加速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

李丹

【摘要】目的：綜合探究加速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍術(shù)期護(hù)理工作中的應(yīng)用效果以及應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)性抽取我院2019年12月-2020年4月期間收治的40例胃癌患者作為研究主體，利用抽簽法將患者均分為兩組，加速康復(fù)組20例，常規(guī)康復(fù)組20例。加速康復(fù)組采用加速康復(fù)外科護(hù)理，常規(guī)康復(fù)組采用傳統(tǒng)護(hù)理措施，比較兩組患者的恢復(fù)狀況。結(jié)果：加速康復(fù)組的恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究表明，加速康復(fù)外科理念在胃癌患者的圍術(shù)期臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果顯著，且有效提升胃癌圍術(shù)期患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)也有助于后續(xù)的治療效果，大大縮短了胃癌圍術(shù)期患者的平均住院時(shí)長，因此值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理措施;胃癌患者;圍術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

引言

近些年來，國內(nèi)的胃癌患者數(shù)量激增，且發(fā)病率直線上升，基于此，本文隨機(jī)性抽取我院2019年12月-2020年4月收治的40例胃癌患者作為研究主體，具體分為兩組，綜合探究加速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍術(shù)期護(hù)理工作中的應(yīng)用效果以及應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)性抽取我院2019年12月-2020年4月期間收治的40例胃癌患者作為研究主體，利用抽簽法將患者均分為兩組，加速康復(fù)組20例，常規(guī)康復(fù)組20例。加速組性別比例：男性患者11例，女性患者9例;年齡階段：51-67歲，平均年齡（59.35±5.46）歲;病程分布：6-12個(gè)月，平均病程（8.21±1.32）個(gè)月。常規(guī)組性別比例：男性患者10例，女性患者10例;年齡階段：52-68歲，平均年齡（61.35±5.48）歲;病程分布：6.5-12.5個(gè)月，平均病程（8.87±1.32）個(gè)月。兩組患者的性別比例、年齡階段以及病程分布等一般資料比較差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組：本次研究將給予常規(guī)組20例患者傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①常規(guī)入院指導(dǎo)，患者剛?cè)朐簳r(shí)，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)向患者及其家屬詳細(xì)介紹住院環(huán)境以及醫(yī)院公共設(shè)施分布情況;②常規(guī)飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員結(jié)合患者的禁忌證等相關(guān)資料為患者制定合理的飲食方案，以此保證患者膳食均衡，此外，反復(fù)叮囑患者術(shù)前8h內(nèi)嚴(yán)禁使用任何形式的食物;③術(shù)中給氧護(hù)理，手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)觀察患者各項(xiàng)生命體征的變化，以此保證手術(shù)的正常給氧量;④心電監(jiān)護(hù)護(hù)理，術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心率、血壓等數(shù)據(jù)均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，若患者出現(xiàn)異常，護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師，并采用有效的緊急處理措施[1]。

加速組：本次研究中，20例加速組患者將運(yùn)用加速康復(fù)外科護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體內(nèi)容主要包括以下：①術(shù)前健康宣教，眾所周知，部門患者對(duì)胃癌并不了解，因此需要向患者及其家屬普及胃癌相關(guān)健康知識(shí)，以此達(dá)到促進(jìn)患者正確認(rèn)識(shí)胃癌的實(shí)際目的;②術(shù)前飲食護(hù)理，護(hù)理人員結(jié)合患者的飲食習(xí)慣、相關(guān)禁忌證等臨床資料，為患者制定人性化飲食路徑，保證患者的進(jìn)餐質(zhì)量以及后續(xù)護(hù)理的安全質(zhì)量;③術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)，胃癌患者在圍術(shù)期后期需要做適量的術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)，因此護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者當(dāng)前實(shí)際病情發(fā)展?fàn)顩r，為患者探究科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練路徑，以此有效加快患者的康復(fù)速度，切實(shí)縮短住院時(shí)間：④術(shù)中保溫護(hù)理，手術(shù)過程中，患者可能會(huì)由于較低的體溫而產(chǎn)生其他相關(guān)并發(fā)癥，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的體溫進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)體溫較低等不良反應(yīng)，務(wù)必及時(shí)處理。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究我院將以兩組患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施后的康復(fù)狀況作為主要的觀察指標(biāo)，其中具體包括患者術(shù)后的首次排氣時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用等多個(gè)方面，具體采用百分制進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，主要作用于本次研究中所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計(jì)與分析，利用（x±s）表示兩組患者之間的計(jì)量資料，運(yùn)用t進(jìn)行檢驗(yàn);利用（%）表示兩組患者之間的計(jì)數(shù)資料，運(yùn)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)（P<0.05）時(shí)，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)比較

結(jié)合表1所示，加速組患者術(shù)后的首次排氣時(shí)間為（2.73±1.23）d，首次下床活動(dòng)時(shí)間為（1.31±0.61）d，住院天數(shù)為（10.32±0.62）d，住院費(fèi)用為（3.67±1.51）萬元;常規(guī)組患者術(shù)后的首次排氣時(shí)間為（3.75±1.02）d，首次下床活動(dòng)時(shí)間為（3.23±1.61）d，住院天數(shù)為（12.56±2.12）d，住院費(fèi)用為（4.63±1.52）萬元。兩組患者術(shù)后恢復(fù)各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)比較，加速組患者明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

胃癌，英文名稱gastric carcinoma，主要出自于胃黏膜上皮惡性腫瘤，據(jù)相關(guān)部門對(duì)近幾年各類惡性腫瘤發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)，胃癌的發(fā)病率位居發(fā)病率之首。除了相對(duì)較高的發(fā)病率之外，胃癌在國內(nèi)存在非常明顯的分布特征，一般我國西北地區(qū)以及東部沿海地區(qū)的胃癌發(fā)病率明顯高于南方地區(qū)，且平均年齡高于50歲，同時(shí)胃癌患者的性別明顯不成正比。考慮到地方性差異以及工作壓力增大等原因，因此胃癌的發(fā)展方向逐漸趨于年輕化。

綜上所述，加速康復(fù)外科理念在胃癌患者的圍術(shù)期臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果顯著，且有效提升胃癌圍術(shù)期患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)也有助于后續(xù)的治療效果，大大縮短了胃癌圍術(shù)期患者的平均住院時(shí)長，因此值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賴曉明，林玉盛，曾鶯婷. 延續(xù)性護(hù)理健康教育對(duì)胃癌術(shù)后患者生活質(zhì)量及SAS、SDS評(píng)分的影響效果觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（36）：63-66.

[2]劉旭，陳迪. 快速康復(fù)護(hù)理對(duì)胃癌患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的作用分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A0）294+296.