原改蘭
(鄭州市第七人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科,河南 鄭州 450052)
重癥肺炎是由細支氣管、間質(zhì)、肺泡等肺組織的炎癥進展到一定階段,加重惡化而形成的疾病,對患者身體健康與安全造成嚴(yán)重威脅[1],需及時進行有效干預(yù)。由于該病患者發(fā)病后易出現(xiàn)呼吸衰竭等問題,臨床上多需采用機械通氣治療,同時強調(diào)在綜合治療期間采取人性化、個性化、系統(tǒng)化、細致化的護理措施以輔助臨床治療,加快患者生命體征的改善,促進患者康復(fù)[2]。本研究探討優(yōu)化個體護理對重癥肺炎且接受機械通氣治療的患者生命體征及血氣的影響。
1.1 一般資料將2016年7月至2017年7月于鄭州市第七人民醫(yī)院接受常規(guī)護理的50例重癥肺炎患者納入對照組,將2017年8月至2018年8月于鄭州市第七人民醫(yī)院接受優(yōu)化個體護理的50例重癥肺炎患者納入觀察組。對照組:男26例,女24例;年齡48~76歲,平均(62.03±7.59)歲;病程2~24 d,平均(12.41±3.59)d。觀察組:男27例,女23例;年齡48~75歲,平均(61.97±7.48)歲;病程2~24 d,平均(12.35±3.64)d。兩組患者性別、年齡、病程比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)鄭州市第七人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),患者家屬簽署本研究知情同意書。
1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)符合《中國急診重癥肺炎臨床實踐專家共識》[3]相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):膿毒癥休克開展液體復(fù)蘇后仍需應(yīng)用血管活性藥物、氣管插管需行機械通氣為主要標(biāo)準(zhǔn),滿足其一即可;多肺葉浸潤、呼吸頻率在每分鐘30次及以上、血尿素氮在7 mmol·L-1及以上、氧合指數(shù)在250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)及以下、定向障礙或意識障礙、低血壓且需積極開展液體復(fù)蘇為次要標(biāo)準(zhǔn),滿足以上3項即可。排……