四逆湯在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用價(jià)值

高倩

(方城縣人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科，河南 南陽(yáng) 473200)

冠心病心絞痛是常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，臨床上常用硝酸酯類、鈣通道阻滯劑等西藥治療，但易反復(fù)發(fā)作[1]。傳統(tǒng)中醫(yī)藥不斷發(fā)展，對(duì)冠心病心絞痛亦具有顯著療效。冠心病心絞痛屬于中醫(yī)“胸痹”“心痛”范疇，痰濕寒凝、氣滯血瘀為病因，故治療以祛寒救逆、益氣活血為原則，以達(dá)到通脈止痛的效果[2]。本研究探討四逆湯加減在冠心病心絞痛治療中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取方城縣人民醫(yī)院2016年2月至2019年2月治療的100例冠心病心絞痛患者，采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組：女21例，男29例；年齡50～80歲，平均(65.09±7.47)歲；病程1～10 a，平均(5.56±2.20)a。對(duì)照組：女24例，男26例；年齡49～79歲，平均(64.48±7.26)歲；病程1～11 a，平均(5.91±2.54)a。兩組性別、病程、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。患者及家屬簽署知情同意書(shū)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合第8版《內(nèi)科學(xué)》冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；②符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中“胸痹”“心痛”診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并惡性腫瘤者；②對(duì)本研究藥物過(guò)敏者；③合并房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常或病態(tài)竇房結(jié)綜合征者；④合并嚴(yán)重認(rèn)知障礙或者精神障礙而無(wú)法配合治療者。

1.3 治療方法所有患者均接受硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、他汀類降脂藥、抗血小板制劑等常規(guī)治療，同時(shí)服用麝香保心丸(上海和黃藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z31020068)治療，每次45 mg，每天3次。觀察組在以上基礎(chǔ)上聯(lián)合四逆湯加減治療。四……