利妥昔單抗在B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤治療中的應(yīng)用效果

馬玉青，楊曉婷

(河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血液內(nèi)科，河南 洛陽 471000)

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma，NHL)是常見的惡性淋巴瘤。調(diào)查顯示，約85%的NHL為B細(xì)胞NHL，患者主要臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢、消化道出血、淋巴結(jié)腫大、腹部包塊等[1]。表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松(CHOP)化療方案是目前臨床常用的治療措施，但長期實踐指出，其長期緩解率約為50%，治療效果欠佳[2]。利妥昔單抗屬于一種單克隆抗體，能特異性結(jié)合CD20抗原，殺滅腫瘤細(xì)胞，具有顯著的抗癌作用[3]。本研究探討利妥昔單抗在B細(xì)胞NHL治療中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經(jīng)河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)。選取2017年5月至2018年5月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液內(nèi)科收治的70例B細(xì)胞NHL患者。患者及家屬簽署知情同意書。按治療方案將患者分為單一化療組(35例)和利妥昔單抗組(35例)。單一化療組：男21例，女14例；年齡43～74歲，平均(58.37±6.95)歲；3例套細(xì)胞淋巴瘤，19例彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，13例濾泡淋巴瘤；Ann Arbor分期為8例Ⅰ期，9例Ⅱ期，15例Ⅲ期，3例Ⅳ期。利妥昔單抗組：男23例，女12例；年齡42～73歲，平均(57.84±7.16)歲；5例套細(xì)胞淋巴瘤，18例彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，12例濾泡淋巴瘤；Ann Arbor分期為9例Ⅰ期，7例Ⅱ期，14例Ⅲ期，5例Ⅳ期。兩組性別、年齡、疾病類型、Ann Arbor分期比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為B細(xì)胞NHL；②年齡>18歲；③CD20陽性。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心電圖、血常規(guī)異常；②合并肝腎功能障礙、骨髓侵犯；③合并其他惡性腫瘤、化療禁忌證；④合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病；⑤合并心、肝、腎等器官嚴(yán)重衰竭；⑥合……