心理護理在門診婦科陰道炎護理中的應用及對患者康復的影響

王敏 肖禎 孫靖雅

【摘要】 目的 分析心理護理在門診婦科陰道炎護理中的應用及對患者康復的影響。方法 112例陰道炎患者， 按照隨機分組的方法分為觀察組和對照組， 每組56例。對照組患者實施常規護理， 觀察組患者在常規護理基礎上增加心理護理。觀察比較兩組患者的治療依從性、護理滿意度以及焦慮評分。結果 護理后， 觀察組患者的治療依從率98.21%明顯高于對照組的69.64%， 差異有統計學意義（χ2=16.946， P=0.000<0.05）;觀察組患者的護理滿意度94.64%高于對照組的60.71%， 差異有統計學意義（χ2=18.589， P=0.000<0.05）;觀察組患者的焦慮評分為（34.35±3.64）分， 對照組患者的焦慮評分為（68.54±3.16）分， 觀察組患者的焦慮評分低于對照組， 差異有統計學意義（t=53.079， P=0.000<0.05）。結論 對門診婦科收治的陰道炎患者在常規護理基礎上實施心理護理， 能夠有效提高患者的治療依從性以及護理滿意度， 有效降低患者的焦慮評分， 更快促進患者身體康復， 可以在臨床中大力推廣。

【關鍵詞】 門診婦科;陰道炎;治療依從性;護理滿意度;焦慮評分

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.24.072

陰道炎是指患者的外陰陰道出現炎癥的一種疾病， 這種疾病在門診婦科中非常常見， 患者在患病后， 會出現異常的瘙癢、尿頻、尿痛、陰道刺激以及陰道灼痛。此外， 患者的陰道處還會出現異常流液的現象， 對患者的日常生活造成了非常嚴重的影響。患者在身體健康時， 陰道具有自然防御功能， 能夠避免病菌的侵入， 但是患者的自然防御功能如果遭到破壞， 病菌能夠很容易的侵入， 這就導致了陰道炎的發生[1]。由于發病的部位比較私密， 很多患者在門診婦科進行就診時， 通常會產生緊張、焦慮等心理， 這會導致很多患者產生抵觸治療的心理， 從而耽誤了患者的治療。根據相關研究顯示， 為門診婦科陰道炎患者在治療的同時實施心理護理， 能夠有效緩解患者的不良心理情緒， 從而積極配合醫護人員的治療護理， 促進患者疾病的恢復[2]。對此， 本文分析心理護理在門診婦科陰道炎護理中的應用及對患者康復的影響， 具體分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院門診婦科于2018年5月～2019年12月收治的112例陰道炎患者， 將患者按照隨機分組的方法分為觀察組和對照組， 每組56例。觀察組患者年齡23～64歲， 平均年齡（48.35±8.45）歲;病程1～8個月， 平均病程（4.65±1.54）個月。對照組患者年齡24～63歲， 平均年齡（48.24±8.08）歲;病程2～7個月， 平均病程（4.43±1.23）個月。兩組患者的一般資料對比， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者均知曉本次研究并且簽署了知情同意書。納入標準：患者表現出的癥狀均符合陰道炎相關臨床癥狀;通過檢查被診斷為陰道炎。排除標準：宮頸癌等惡性腫瘤疾病患者;具有認知功能障礙的患者;具有精神病史的患者;不配合護理的患者。

1. 2 方法 對照組患者實施常規護理， 包括常規注意事項宣教、常規用藥護理、常規飲食護理、基礎護理等。觀察組患者在常規護理基礎上增加心理護理， 具體護理方法如下。

1. 2. 1 健康宣教 由于有些患者的年紀比較大， 因此對于陰道炎疾病的相關知識不是很了解， 對疾病沒有一個正確的認識， 患者很有可能會產生緊張、焦慮以及恐懼等負面心理， 讓患者對疾病的治療產生抵觸情緒， 這對于治療非常不利。因此護理人員需要對患者進行健康宣教， 為患者詳細講解有關陰道炎疾病的相關知識， 例如為什么會患上陰道炎、陰道炎的發病機制、陰道炎的治療方式以及在治療過程中有哪些需要注意的事項。同時護理人員應該著重為患者強調治療方式對于疾病治療的重要性， 這樣能夠讓患者對疾病有一個正確的認識， 從而積極配合醫生進行治療。

1. 2. 2 心理護理 由于疾病帶來的異常瘙癢、尿頻、尿痛以及異常流液癥狀， 很多患者都會產生煩躁、焦慮等不良情緒， 這對患者的疾病治療是不利的。因此護理人員需要對患者進行相應的心理護理， 護理人員需要時刻關注患者的心理狀態， 一旦患者出現了不良的心理情緒， 需要及時為患者進行相應護理。通過與患者加強交流， 了解導致患者出現負面情緒的原因， 然后對癥為患者進行心理護理， 從而有效緩解患者的心理壓力。護理人員在面對患者的疑問時， 需要耐心為患者進行解答。與患者建立一個良好的關系， 提高患者的治療配合度。由于患者因疾病可能會產生自卑心理， 因此護理人員還應該加強與患者的交流， 同時積極鼓勵患者勇敢表達自己的需求以及心里想法。

1. 2. 3 加強與患者家屬的交流 護理人員需要將患者的具體病情狀況告知患者的家屬， 同時讓患者家屬多陪伴患者， 并且與患者多進行交流。還需要讓患者家屬給予患者疾病治療的充分支持與鼓勵， 讓患者能夠安心面對疾病的治療。護理人員還需要告知患者如何正確的進行陰道清潔， 保持陰道的衛生， 改善患者不良的生活習慣。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者治療依從性、護理滿意度以及焦慮評分。治療依從性判定參考文獻[2]分為完全依從、部位依從以及不依從， 治療依從率=（完全依從+部分依從）/總例數×100%。護理滿意度采用本院自制的量表進行判定， 分為滿意和不滿意。焦慮評分利用焦慮自評量表（SAS）進行評價， 分值越低說明焦慮情況越輕。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療依從性對比 觀察組患者中完全依從25例， 部分依從30例， 不依從1例， 治療依從率為98.21%;對照組患者中完全依從14例， 部分依從25例， 不依從17例， 治療依從率為69.64%;觀察組患者的治療依從率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（χ2=16.946， P=0.000<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理滿意度對比 護理后， 觀察組患者護理滿意53例， 不滿意3例， 護理滿意度為94.64%;對照組患者護理滿意34例， 不滿意22例， 護理滿意度為60.71%;觀察組患者的護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（χ2=18.589， P=0.000<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者焦慮評分對比 護理后， 觀察組患者的焦慮評分為（34.35±3.64）分， 對照組患者的焦慮評分為（68.54±3.16）分， 觀察組患者的焦慮評分低于對照組， 差異有統計學意義（t=53.079， P=0.000<0.05）。見表3。

3 討論

陰道炎是臨床中一種非常常見的婦科疾病， 門診每天接診的患者非常多。隨著人們生活習慣的不斷變化， 臨床上越來越多的患者患有陰道炎[3]。患者在患病以后， 會出現異常瘙癢、尿頻、刺痛以及異常流液的癥狀， 不僅給患者的日常生活帶來了很大的不便， 同時還會給患者帶來很大的負面心理。由于在門診接診中， 每天需要接診的患者非常多， 門診婦科的流動量比較大， 同時由于患者的發病部位比較隱私， 這也給患者增加了心理負擔， 在面對醫生的詢問時， 給醫患溝通帶來了阻礙， 可能會讓患者的治療依從性下降， 給患者的疾病治療帶來了很大的不利影響。因此， 在進行疾病治療的過程中， 需要對患者進行有效的健康教育以及心理護理， 及時舒緩患者的心理壓力， 讓患者能夠積極的配合疾病治療[4]。

在為陰道炎患者進行心理護理的過程中， 由于有些患者對于疾病的認知程度不夠， 容易產生緊張心理。因此護理人員應該加強對患者的健康教育， 詳細地為患者講解有關陰道炎的相關知識， 有效提高患者對于疾病認知程度， 提高患者的治療配合度。由于疾病癥狀會給患者的生活帶來很大影響， 患者很容易產生焦慮、煩躁心理， 因此護理人員應該加強對患者的心理護理， 從而有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者的治療依從性， 提高治療效果。此外， 護理人員還應該指導患者進行陰道清潔， 讓患者能夠保持一個良好的生活習慣[5]。為陰道炎患者治療過程中實施心理護理能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者的護理滿意度以及治療依從性， 從而有效提高患者的治療效果。在本次研究中， 護理后， 觀察組患者的治療依從率98.21%明顯高于對照組的69.64%， 差異有統計學意義（χ2=16.946， P=0.000<0.05）;觀察組患者的護理滿意度94.64%高于對照組的60.71%， 差異有統計學意義（χ2=18.589， P=0.000<0.05）;觀察組患者的焦慮評分為（34.35±3.64）分， 對照組患者的焦慮評分為（68.54±3.16）分， 觀察組患者的焦慮評分低于對照組， 差異有統計學意義（t=53.079， P=0.000<0.05）。

綜上所述， 陰道炎患者在門診婦科進行治療時， 同時為患者實施心理護理能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 同時提高患者的治療依從性以及護理滿意度， 從而提高患者的治療效果， 促進患者的疾病恢復， 具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 崔梅， 邵耘. 心理護理在門診婦科陰道炎護理中的應用及對患者滿意度的影響. 淮海醫藥， 2019， 37（3）：320-322.

[2] 王秀香. 心理護理干預在門診婦科陰道炎護理中的應用效果分析. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2019， 6（4）：152-158.

[3] 葛云娣. 在門診婦科陰道炎護理中應用心理護理對患者滿意度的影響. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2019， 7（2）：110-111.

[4] 宋海莎. 心理護理在門診婦科陰道炎護理中的應用及對患者滿意度的影響分析. 航空航天醫學雜志， 2018， 29（6）：770-771.

[5] 曾麗葵， 曾麗媚， 陳素霞. 心理護理干預在門診婦科陰道炎護理中的應用效果研究. 中國醫藥科學， 2017， 7（6）：102-193.

[收稿日期：2020-03-30]