乙酰半胱氨酸泡騰片在老年社區(qū)獲得性肺炎患者中的應用效果

李瑩瑩

(濮陽市人民醫(yī)院 呼吸科，河南 濮陽 457000)

社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)主要由院外病毒、細菌、支原體感染引起，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、氣促、發(fā)熱、肺部啰音等癥狀。CAP近年來發(fā)病率呈上升趨勢，具有發(fā)病急、病情重等特點，嚴重影響患者的生活質量[1]。臨床治療CAP以免疫調節(jié)劑和抗菌藥物等為主，抗菌藥物的效果較好，但單獨使用可導致耐藥性產生，易致二重感染[2]。乙酰半胱氨酸泡騰片適用于慢性呼吸道感染，對黏液有較強的溶解作用，減輕CAP臨床癥狀效果明顯。本研究探討在阿奇霉素等治療的基礎上聯(lián)合應用乙酰半胱氨酸泡騰片對老年CAP患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年12月至2019年3月濮陽市人民醫(yī)院收治的88例老年CAP患者，根據治療方案分為對照組和觀察組，每組44例。對照組男24例，女20例，年齡62～75歲，平均(68.59±3.14)歲，病程1.4～7.3 a，平均(4.36±1.28)a。觀察組男23例，女21例，年齡61～77歲，平均(69.04±3.22)歲，病程1.2～7.6 a，平均(4.58±1.33)a。兩組性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。本研究經濮陽市人民醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審批通過。患者及家屬知曉本研究內容并簽署知情同意書。

1.2 選例標準(1)納入標準：①符合第8版《內科學》中CAP的診斷標準[3]；②年齡>60歲；③近期未服用抗生素。(2)排除標準：①免疫功能缺陷；②合并嚴重心血管疾病；③存在本研究藥物禁忌證；④認知功能障礙；⑤治療前合并嚴重肺部感染或其他器官功能損傷。

1.3 治療方法(1)對照組患者靜脈滴注阿奇霉素(湖北潛龍藥業(yè)有限公司，國藥準字H20044550)，每次500 mg，每日1次，連續(xù)2 d以上此后口服阿奇霉素序貫治療，每次500 mg，每日1次。靜脈……