學習壓力在醫學生情緒智力與學習倦怠之間的中介作用研究

殷文娟，張 濤，任曉麗，何 生，姜增譽*

（1.山西醫科大學基礎醫學院，山西030001；2.山西醫科大學人文社會科學學院；3.山西醫科大學馬克思主義學院；4.山西醫科大學第一醫院）

學習倦怠指因學習壓力過大或缺乏學習興趣而產生對學習的厭倦態度和消極行為[1],表現為學習動力不足、學習興趣不高、學習投入少，出現沮喪、疲乏、冷漠等消極心理。以往研究中，37.30%～41.65%的醫學生存在學習倦怠[2-4]。醫學生學習倦怠對其自身學習發展及醫學教育質量有不良影響[5]。情緒智力是控制情緒、解讀他人情感和處理各種關系的能力[6]，可以延緩學習倦怠的發展，情緒智力水平越高，越能阻止學習倦怠等負性情緒的出現[7-9]。醫學生課業繁重、學習壓力大、學習壓力是導致其學習倦怠的主要原因[10-11]。情緒智力可以幫助個體有效地面對壓力帶來的負面影響[12]。研究表明，工作壓力在情緒智力和工作倦怠中起中介作用[13-14]，根據因果關系界定[15-17]學說，本研究假設醫學生學習壓力在情緒智力和學習倦怠中起中介作用，并在此基礎上探討情緒智力對學習倦怠的影響機制，為改善醫學生學習倦怠提供思路，為提高醫學生心理健康水平和醫學院校的教育質量提供建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用整群抽樣的方法，抽取山西醫科大學三年級兒科醫學、影像學、影像技術學3 個專業醫學生進行問卷調查。年齡19～23 歲，男生90 人，女生213 人；獨生子女82 人，非獨生子女221 人。

1.2 研究工具

1.2.1 青少年學習倦怠量表 該量表由戴曉陽[18]編制，用于對青少年學習倦怠情況的評估。量表包括身心耗竭、學業疏離和低成就感3 個維度，共16 個條目，采用5 點評分法，得分越高，表明學習倦怠程度越嚴重。本研究量表的Cronbach's α 系數為0.782。

1.2.2 情緒智力量表（EIS） 該量表由美國心理學家Schutte 等編制，經華南師范大學王才康等[19]翻譯與修訂。共33 個題目，包括情緒知覺、自我情緒管理、他人情緒管理和情緒利用4 個維度，采用5 點計分形式，得分越高，表明情緒智力越高。本研究量表的Cronbach's α系數是0.858。

1.2.3 學習壓力問卷 采用張林等[20]編制的大學生心理壓力感問卷中的學習壓力分量表。共7 個項目，采用5 點計分法，得分越高，表明學習壓力越大。本研究中Cronbach's α 系數為0.831。

1.3 研究程序 利用課堂時間，以班級為單位進行團體施測，研究人員向學生詳細講解指導語后，統一施測，全部完成約需15 min，答完當場收回問卷。共發放問卷332 份，回收有效問卷303 份，有效回收率為91.27%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 25.0 對數據進行描述性 統 計、t檢 驗、Pearson 相 關 分 析，采 用SPSS 宏 程 序Process 進行中介效應的檢驗。

2 結果

2.1 共同方法偏差 采用Harman 單因素檢驗方法，將所有條目作未旋轉的探索性因子分析。結果顯示，特征根大于1 的因子有15 個，第1 個公因子解釋了總變異的17.50%，小于40%的判斷標準，說明本研究不存在共同方法偏差。

2.2 不同類別醫學生學習倦怠得分比較(見表1)

表1 不同人口學資料醫學生學習倦怠得分比較（±s） 單位：分

表1 不同人口學資料醫學生學習倦怠得分比較（±s） 單位：分

項目性別分類t 值0.872 P男女是否人數90 213 82 221得分41.24±7.88 40.38±7.95 42.26±8.12 40.03±7.78 0.384 Cohen's d 0.11獨生子女2.180 0.030 0.28

2.3 醫學生學習倦怠、情緒智力、學習壓力評分 醫學生學習倦怠評分為（40.63±7.92）分，情緒智力量表得分為（126.45±12.05）分，學習壓力問卷得分為（15.76±5.15）分

2.4 情緒智力、學習倦怠和學習壓力的相關分析(見表2)

表2 情緒智力、學習倦怠和學習壓力的相關分析（r 值）

2.5 學習壓力在情緒智力與學習倦怠間的中介效應 以學習倦怠為應變量，以情緒智力為自變量，進行一元線性回歸，結果顯示情緒智力能預測學習倦?。≒＜0.001）。根據中介效應檢驗程序[17,21]，使用Hayes 編 制 的SPSS 宏 程 序Process v3.3 中Model 4 檢驗學習壓力在情緒智力與學習倦怠間的中介效應，結果發現情緒智力可以預測學習壓力（P＜0.001），學習壓力可以正向預測學習倦怠（P＜0.001），情緒智力可以負向預測學習倦?。≒＜0.001），結果見表3。采用Bootstrap 分析方法檢驗學習壓力在情緒智力與學習倦怠間的中介效應見表4。

表3 模型中變量關系的回歸分析

表4 中介效應顯著性檢驗的Bootstrap 分析

表4 結果顯示，情緒智力對學習倦怠的直接效應、間接效應顯著，其Bootstrap 置信區間均不包含0，學習壓力在情緒智力和學習倦怠間起部分中介作用，中介效應占總效應的24.5%。

3 討論

3.1 醫學生學習倦怠現狀 當今社會競爭日益激烈，社會、學校、家庭對學生的期望不斷增高，從小學畢業生到研究生均出現學習倦怠現象[22-25]，醫學生學習倦怠問題尤為突出[2-4]。在學習倦怠性別比較方面，部分研究顯示學習倦怠存在性別差異[26-27]，而余麗[28]的研究顯示不存在性別差異。本研究結果顯示，醫學生學習倦怠不存在性別差異，與余麗[28]研究結果一致。學習倦怠的性別差異結論不同，可能是因為研究對象和研究工具不同導致的。醫學生獨生子女比非獨生子女感受到更多的學習倦怠，可能是由于非獨生子女具有與人友好相處的能力，能夠更好地控制、調節自己情緒，不易出現倦怠現象。

3.2 學習壓力對學習倦怠的影響 本研究發現，學習壓力正向預測學習倦怠，這與龐愛蓮等[29-30]研究結論一致。醫學生學制長、課業繁重，在一定程度上限制了醫學生的自由發展和業余活動。另外，面對獎學金、保研、就業等壓力，許多醫學生十分重視學習成績，將考試成績看得過重，造成心理負擔。學習興趣降低，產生學習倦怠的情感體驗。

3.3 情緒智力對學習倦怠的影響 本研究表明，情緒智力負向預測醫學生的學習倦怠，情緒智力水平高，學習倦怠狀況也會下降，這與荊利媛等[8-9]的研究結果一致。高情緒智力個體具有更準確的情緒識別能力和更好的情緒調節能力，進而擺脫學習倦怠中的不良情緒影響，降低學習倦怠水平。高情緒智力個體也能更好地覺察和理解別人的情緒，建立良好人際關系，獲得社會支持，從而減少由此損耗的精力，降低學習倦怠[6]。

3.4 學習壓力在情緒智力與學習倦怠間的中介作用 本研究發現，學習壓力在醫學生情緒智力與學習倦怠之間起部分中介作用，中介效應為24.5%，即情緒智力能通過調節學習壓力間接影響學習倦怠。情緒智力是一種適應社會的能力，可以指導人們應對壓力[31]。一方面，情緒智力越高，感知到的學習壓力越低[32-34]；另一方面，情緒智力越高，越善于調節應對壓力帶來的負性情緒，避免學習倦怠，促進學習任務的完成[35]。

鑒于學習壓力的中介作用，學校在醫學教育過程中應盡量采取措施，減少產生學習倦怠的壓力源[36]?？茖W制定培養方案，減少不必要的課程，降低學習負擔。同時通過開展心理健康講座、團體輔導、個別輔導等方式，加大對醫學生情緒智力的培養。提高醫學生情緒覺察和調節能力，幫助醫學生緩解學習壓力，減少學習倦怠的發生。