多節段非對稱Ponte截骨治療重度僵硬性特發性脊柱側后凸的效果

經亞威，徐繼勝，陳坤峰

(商丘市第一人民醫院 急診創傷外科，河南 商丘 476000)

重度僵硬性成人特發性脊柱側后凸多由青少年期脊柱側凸發展而來，臨床表現多為兩肩不等高、脊柱偏離中線等，嚴重影響患者的身心健康和生活質量[1-2]。目前多采用全脊椎截骨術治療重度僵硬性成人特發性脊柱側后凸，可矯正畸形脊柱，改善側后凸情況，但術后并發癥發生率較高[3]。多節段非對稱Ponte截骨是通過不對稱截除多個節段骨結構以達到矯正的效果。本研究探討多節段非對稱Ponte截骨治療重度僵硬性特發性脊柱側后凸的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1研究對象及分組 選取2017年7月至2019年6月商丘市第一人民醫院收治的60例重度僵硬性特發性脊柱側后凸患者。按照治療方式將患者分為對照組(27例)和觀察組(33例)。對照組：男11例，女16例；年齡23～59歲，平均(40.56±4.46)歲；體質量指數(body weight index，BMI)為18～27 kg·m-2，平均(22.13±1.25)kg·m-2；內固定術融合節段為10～15個，平均(12.34±1.12)個。觀察組：男13例，女20例；年齡23～60歲，平均(41.42±4.61)歲；BMI 18～27 kg·m-2，平均(22.45±1.27)kg·m-2；內固定術融合節段10～15個，平均(12.41±1.17)個。兩組性別、年齡、BMI、內固定術融合節段比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。本研究經商丘市第一人民醫院醫學倫理委員會批準。

1.1.2入選標準 (1)納入標準：①經X線或MRI證實為脊柱側后凸；②具有截骨術治療的指征。(2)排除標準：①先天性脊柱側后凸；②脊髓神經異常；③嚴重心、肝、腎等重要器官功能不全；④合并感染性疾病；⑤凝血功能障礙；⑥脊柱先天性畸形。

1.2 治療方法兩組患者術前均完善肝腎功能、血常規等檢查。采用全身麻醉，協助患者取俯臥位，于患者背部正中線位置做切口，充分暴露骨膜后實施手術。兩……