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全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的臨床效果分析

2020-09-26 11:07:36阿爾同吐亞
中西醫結合心血管病電子雜志 2020年22期

阿爾同吐亞

【摘要】目的 分析全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的臨床效果。方法 將我院于2019年9月~2019年12月收治的急腹癥患者54例作為觀察對象,利用數字分配法將患者隨機分為兩組,命名為觀察組(n=27)及對照組(n=27),觀察組實施全面腹部超聲檢查,對照組實施選擇腹部超聲檢查,將檢查所需時間、診斷所需時間及診斷準確率、診斷滿意度作為觀察指標結合進行診斷效果判定。結果 觀察組患者滿意度相比于對照組,結果數據明顯更高(P<0.05),觀察組檢查所需時間較長、但診斷所需時間相比于對照組,優勢比較明顯(P<0.05),觀察組診斷準確率相比于對照組,能看出顯著優勢(P<0.05)。結論 應用全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的準確性較高,所需診斷時間較短,臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】全面腹部超聲檢查;診斷準確率;診斷時間

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

急腹癥為普外科常見的急診癥狀,臨床上表現為急性腹痛,由于此疾病發病較急,同時病情的變化速度較快,發病原因相對復雜,因此疾病的危險性較高。但由于急腹癥與臨床中的胃腸道疾病的癥狀有相似的地方,因此臨床恢資料過程容易產生誤診以及漏診的情況,使患者的疾病治療被延誤,給患者帶來極大的痛苦,在檢查中,傳統的超聲檢查效果不佳,而利用全面腹部超聲檢查能夠對患者的超聲部位進行顯現,提高診斷的準確率,更有利于醫生實施治療,臨床診斷價值相對較高。本次將我院于2019年9月~2019年12月收治的急腹癥患者54例作為觀察對象,分析全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的臨床效果,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本醫院2019年9月~2019年12月收治的急腹癥患者54例作為研究對象,納入標準:無檢查禁忌癥,能與醫護人員正常溝通,無語言障礙;入組患者經家屬及本人同意,并簽訂知情同意書。排除標準:精神狀態不穩定患者,不愿意參與研究者;利用數字隨機分配法,對患者進行分組,分為觀察組與對照組,每組患者27例。觀察組:男性患者人數為13,女性患者人數為14,平均年齡(44.8±2.6)歲,急性闌尾炎12例、急性胰腺炎8例、急性膽囊炎7例;對照組:男性患者12例,女性患者15例;平均年齡(44.2±2.5)歲,急性闌尾炎11例、急性胰腺炎9例、急性膽囊炎7例;本次研究經倫理委員會認定批準,兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料經過分析,指標信息相似,差異不明顯(P>0.05),比較研究有意義。

1.2 方法

利用超聲檢測儀為患者進行檢查,儀器型號:GELOGIGE9,將探頭頻率設置為4~7 MHz。

觀察組實施全面腹部超聲檢查,患者取仰臥位,將腹部暴露,利用耦合劑將探頭涂抹均勻,利用橫向、縱向斜切等方位為患者進行全身掃描檢查,觀察患者的輸尿管、闌尾、腹腔部位,對肝、膽、脾、胰以及女性盆腔、子宮等部位進行探測,對于疑似患病部位進行重點檢查。

對照組實施選擇腹部超聲檢查,患者取仰臥位,暴露腹部,在探頭上涂抹耦合劑,并利用斜切、橫切、縱切對患者腹部進行針對性檢查。

1.3 觀察指標

將檢查所需時間、診斷所需時間及診斷準確率及診斷滿意度作為觀察指標結合進行診斷效果判定。診斷滿意度指標共分三級,①診斷滿意、②診斷不滿意、③診斷很滿意,患者診斷總滿意度計算方法:總滿意度=(組員總例數-不滿意組員例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本次全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的臨床效果分析調查數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行處理分析,采用(x±s)表示臨檢查所需時間、診斷所需時間,使用t檢驗數據,診斷準確率、診斷滿意度行x2檢驗,用(n%)進行表示,P>0.05:研究數據屬于無意義數據,P<0.05:研究數據屬于有意義數據。

2 結 果

2.1 結果研究數據-對照組、觀察組患者檢查所需時間、診斷所需時間數據比較

觀察組檢查所需時間(17.26±3.24)min、診斷所需時間(2.82±0.01)h相比于對照組檢查所需時間(5.45±1.21)min、診斷所需時間(5.54±0.12)h,觀察組檢查所需時間較長、但診斷所需時間較短,優勢比較明顯(t=17.7433、117.3726,P=0.0000、0.0000),實驗數據具有統計學意義。

2.2 結果研究數據-對照組患者及觀察組患者診斷準確率比較

觀察組診斷準確率96.30%(26例)相比于對照組66.67%(18例),優勢明顯(x2=7.8545,P=0.0050),實驗數據比較有意義。

2.3 結果研究數據-兩種檢查滿意度數據比較

觀察組患者滿意度96.30%相比于對照組62.96%,結果數據明顯更高(P<0.05),實驗數據具有統計學意義,患者滿意度數據見表1。

3 討 論

急腹癥屬于急診常見的疾病,患者腹膜、盆腔、腹膜內組織會產生急劇發展的病理變化,常見的急腹癥類型有急性腸梗阻、急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等,患者發病后一般伴有劇烈的腹部疼痛,需要及時進行救治,避免病情惡化危及患者的生命,因此對于急腹癥發病患者早診治、早治療非常重要,臨床對于急腹癥患者的診斷方法一般為CT、MRI及B超等,相比較而言B超能夠安全有效的為患者進行診斷,被臨床廣泛應用[1]。超聲檢查可以分為全面性以及選擇性,如果單純以檢查結果作為檢查依據為患者進行選擇性超聲檢查,診斷的錯誤率較高,檢查部位如果不是病變部位會造成重復檢查,浪費治療時間,全面性腹部檢查能夠有效提升診斷的準確率,減少診斷時間,避免患者由于檢查時間過長耽誤治療[2]。

觀察組檢查所需時間(17.26±3.24)min、診斷所需時間(2.82±0.01)h相比于對照組,觀察組檢查所需時間較長、但診斷所需時間較短,優勢比較明顯(P<0.05)。觀察組診斷準確率96.30%相比于對照組,優勢明顯(P<0.05),觀察組患者滿意度96.30%相比于對照組62.96%,結果數據明顯更高(P<0.05)這與鄭軍[2]研究中,觀察組檢查所需時間(17.07±3.48)min、診斷所需時間(2.61±0.03)h相比于對照組,觀察組檢查所需時間較長、但診斷所需時間較短,優勢比較明顯(P<0.05),觀察組診斷準確率96.00%相比于對照組,優勢明顯(P<0.05),觀察組患者滿意度96.00%相比于對照組60.00%,結果數據明顯更高(P<0.05)的研究結果相似。

綜述,全面腹部超聲檢查診斷可作為臨床中的急腹癥的診斷依據,準確性較高,有效縮短診斷時間,提升患者的診斷滿意度,能夠為患者更快的實施治療,為患者縮短疼痛時間,值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 柯秋嬋.全面腹部超聲檢查應用于急腹癥診斷的效果分析[J].影像研究與醫學應用,2019,3(22):132-133.

[2] 鄭 軍.全面腹部超聲檢查診斷急腹癥患者的臨床價值[J].醫療裝備,2019,32(21):33-34.

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