因亞硝基化水平降低而被激活，鈣蛋白酶進一步激活細胞周期蛋白的激酶5并誘導Tau蛋白的過度磷酸化，磷酸化的Tau蛋白無法維持神經元細胞軸突部分的微管結構的穩定，從而導致神經元纖維纏結，神經系統發生退行性病變。

3 結語

隨著人們生活水平的提升，越來越多的人開始關注飲食健康。營養合理的膳食，可以提高健康水平，同時還可預防多種疾病的發生。研究者發現國內對于過度飽食的相關研究較為少見，所以研究團隊準備以過度飽食為切入點，研究不良飲食習慣對于機體的影響，為規范合理的飲食習慣提供理論依據。

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基金項目：西安醫學院科研基金（編號：2018PT19、2019YU016、2017DC-15、2016DXS1-45）;陜西省教育廳大學生創新創業訓練計劃項目（序號：2322）;國家創新創業計劃項目（編號：201711840007）。

作者簡介：胡晶晶（1998—），女，本科在讀，研究方向為預防醫學。

景曉紅（1963—），女，本科，教授;研究方向為細胞生物學。

茍興春（1970—），男，博士，教授;研究方向為細胞生物學。

通信作者：馮 浩（1984—），男，碩士，講師;研究方向為腫瘤生物學。