防癌不能忽視環境因素

盡管大多數癌癥是由不良生活方式引起，但環境因素在促發惡性腫瘤中的作用不容忽視。早在1981年，一份發表在美國《國家癌癥研究所雜志》上的報告就估計，約2%的癌癥死亡人數可歸因于環境中的污染物暴露。如今專家認為，這一比例被低估了，有關癌癥的環境危險因素列表，正在變得越來越長。

空氣污染甚于被動吸煙

世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構在2013年10月17日發布報告，首次指出大氣污染“對人類致癌”，并視其為普遍和主要的環境致癌物。此前，該組織已將大氣污染中的一些成分認定為“一類致癌物”，比如柴油尾氣，但將大氣污染作為整體列入“一類致癌物”，與煙草和石棉等同還是首次。

該報告稱，有充足證據顯示，暴露于戶外空氣污染中會導致肺癌。時任國際癌癥研究機構致癌評估主管的庫爾特·斯特拉伊夫認為，從成因的普遍性來看，大氣污染是“最重要的環境致癌物，甚于被動吸煙”。

基于我國人群的研究顯示，PM2.5濃度每增高10微克/立方米，男女肺癌發病相對風險分別增加5.5%和14.9%;我國23.9%的肺癌死亡可歸因于PM2.5污染。

水污染與消化系癌癥最密切

我國首次證明癌癥高發與水污染有關是在2013年。中國疾病預防控制中心專家團隊在淮河流域每個沿河調查點，搜集當地居民飲食、飲水、抽煙、癌癥發病率和死亡率等數據，同時找到周邊遠離河道、農田灌溉及飲用水源不是淮河水的地方作對照，3年后發現，在飲食、煙酒等習慣相當的兩組人中，研究區食管癌、胃癌的患病率，相當于對照區的5倍。

電離輻射對年輕人影響大

世界衛生組織官方網站的“癌癥”頁面中，對電離輻射的致癌性給出了明確認定。電離輻射可能誘發白血病和多種實體腫瘤，年輕時遭受暴露帶來的風險更高。生活中較常見的電離輻射包括居住地土壤和建筑材料中的氡氣暴露，其導致的肺癌占總數的3%至14%。

值得注意的是，紫外線屬于電磁輻射，也是一種常被忽視的癌癥誘因。少量紫外線輻射對人體內生成維生素D是必不可少的，但過度暴露對人體具有一定致癌性，可導致所有主要類型的皮膚癌，如基底細胞癌（BCC）、鱗狀細胞癌（SCC）和黑色素瘤。因此，少曬日光浴，避免過度暴露，使用防曬霜和保護性服裝都是有效的預防性措施。

（摘自《生命時報》）