核磁共振檢查用于膝關節損傷診斷的效果觀察

郭倩

【摘要】目的 核磁共振檢查用于膝關節損傷診斷的效果觀察。方法 選取2019年1月-2019年12月院內收治的150例膝關節損傷病患，隨機均分兩組，75例參照組用CT檢查，75例觀察組用核磁共振檢查，對比診斷正確率。結果 檢查后，觀察組診斷正確率高于參照組，有統計學意義（P<0.05）。結論 核磁共振能更具體的檢查出膝關節損傷情況，提高診斷正確性，值得應用。

【關鍵詞】核磁共振;重疊畫面;反饋結果

半月板損傷、骨質變化等在膝關節損傷中較常見，核磁共振和CT掃描都能較清晰地反饋出膝關節損傷情況，但核磁共振的反饋結果更細致，能避開重疊畫面，保障檢查數據和影像的清晰度和病癥特點[1]。核磁共振檢查比CT更適合在膝關節損傷診斷中應用，高強度規避不良因素，保障診斷結果的應用價值，詳見下述。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2019年12月院內收治的150例膝關節損傷病患，隨機均分兩組，各75例。共有61例女和89例男，平均（39.45±6.13）歲。兩組基線資料完整，數據在比較后（P>0.05），不顯示統計學意義。

1.2方法

1.2.1參照組

用64排螺旋CT在患者膝蓋做掃描，以膝關節為中心開展，左右掃描范圍控制在1mm，上下在250-300mm，電壓為120kv，電流250mAs，螺距0.8，矢狀及冠狀和軸位需全部在掃描后重建，由2名經驗豐富的醫師簽字審核。

1.2.2觀察組

用東軟1.5T核磁共振儀器為膝關節做檢查，患者需保持仰臥位，雖以膝關節為檢查中心但需外旋15度，檢查過程中需保持膝關節平穩，可以用海綿墊固定膝關節，避免亂動，用自旋回波、快速自旋回波、短時反轉回復序列等對交叉韌帶等進行反饋，結束后由2名資歷較深的醫師對重建矢狀等數據和影像重建，簽字后完成診斷。

1.3觀察指標

需記錄兩組檢測出的半月板損傷、韌帶損傷、骨質變化、關節腔積液等診斷正確數據，生成診斷正確率。

1.4 統計學分析

用SPSS19.0統計學軟件對待數據，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗方法，檢驗水準α=0.05，（P<0.05）有統計學意義。

2? 結果

檢查后，觀察組診斷正確率比參照組高，核磁共振對膝關節損傷的診斷效力被清晰展現，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3? 討論

骨質疏松、關節過度磨損等都容易造成膝關節損傷，減弱下肢靈活度。膝關節損傷后需盡快就醫，CT和核磁共振是兩種不同的檢查路徑，CT掃描對膝關節做平面多角度探查，掃描層面能具體分析骨骼、周邊軟組織情況，能協助診斷。但與核磁共振相比較，核磁共振的診斷結果正確率較高，檢查應用核磁共振同頻優勢，盡量實時反饋病灶信息，對膝關節的軟組織、血管等都能具體反饋，模糊影像、不精確的數據等較少，診斷可以根據影像及數據對膝關節損傷做具體評估[2]。可以對半月板、韌帶等損傷程度作判斷，不會輕易疏忽某一個關鍵點，能綜合判斷病情，提高診斷良好性。

在骨質損傷檢查中核磁共振比CT更敏感，能發現輕微的骨損傷及股水腫，收集大量膝關節損傷信息，診斷可對膝關節損傷多角度觀察，發現具體問題。但CT對半月板、肌腱、韌帶損傷的敏感度不高，在檢查時不容易發現，有時難以做出診斷，利用核磁共振能較容易的發現半月板等具體情況，正確評估損傷程度，完成分級、判斷。

CT和組織的密度有關，利用射線對骨骼進行探查，存在一定輻射，不利反復檢查。核磁共振通過多個序列、參數成像，不存在輻射，能為治療提供可靠的影像學依據，準確率較高，能避免漏診。兩組在本次研究中用對比方式突出核磁共振對膝關節損傷的檢查力度、診斷效果，提高臨床確診膝關節損傷的有效性，減少因檢查失誤對診斷的影響[3]。核磁共振為臨床提供豐富數據，細致的區分關節、軟骨、血管、半月板、骨質等，用儀器觀察肉眼看不到的地方，妥善利用矢狀面等數據，提高重建影像的正確性，減少重建中的問題。CT掃描在某些數據不夠清楚的情況下，做出的診斷有一定盲目性，臨床在治療時應謹慎看待數據。

核磁共振能減少檢查中的問題，順利完成診斷，減少影響診斷的干擾項，降低診斷難度。相關人員不用費力尋找軟組織、骨折線等影像和數據，在核磁共振檢查后能全部展現。診斷過程越順利，患者越能盡早接受治療，臨床能快速提供治療方案，減輕病痛。核磁共振應在患者入院后就使用，可以避免來回移動患者導致的風險，膝關節損傷部位既能被良好檢查又能保障檢查安全性，檢查過程變短，診斷效率變高。核磁共振比CT掃描的探測力度更大，解決臨床對膝關節損傷治療的盲目性，掌握血管、關節等具體信息，診斷和治療時更確切，能減少肢體組織損傷，保障關節功能。對軟組織、血管等損傷程度越小，治療后關節活動能力、下肢血液運輸等越能盡快恢復，很少出現關節活動不良、肢體僵硬等。觀察組為臨床提供更優質的檢查方式，解決診斷局限性，診斷有更多數據可以應用，結果分析更全面，控制病情、關節改善的能力變好[4]。觀察組讓臨床更輕松多個完成診斷和治療，核磁共振檢查的綜合價值變高。經此可見，檢查后，觀察組診斷正確率高于參照組，有統計學意義（P<0.05）。說明核磁共振能更清晰地反饋膝關節損傷情況。

綜上所述，核磁共振檢查能更細致的反饋出膝關節損傷，診斷通過數據能快速完成，應用價值高。

【參考文獻】

[1]王俊林. 核磁共振在膝關節損傷診斷中的應用價值分析[J]. 影像研究與醫學應用， 2019， 3（3）：201-202.

[2]白雪松. 臨床應用核磁共振技術診斷膝關節損傷的價值探討[J]. 中國醫療器械信息， 2018， v.24（5）：66-67.

[3]楊現奎， 曹曉紅. MRI檢查和CT檢查診斷膝關節損傷的效果分析[J]. 黑龍江醫學， 2020， v.44;No.423（1）：115-116.

[4]朱芳富. MRI檢查對膝關節損傷患者診斷準確率的影響[J]. 醫學理論與實踐， 2019， 32（22）：3700-3702.

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