一例牛蕁麻疹病例的中西醫(yī)診治

文│李京偉（吉林省撫松縣興隆鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站）

巴洪梅（吉林省撫松縣撫松鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

章麗晶（吉林省通化市東昌區(qū)動物疫病預防控制中心）

一、病例情況

吉林省撫松縣李某家飼養(yǎng)的一頭四歲空懷母牛突然發(fā)病。主訴：當天早上發(fā)現(xiàn)牛在圈里亂踢亂蹭，不時地踢腹部，身上起了一片大疙瘩?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)圈舍及其周圍比較干燥，同圈飼養(yǎng)的其他四頭牛無異常。該病牛體重600千克左右，病牛的頭部、頸部兩側、肩部、背部、胸部臀部、乳房及肛門周圍皮膚上有直徑為0.5～3厘米的風疹塊，有些界限明顯，有的界限模糊，形狀不一，觸診有緊張感，無色素處初期呈紅色。該病牛表現(xiàn)出停止采食、反芻減少、躁動不安、回頭顧腹、不時用后肢踢腹部，皮膚上出現(xiàn)過敏性瘙癢等癥狀。

二、治療方案

根據臨床癥狀，結合問診排除飼料中毒的可能性，初步診斷為蕁麻疹。針對原發(fā)病因，采取脫敏、防止血管滲出、抗菌消炎等治療方案。

1.西藥治療。

（1）靜脈注射。使用以下藥物靜脈注射：0.9%氯化鈉注射液300毫升+10%葡萄糖酸鈣10毫升×15支；10%維生素C10毫升×10支+5%葡萄糖注射液500毫升；復方甘草酸銨20毫升+5%葡萄糖注射液500毫升；0.9%氯化鈉注射液500毫升+10%氫化可的松10毫升×10支。

（2）肌內注射。頭孢噻呋鈉5克+注射用水20毫升。

2.中藥治療。當歸25克、生地20克、荊芥25克、防風25克、苦參20克、知母20克、升麻15克、牛蒡子15克、連翹20克、生石膏20克、木通20克、甘草20克。研成細末，開水沖調，候溫灌服。并且需要煎湯（地膚子300克、蛇床子200克、薄荷50克，加水2千克）擦洗患部。

三、治療效果

第3日隨訪時，主要癥狀已明顯消失，皮膚突出的疹塊逐步消失，病牛飲食、反芻恢復正常。

四、診治體會

1.牛蕁麻疹發(fā)生原因。蕁麻疹又稱風疹塊，以皮膚上突然出現(xiàn)數量較多、大小不等的風疹塊為特征。以下幾種原因可能導致牛發(fā)生蕁麻疹：受到蚊、虻等昆蟲叮咬；受到有毒植物、化學藥物刺激；采食霉敗飼料、發(fā)生消化道疾??；發(fā)生某些傳染病和寄生蟲病；服用特殊藥物（如注射免疫血清、結核菌素）導致機體過敏；出汗時受風。

2.蕁麻疹與蚊蟲叮咬的區(qū)別診斷?；际n麻疹的病畜一般會在頭部、頸部兩側、肩部、背部、胸部、臀部、乳房及肛門周圍皮膚上出現(xiàn)風疹塊，形狀不一，隨著其范圍的擴大，中央顏色變淡，而邊緣仍保持紅色。眼、鼻、陰道等部位黏膜上很少起蕁麻疹。蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及通透性增加而產生的一種局限性水腫反應。臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、高熱、氣促、窒息、過敏性休克等癥狀。

蚊蟲叮咬引起的紅腫是因為蚊蟲體內的毒素導致的局部過敏反應，一般過敏反應較輕，只在蚊蟲叮咬的傷口部位出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。

五、中西醫(yī)結合治療的前景

中草藥不僅副作用小、取材廣泛，還有防病治病、排毒健體的作用。同時，使用中草藥防治動物疫病是發(fā)揚傳統(tǒng)中獸醫(yī)文化、傳承中華文化。我們的祖先積累了豐富的動物治療經驗，如獸醫(yī)著作《元亨療馬集》《司牧安驥集》等，記載著牲畜疾病治療經驗，給現(xiàn)代中獸醫(yī)發(fā)展奠定了基礎。

但中草藥在臨床上使用起來比較煩瑣，有待于科研人員對中藥制劑開發(fā)、提純等方面進行探索和研究，開發(fā)出更多更方便實用的中草藥制劑，廣泛用于臨床上，以提高畜牧業(yè)健康發(fā)展。