疫情期間病案復印流程變更的效果評價

張湲婷 李東川 陳甪

摘要 根據某院在近年來病案復印時遇到的問題，及疫情防控期間減少人員接觸的目標，對病案復印流程進行變更。對變更后病患及病案復印人員滿意度進行對比，發現對患者及家屬采取提供電話預約后再來提取病歷的方式，認可度較高，值得在今后工作中推廣使用。

關鍵詞 病歷復印 電話預約

2019年12月底始于湖北武漢的新型冠狀病毒肺炎在全國大范圍內擴散，中國全面開展疫情防控，經全國人民共同努力，積極抗疫，目前已取得階段性勝利，全國疫情防控進入常態化[1]。新冠病毒的高傳染性對醫院管理是一個巨大的挑戰。2020年國家衛生健康委辦公廳，國家中醫藥管理局辦公室公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》中指出新型冠狀病毒肺炎的傳播途徑為經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑[2] 。病案室作為醫院的窗口部門，為患者提供病歷復印的服務，是患者及其陪同人員聚集的流動頻率較高的地方。在疫情期間，如何更安全有效的繼續滿足患者復印病歷的需求，保障患者和病案工作人員的健康，提高工作效率和患者滿意度等均是亟待解決的問題。

現場復印病歷時，患者或家屬需要提供病案室所需要的相關證件，病案室工作人員審查證件后，查找病歷，逐頁復印，患者或家屬與病案室工作人員接觸時間較長，增加了其在醫院的時間，從而增加了感染風險。病案室根據現場復印不適應疫情期間需要的各種特點，積極尋求探索創新方式完成病歷復印工作。

1現場病歷復印的常見問題

1.1病歷未歸檔，患者或家屬前來復印病歷

在以往工作中總結現場復印病歷中常見主要問題有病案未歸檔，導致患者或家屬需多次往返醫院。有些患者或家屬不了解醫院病案歸檔流程，出院短時間前往醫院復印病歷，由于病歷尚未歸檔，則需再次前往病案室，增加了來院次數和時間，在疫情期間提高了安全隱患。同時，患者滿意度較差，對病案復印工作不理解，增加了投訴率。

1.2患者或家屬不能提供病歷復印所需要材料

依據國衛醫發[2013]31號文件關于《醫療機構病歷管理規定（2013年版）》通知，復印病歷申請人需按我院病歷復印相關規定提供有關證明材料。在工作中經常有申請人遺漏或非患者本人意愿等前來復印，導致與工作人員發生沖突，糾纏等事件的發生。

1.3異地患者復印病歷較為困難

隨著異地就醫的便捷和醫療保險的普及，異地患者復印病歷的需求量不斷上升，多數患者在出院辦理相關手續時才知道需要病歷復印件，造成患者需舟車勞頓花費更多精力往返于醫院復印病歷。

2病案室疫情期間工作狀態

2.1科室人員責任心強

醫院病案室作為窗口部門，為了能夠在疫情期間更好的為患者服務，科室人員在院領導及部門主任的帶領下，積極應對突發事件，找尋適合疫情的工作方式，在工作崗位上，為全國抗疫貢獻自己的力量。

2.2采用電話預約病歷復印方式減少患者因病案未歸檔

醫院在疫情期間采用了電話預約的方式進行病歷復印。這一措施有效的減少患者在院時間，減少人員聚集，降低了感染風險。電話預約可以使病案室工作人員統一安排時間進行病歷復印工作，增加了工作時間的靈活性，提高了工作效率。在疫情期間采用電話預約，可以解決在現場復印中患者由于病歷未歸檔或不清楚復印要求等多次前往醫院的機會，提高疫情期間窗口服務的滿意度。

電話預約中應注意首先確保患者信息留取完善，如對身份證號碼的審核，以確保患者的準確性;留取申請人的電話，可以及時聯系溝通復印相關問題;仔細詢問患者復印病案的目的及需求，以便為患者復印好所需的病歷內容。其次，復印人員應仔細核對確保病案的準確性及逐頁的清晰程度。再次，申請人來取病歷時，應加強現場審核，確保本人簽字。

2.3積極探索更多高效及適合本院特點的病例復印方式

醫院在電話預約的基礎上優化病歷復印流程，積極推廣線上病歷復印服務，利用好“互聯網+”的作用，阻斷疫情傳播途徑，為患者提供更加高效和便捷的服務。未來將拓展微信預約郵寄病歷等線上服務，讓病人省心省力，更好的為患者服務[3-4]。

綜上所述，在疫情期間，我院采用電話預約的方式進行病歷復印，可以有效解決現場復印中的諸多問題，不僅減少了患者來院次數及等待時間，降低疾病感染風險，提高患者及病案工作人員滿意度，保障了疫情期間病歷復印工作的安全有效進行;同時為醫院未來面對突發公共衛生事件提供了風險預案。

參考文獻

[1]中華人民共和國國務院新聞辦公室. 抗擊新冠肺炎疫情的中國行動[N]. 人民日報，2020-06-08（010）.

[2]新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）[J].全科醫學臨床與教育，2020，18（09）：771-776.

[3]張洪霞，姜國成.提升醫院服務質量 微信預約病歷檔案[J].辦公室業務，2019（15）：123-124.

[4]鄧敏莉.微信辦理病案復印服務的探討[J].中國病案，2016，17（04）：6-8.

作者簡介：張湲婷 1989年01月10日 女 漢族 山西 研究生 住院醫師 研究方向：中西醫結合內科，醫院質量管理

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