某院門診藥房拓展多元藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐與思考

王艷梅 范筱 王小梅 凌艷 葛麗娜 李慧 張新怡

【摘要】目的：探究門診藥房拓展多元藥學(xué)服務(wù)的方法。方法：我院門診藥房開放微信平臺自助繳費(fèi)功能，借助微信公眾號開展藥學(xué)科普，創(chuàng)建門診藥物咨詢窗口實(shí)施用藥宣教，將安全用藥以及送醫(yī)送藥等活動(dòng)舉辦在社區(qū)內(nèi)。結(jié)果：整體候藥時(shí)長得到有效的降低;借助微信平臺的藥學(xué)科普與藥物咨詢窗口的用藥宣講有效的減少了患者對藥物使用的疑惑;借助舉辦的社區(qū)的醫(yī)學(xué)活動(dòng)使藥師的服務(wù)觀念得以提升。結(jié)論：將微信等多元化的服務(wù)渠道合理的融入進(jìn)門診藥房服務(wù)中，可以使藥學(xué)科普度以及用藥咨詢服務(wù)水平得到很好的提升，創(chuàng)立了門診藥房藥學(xué)服務(wù)的新體系，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】門診藥房;多元化;藥學(xué)服務(wù)

【中圖分類號】R952 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

新世紀(jì)以來，社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域都在發(fā)生著不同程度的改變，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亦是如此。面對藥價(jià)不再加成以及醫(yī)院逐漸成熟的分級診療形式，門診藥房的藥師不得不將工作形式進(jìn)行轉(zhuǎn)換，把在服務(wù)上重點(diǎn)關(guān)注的點(diǎn)由對供應(yīng)的保障轉(zhuǎn)向患者[1]。在如今信息化技術(shù)風(fēng)靡的大環(huán)境下，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在服務(wù)模式上進(jìn)行著不同程度的革新，在已有的服務(wù)體系中合理的融合進(jìn)信息化技術(shù)是大勢所趨。藥學(xué)服務(wù)體系的轉(zhuǎn)變，使藥師的工作內(nèi)容得以擴(kuò)展，不再僅僅停留在藥品的調(diào)劑，而是走出藥房，向社會(huì)大眾開展用藥宣講，提供門診藥物咨詢服務(wù)，定期的參加學(xué)習(xí)，不斷的將自己的專業(yè)知識技能進(jìn)行提高。借助多元化的藥學(xué)服務(wù)方式，為患者提供愈加全面的藥房服務(wù)，無論是對于藥師個(gè)人來講，還是醫(yī)院來講，都具有積極的意義。

1 患者對醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的需求狀況

在2019年3月至11月期間，借助電話、家訪、短信等形式對在本院診治過的531位患者及其家屬進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查的主要內(nèi)容為對我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)的看法，其中有486（91.53%）位提出候藥時(shí)間太長以及取藥的過程復(fù)雜。之后借助微信平臺征取患者對提供藥學(xué)服務(wù)的藥師服務(wù)需求，總共收集了224份，經(jīng)過整理得出，當(dāng)患者在對用藥產(chǎn)生疑問狀況下，優(yōu)先選擇向藥師咨詢的僅為37%，可見對藥師的肯定程度較低。但是，在對具有高水平的藥師的需求度很可觀，有76.2%的患者表達(dá)藥師要具備較高的專業(yè)性。

2 門診藥房完善服務(wù)以及增加服務(wù)模式的策略與成效

2.1 借助微信與自助繳費(fèi)設(shè)施使候藥狀況得以緩解：在我院所創(chuàng)建的微信平臺里加入自助繳費(fèi)模塊[2]。用戶在進(jìn)行身份信息確認(rèn)后在診治結(jié)束后直接在微信上查詢繳費(fèi)信息并實(shí)施繳費(fèi)，醫(yī)院還設(shè)置自助繳費(fèi)的設(shè)施，患者也可以使用醫(yī)保卡進(jìn)行繳費(fèi)。門診發(fā)藥窗口：①微信繳費(fèi)的患者的相關(guān)信息在其繳費(fèi)完成后直接傳輸?shù)剿幏肯到y(tǒng)，患者只需在呼叫姓名時(shí)前去取藥即可;②借助微信進(jìn)行繳費(fèi)的患者在取藥時(shí)僅需出示獲得的取藥碼即可，無需紙質(zhì)單子;③藥師可直接借助掃碼的形式對患者的身份信息以及藥物進(jìn)行確認(rèn)，不必再進(jìn)行蓋章等程序。以上措施均有效的縮短了候藥繳費(fèi)的時(shí)長。

2.2 門診藥房藥物咨詢窗口：因?yàn)殚T診藥房窗口的服務(wù)量較高，在患者取藥過程中所得到的用藥信息不完整。借助單獨(dú)設(shè)立的藥物咨詢窗口，配置具有符合標(biāo)準(zhǔn)的藥師進(jìn)行服務(wù)，使患者享受到高質(zhì)量的專業(yè)的服務(wù)，從一定程度上提升了藥學(xué)服務(wù)的水平。

2.3 借助微信平臺開展藥學(xué)科普與用藥宣傳的工作：開通我院微信公眾號，組創(chuàng)藥學(xué)信息團(tuán)隊(duì)，將工作號的服務(wù)目標(biāo)進(jìn)行明確，對團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行合理的分配，使其在負(fù)責(zé)好自己的職責(zé)的同時(shí)相互配合，為受眾提供高質(zhì)量的用藥文章。

2.4 舉行多樣科普宣傳與義診活動(dòng)：2019年，我院藥學(xué)部門舉行了很多豐富的圍繞合理用藥展開，目標(biāo)為服務(wù)社區(qū)民眾的藥學(xué)活動(dòng)，科普與義診是活動(dòng)的主要形式，參與活動(dòng)的均為藥房的骨干人員。活動(dòng)的舉辦，實(shí)現(xiàn)了對困難地區(qū)的群眾進(jìn)行義診和送藥。借助藥師離開藥房，服務(wù)社會(huì)的服務(wù)方式，使得藥師對藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識愈加深入，實(shí)現(xiàn)了患者為重的服務(wù)理念。

2.5 智能化的藥房體系與專業(yè)化的藥師隊(duì)伍：自在我院投入使用智能化的藥柜調(diào)配體系，期間不斷的進(jìn)行完善，其所具備的功能不斷的完善，現(xiàn)今已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)調(diào)配、盤點(diǎn)。在我院所使用的醫(yī)療信息技術(shù)的不斷成熟下，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了“微信-HIS-自動(dòng)化藥房體系”一體化。借助此技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)藥品的高效準(zhǔn)確的配備，使得藥師的工作壓力得以減輕，能夠?qū)⒕ν度氲接盟幮麄魃稀＿€有就是，定期安排藥師參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提升藥師的專業(yè)度，實(shí)現(xiàn)在安全用藥方面進(jìn)行保障，還能夠?qū)︶t(yī)師的用藥給予相應(yīng)的建議。

3 討論

近些年，微信的使用愈加普遍，將微信服務(wù)于醫(yī)療體系進(jìn)行合理的融入，通過微信就能實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、繳費(fèi)支付、線上問診，是醫(yī)療形式的重大革新[3]。借助微信平臺實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，大大的節(jié)約了患者浪費(fèi)在排隊(duì)上的時(shí)間。借助微信公眾號對用藥科普進(jìn)行宣講，對于門診藥房在服務(wù)開拓上發(fā)揮著關(guān)鍵的作用，能夠起到對窗口服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)充的效果[4]。微信公眾號的編輯人員以患者所關(guān)注的用藥信息為參照，進(jìn)行相關(guān)用藥知識的編輯，但是在編輯期間要做到以下內(nèi)容：①要了解到所推送的文章的受眾群體特點(diǎn)，圍繞社區(qū)安全用藥展開，語言文字簡單明了;②要具備一定的嚴(yán)謹(jǐn)性，不可隨意捏造，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，處處有依據(jù)可尋;③要具備一定的獨(dú)特性，這樣才能吸引受眾的關(guān)注。

藥物咨詢窗口層面，能夠進(jìn)行如下提升：①將藥學(xué)咨詢添加進(jìn)微信平臺內(nèi)，為患者提供不受時(shí)間和空間局限的藥學(xué)服務(wù)，增加便利性;②將臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)融入進(jìn)藥學(xué)咨詢中，防止理論化，咨詢藥師要具備一定的專業(yè)性;③藥師在業(yè)務(wù)水平評估中要加入咨詢工作的成績。

要注意的是，藥師在為患者提供專業(yè)的服務(wù)期間，還要提升和患者的交流度，將藥學(xué)服務(wù)實(shí)現(xiàn)多元化的同時(shí)也應(yīng)提升警惕性，要將藥品的調(diào)劑安全度和管理力度進(jìn)行有效的提升，使藥品供應(yīng)得以保障的同時(shí)使群眾享受到高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。

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