癲癇會遺傳嗎

余秀

【中圖分類號】R742.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-000-01

很多朋友對癲癇的了解不多，實際上在日常生活中經常會把癲癇稱為羊角風，因為癲癇經常發作，治愈困難，而且癲癇患者發病時癥狀嚇人，對周圍的人完成一定的影響。當癲癇病人發病時如果不能及時的進行醫治，癲癇患者很有可能會出現咬舌的情況，嚴重時還會威脅癲癇患者的生命。雖然隨著社會的進步，社會大眾對癲癇癥狀的了解程度有所加深，在理解、包容癲癇患者方面也有大的改變，但是仍有一小部分人對癲癇患者持有抵觸態度、反感情緒，家人的不理解、不溝通也會完成癲癇患者家庭關系破裂。所以很多癲癇患者自身非常自卑，在選擇伴侶時也會選擇有同樣疾病的對象，但是這也引起了不少癲癇患者的擔憂，即癲癇癥狀是否會遺傳給下一代？

王先生是一位癲癇患者，因此他對癲癇癥狀十分了解，為了避免遺傳下一代，在選擇配偶時，王先生選擇了身患殘疾的李女士，一段時間后二人有了屬于自己的寶寶，王先生平時也十分重視觀察孩子是否有抽搐的問題。最近孩子在學校的一次活動時，突然出現了抽搐的癥狀，王先生立即帶孩子到醫院，并為孩子檢查了血、尿、大便常規檢查，并進行了血糖、電解質測定，為了進一步的確認孩子是否患有遺傳性癲癇，對孩子還進行了腦脊液檢查電生理檢查，有助于明確癲癇分型、病灶定位等信息。經過診斷發現，王先生的癲癇屬于遺傳性癲癇，王先生的兒子也遺傳了父親的癲癇。建議王先生孩子服用卡馬西平治療，用來治療癲癇，同時還囑咐王先生平時多注意孩子的生活習慣，保證充足的睡眠，養成健康的生活方式。

1 癲癇

癲癇是一種常見的神經系統疾病，大量的臨床數據顯示，癲癇的年發病率為7‰，我國大約有900萬癲癇患者，同時癲癇患者的死亡率在（1.3～3.6）/10萬，是一般人群的2到3倍。癲癇患者發病的形式不不一致，有的患者會表現出意識喪失、四肢抽搐的癥狀，有的患者會表現出感覺、運動、意識、精神、行為、自主神經等功能障礙，還有的患者發病時會表現出上述所有的癥狀，如果不及時對癲癇患者進行救治，癲癇患者很有可能會在發病過程中咬到自己的舌頭，進而引起大出血，導致生命受到威脅。

另外，癲癇發作常時患者還會出現意識障礙，并因此出現突然跌倒，引發溺亡、燒傷、骨折、脫臼、跌傷等問題。有的患者還會因為強烈的喉痙攣，導致口腔、氣道等部位的分泌物增多，引發窒息甚至猝死的風險。呼吸及循環系統衰竭也是癲癇發作的另一大危險，危及癲癇患者生命。

那么癲癇的發病原理是什么呢？通過對癲癇患者的大腦進行檢測發現，癲癇患者在發病時大腦神經元會出現高度同步化、異常放電的情況，由此引起反復、短暫發作的腦功能失調綜合征。目前國際上關于癲癇的定義是：至少兩次非誘發（或反射性）發作，兩次發作間隔24小時以上;或一次非誘發（或反射性）發作和未來十年內再次發作的可能性與兩次非誘發發作后再發風險相當（至少60%）;或診斷為癲癇綜合征。

目前針對癲癇疾病的治療最有效的就是藥物治療，大約有60%到70%的患者能夠通過正規治療較少甚至避免癲癇發作。而對于一些具有耐藥性的癲癇患者也可以進行手術評估，在確定患者病因的基礎上進行治療。雖然癲癇癥狀的治療方法十分重要，癲癇疾病的預后更加重要，如果能謹遵醫囑，保持充足的睡眠，同時還能養成健康規律的生活習慣，那么癲癇疾病完全有可能痊愈。但是特別需要注意的一點是，因為不同類型的癲癇病因不同，所以預后的效果也不同，其中難治性癲癇會對患者的身體健康造成嚴重的損害。

2 癲癇病不一定會遺傳

雖然癲癇病具有一定的遺傳性但是并不代表所有的癲癇病都可以遺傳，有一小部分的癲癇病具有遺傳的可能，那么那些癲癇病可以遺傳，那些癲癇病不具有遺傳性呢？

為了解答這一問題，先要了解，癲癇病是一種腦部疾病，臨床上可以分為原發性癲癇、繼發性癲癇，其中原發性癲癇是具有遺傳性的，遺傳方式又可以分為多基因遺傳、單基因遺傳等。而繼發性癲癇，病因的種類多，有一部分繼發性癲癇病患者可能是因為某種疾病所導致的，例如繼發腦腫瘤等等，具有一定的遺傳特征，而如果患者是因為劇烈的外部創傷等原因導致的繼發性癲癇，則不具有遺傳特征。

在癲癇的治療方面，通常情況下對于原發性癲癇病患者，可以通過給予抗癲癇類的藥物進行治療，例如托吡酯等。而對于繼發性癲癇患者來說，治療方法則更加復雜，需要根據患者的病因實施針對性的治療，在去除病因之后，癲癇是有可能治愈的。

無論是對原發性癲癇病，還是對于繼發性癲癇病，醫師在治療過程中都建議患者要保持規律的生活作息，同時還要保持愉悅的心情，避免產生焦慮、抑郁等不良情緒。

3如何避免癲癇病遺傳

首先，從婚姻角度出發，可能存在引發癲癇病病發的可能。近親婚配是導致癲癇病的主要原因，所以我國有禁止近親結婚的明文規定。除了近親結婚，還應該禁止雙方均是原發性羊癲瘋的近親患者婚配和生育，因為原發性癲癇病可以通過多基因、單基因等方式遺傳。所以，應該禁止以下幾種婚配生育情況：（1）雙方均患原發性羊癲瘋的非血緣關系的患者結婚，特別是一方或雙方有羊癲瘋家族史者。（2）羊癲瘋患者的父母一方或雙方均有羊癲瘋，患者本人又已生過患羊癲瘋的子女，應禁止生第2胎。（3）全身大發作型羊癲瘋患者，又有廣泛的棘慢復合波或多灶性棘波腦電圖表現，且同胞中也有類似腦電圖異常的患者，可與正常人結婚，但應禁止生育。

其次，對于癲癇病很多人都持一種錯誤的觀念，即所有的癲癇病都有遺傳的可能，實際上癲癇有很多種類型，絕大多數的癲癇病是后天獲得的，例如外部創傷、飲食、情緒等。只有少部分有遺傳傾向，且遺傳性并不穩定。通常情況下，原發性比繼發性的高，女性比男性高。

但是不能就因此判斷，女性患者或者原發性患者就一定會遺傳癲癇病，癲癇病人在發作間歇和正常人一樣，所以是能結婚生育的。在實際生活中因為癲癇遺傳引發的癲癇發作只占所有癲癇中一小部分。所以，癲癇患者不必過于擔心癲癇的遺傳因素，只要在生活中合理控制，避免讓大腦接受到刺激，癲癇可能終生不會發作。

綜上所述，癲癇病只是具有遺傳的傾向，并不是所有的患者都會被遺傳，只要癲癇患者平時多注意，保持健康的生活習慣，盡量避免近親結婚，就能不把癲癇病遺傳給自己的孩子。