鹽酸氨溴索預防早產兒呼吸窘迫綜合征的臨床效果

寇靜利

(清豐縣人民醫院 新生兒重癥監護室，河南 濮陽 457300)

新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)是由于缺乏肺表面活性物質(pulmonary surfactant，PS)而導致的呼吸功能不全，胎齡越小發病率越高。治療該病的關鍵是及時補充PS或采用促使PS生成的措施[1]。外源性表面活性物質代替療法是治療NRDS的常規方法，但由于其易被滅活，需要反復多次大劑量給藥。鹽酸氨溴索能刺激呼吸道表面活性物質的分泌，改善纖毛區與非纖毛區的清除分泌物的能力，從而改善新生兒呼吸情況。本研究探討鹽酸氨溴索預防NRDS的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年5月至2019年5月清豐縣人民醫院收治的102例早產兒，按隨機數表法分為常規組和研究組，各51例。常規組：男26例，女25例；胎齡為27～36周，平均(31.25±2.45)周；體質量為1 012～1 802 g，平均(1 345.25±187.36)g。研究組：男29例，女22例；胎齡為28～36周，平均(32.65±2.48)周；體質量為1 036～1 856 g，平均(1 225.26±179.95)g。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。排除先天性心臟病、其他先天性畸形、免疫缺陷病。本研究經清豐縣人民醫院醫學倫理委員會審核批準，患者及家屬簽署知情同意書。

1.2 治療方法

1.2.1常規組 采用暖箱保暖，確保早產兒呼吸通暢，給予營養支持，維持電解質及酸堿平衡，防治感染和并發癥，持續治療5 d。

1.2.2研究組 在常規組治療的基礎上，鹽酸氨溴索(石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H20163327)靜脈滴注，每次7.5 mg，每日4次，持續治療5 d。

1.3 觀察指標(1)NRDS發病率。發病標準：早產兒出生后立即或6 h內出現青紫、呼吸困難，伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹癥，進行性加重，且四肢松弛，面色青灰，兩肺呼吸音減低，心音由強轉弱，肝大，可聽到細濕啰音。N……