心臟瓣膜病患者圍術(shù)期的護(hù)理研究

胡月

【摘要】目的：為心臟瓣膜病患者提供圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行研究。方法：將來(lái)我院就診的心臟瓣膜病患者作為本次研究的對(duì)象，本次研究的起始時(shí)間為2018年7月，截止時(shí)間為2019年9月，此期間入選研究患者數(shù)量一共為86例。開(kāi)展研究前，共設(shè)置兩個(gè)小組（對(duì)照組、觀察組），并采用雙盲法將所有患者平均分入兩個(gè)小組之中，保證兩組中患者數(shù)量完全相同。開(kāi)展研究時(shí)，所有被納入對(duì)照組患者的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，所有被納入觀察組患者的護(hù)理方式為圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，以此來(lái)對(duì)對(duì)照組以及觀察組患者的護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：通過(guò)給予觀察組患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理服務(wù)模式，觀察組患者在治療結(jié)果以及護(hù)理滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)方面，都明顯較對(duì)照組患者更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)心臟瓣膜病患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員可以通過(guò)開(kāi)展圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能夠更好的保證患者的護(hù)理效果，對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行有效的控制，因此值得在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟瓣膜病;圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù);臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

在臨床治療過(guò)程中，心臟薄膜病是一種較為常見(jiàn)的心臟疾病，患者在發(fā)病后，會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂、心臟負(fù)荷增加等癥狀，不但會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和健康產(chǎn)生較大的影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生威脅。作為心臟瓣膜病治療的常用方式，手術(shù)治療中能否得到有效的護(hù)理，將會(huì)直接影響患者恢復(fù)情況。筆者在本文中針對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)在心臟瓣膜病患者護(hù)理過(guò)程中發(fā)揮的作用開(kāi)展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來(lái)我院就診的心臟瓣膜病患者作為本次研究的對(duì)象，本次研究的起始時(shí)間為2018年7月，截止時(shí)間為2019年9月，此期間入選研究患者數(shù)量一共為86例。開(kāi)展研究前，共設(shè)置兩個(gè)小組（對(duì)照組、觀察組），并采用雙盲法將所有患者平均分入兩個(gè)小組之中，保證兩組中患者數(shù)量完全相同，每組之中存在患者43例。在所有入選本次研究的患者之中，男性患者和女性患者的數(shù)量分別為39例以及47例，其中，年齡最大的患者為68歲，年齡最小的患者為29歲，經(jīng)計(jì)算得出患者的中間年齡為（56.4±2.6）歲;在研究開(kāi)展之前，保證所有患者以及患者家屬均對(duì)本次研究知情，同時(shí)引導(dǎo)患者或者患者家屬簽署研究知情同意書(shū)。在隨機(jī)分組的情況下，觀察組患者與對(duì)照組患者并不存在明顯的一般資料差異（P>0.05），因此本研究對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

在開(kāi)展本次研究的過(guò)程中，所有被納入對(duì)照組患者的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，所有被納入觀察組患者的護(hù)理方式為圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理措施可以歸納為以下幾個(gè)方面：①術(shù)前護(hù)理? 在患者接受手術(shù)之前，由于其對(duì)于疾病不夠了解，因此常常會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁以及恐懼等不良心理。為了避免不良心理導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，護(hù)理人員需要這對(duì)性的為患者提供心理疏導(dǎo)，為患者講解手術(shù)的過(guò)程以及必要性，分享一些成功治療的案例，以此來(lái)為患者建立起早日康復(fù)的信心。在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員還對(duì)患者的心功能情況、呼吸系統(tǒng)情況以及營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行深入的了解，針對(duì)性的開(kāi)展各種治療和護(hù)理服務(wù)，為手術(shù)的開(kāi)展做好準(zhǔn)備。②術(shù)后護(hù)理? 在心臟瓣膜病患者手術(shù)過(guò)后，低新排出量綜合征是一種常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)也是導(dǎo)致患者死亡的最主要原因，為此，護(hù)理人員需要針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理，對(duì)患者的尿量、中心靜脈壓進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員需要針對(duì)性的開(kāi)展心律失常控制護(hù)理，對(duì)患者的心電圖變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析變化誘因后針對(duì)性的開(kāi)展對(duì)癥治療，對(duì)患者的血鉀濃度進(jìn)行科學(xué)的控制，以此來(lái)保證患者的心肌收縮能力。

1.3 觀察指標(biāo)

在開(kāi)展本次研究的過(guò)程中，對(duì)所有入選研究患者的治療結(jié)果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或者采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療結(jié)果對(duì)比

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

在臨床治療的過(guò)程中，心臟瓣膜病患者在接受手術(shù)治療之前，經(jīng)常會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼、不安等情緒，同時(shí)由于患者心肌負(fù)荷較高，因此很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。為了更好的避免患者的生命安全受到威脅，為患者提供科學(xué)的護(hù)理措施是非常有必要的，為了更好的達(dá)到這一目標(biāo)，護(hù)理人員需要針對(duì)性的開(kāi)展心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持以及相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，并針對(duì)性的制定護(hù)理策略，以此來(lái)降低低心排出量綜合征以及心律失常等不良反應(yīng)發(fā)生的可能。在本次研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在接受?chē)中g(shù)期護(hù)理服務(wù)干預(yù)之后，相較于對(duì)照組患者的護(hù)理效果，觀察組患者的治療結(jié)果以及護(hù)理滿意度都明顯更好（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在臨床開(kāi)展心臟瓣膜病患者護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的方式，能夠?yàn)榛颊叩闹委熃Y(jié)果提供充分的保障，同時(shí)對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行科學(xué)的控制，因此值得大力推廣。

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