老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響分析

譚敏

【摘要】目的 分析在老年高血壓患者護理干預中對其加強用藥管理后影響效果。方法 抽選時間2018年5月～2020年2月范圍內在本院接受護理干預的60例老年高血壓患者，將這60例老年高血壓患者按照護理方式不同隨機分為對照組、觀察組，一組30例。對照組患者未開展用藥管理，而觀察組則加強用藥管理，對比上述兩組老年高血壓患者護理前后血壓水平、用藥依從性、用藥知識掌握度以及護理滿意度。結果 護理前，2組高血壓患者的血壓水平比較無統計學差異：P>0.05。經護理后，2組高血壓患者的血壓水平均降低，而且觀察組患者降低程度大于對照組：P<0.05。結論 將用藥管理應用與老年高血壓患者的護理干預中，有助于的提高患者的用藥效果，控制患者血壓水平，并提高患者用藥依從性，遵醫囑行為，對患者治療具有積極意義。

【關鍵詞】老年高血壓;血壓水平;用藥管理;用藥依從性;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..02

高血壓作為臨床上常見病，患者往往表現出持續性血壓升高。高血壓本身對人體并無明顯的臨床表現，但是隨著血壓水平不斷升高，會對患者的心腦血管產生傷害，也是心腦血管疾病發生的高危因素之一[1]。目前臨床上治療該疾病的方式主要是根據患者血壓值以及危險因素評估診斷后，制定個性化治療方案，因此不同的高血壓患者管理目標不同，需要對其展開優質、有效、科學的護理干預措施，進一步控制患者血壓[2]。但是由于很多高血壓患者屬于老年人，其自身健康知識認知水平較差，而且長期不合理的自我管理方式會影響到患者治療，還會導致心理壓力增加。為此在本次研究中，通過對老年高血壓患者加強用藥管理，以了解用藥管理在老年高血壓患者中的應用價值，以下是具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年5月～2020年2月間收治的60例老年高血壓患者作為研究對象，將這60例患者以護理方式不同分組：對照組、觀察組，所有患者均接受相同的護理干預模式，但是觀察組加強用藥管理，對照組未采取相應措施。所有患者均知曉并同意參與研究。

對照組：男女性患者比例分別為16例、14例，年齡區間：61～82歲，平均為：65.3±3.5歲;觀察組：男性17例、女性13例，年齡區間：60～84歲，平均：65.5±3.4歲。

所有患者均自愿參與且無其他高血壓并發癥或其他合并癥，對比基本資料：P>0.05。

1.2 方法

對照組高血壓患者給予常規護理：護理人員需要詳細的闡明用藥時間、用藥方法、用藥劑量，同時提醒患者用藥注意事項等。

觀察組高血壓患者則給予用藥管理：具體方法為[3]：①健康宣教：護理人員針對每位患者自身文化水平給予不同的健康教育，對于文化水平較低的患者需要采取口頭教育方式，不斷的向高血壓患者宣傳用藥知識，并讓患者了解用藥管理的必要性。對于文化水平較高的高血壓患者則采取本院自制畫報和健康手冊，定期組織高血壓健康知識講座，組織所有患者入院學習。②多方護理配合：護理人員需要與患者家屬取得聯系，依據家屬的力量展開用藥監督管理，告知患者及其家屬按時、按量服用藥物的必要性，確保患者血壓水平得到有效控制[4]。

1.3 觀察指標

觀察對比上述兩組高血壓患者護理前后血壓水平、用藥依從性、用藥知識知曉度、護理滿意度。用藥依從性、用藥知識知曉度、護理滿意度均采用本院自制調查表進行調查，滿分均為100分，分值與患者用藥知識知曉度、護理滿意度、依從性呈正比。

1.4 統計學處理

所有數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS 22.0軟件分析數據。計量資料使用T檢驗;計數資料使用x2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較上述2組的高血壓患者護理前后血壓水平

觀察組患者護理前舒張壓、收縮壓水平分別為：111.30±8.23（mmHg）、151.49±10.30（mmHg）;對照組舒張壓、收縮壓水平分別為：112.01±8.20（mmHg）、151.25±10.29（mmHg），組間數據比較：t=0.335、0.090，P=0.739、0.928（>0.05）。護理后觀察組患者的舒張壓、收縮壓分別為：90.34±5.32（mmHg）、115.52±6.95（mmHg）;對照組患者的舒張壓、收縮壓護理后分別為：98.96±5.85（mmHg）、120.36±6.31（mmHg），組間數據對比：t=5.971、3.261，P=0.000、0.000。

2.2 對比護理后用藥依從性、用藥知識知曉度、護理滿意度

對照組患者護理后用藥依從性為84.96±3.24（分），用藥知識知曉度為83.42±3.13（分）、護理滿意度為86.22±2.40（分）;觀察組患者護理后用藥依從性、用藥知識知曉率、護理滿意度分別為92.14±3.25（分）、93.51±3.54（分）、94.27±3.20（分），均高于對照組：t=8.569、11.696、11.023 P=0.000、0.000、0.000。

3 討 論

大部分老年高血壓患者都存在記憶力下降、用藥行為較差等情況，這是由于很多老年高血壓患者因為文化程度低，對高血壓知識并不了解，同時對于高血壓使用的藥物情況并不知曉，部分老年高血壓患者認為血壓降低即可以不用進而服用藥物，從而導致治療效果大打折扣[6]。

在對老年高血壓患者進行護理過程中，對其加強用藥管理能夠有效提升患者對高血壓知識的了解，并促使患者明確用藥相關注意事項，同時加強用藥管理后，可以為患者建立良好的衛生保健意識，而且在治療慢性疾病中，可以逐漸改變患者的身心健康，同時糾正患者錯誤的生活理念。為患者建立積極良好心態，讓患者充分意識到用藥管理的重要性，鼓勵老年患者積極參與到高血壓知識宣傳講座中，同時與患者家屬進行溝通交流，方便護理人員為患者制定合理的用藥計劃，充分滿足患者的護理需求，建立良好的護患關系，全面提高用藥管理水平。此外，護理人員還需要加強患者的運動、飲食干預情況，全面降低患者血壓水平。

在本次研究中，觀察組老年高血壓患者開展用藥管理后，患者血壓水平降低程度大于對照組、用藥依從性評分、用藥知識知曉度、護理滿意度評分均顯著高于對照組，組間差異性：P<0.05。

綜上所述，用藥管理在老年高血壓患者護理干預后具有較高的影響作用，有助于提高患者的遵醫囑行為，積極提升患者用藥依從性，明顯改善患者的用藥知曉度，同時提高患者的護理滿意度，對患者治療具有積極作用。

參考文獻

[1] 莊雅明.老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響分析[J].中國醫藥指南，2019，17（1）：198-199.

[2] 劉弟敏.老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的改善分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（9）：92-92.

[3] 王清文.老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響分析[J].中國醫藥指南，2018，16（21）：245-246.

[4] 張 瑤.老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響[J].中國醫藥指南，2017，15（24）：224-225.

[5] 呂香菊，崔雪蓮.老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2017，17（3）：12-13.

[6] 趙彩霞.老年高血壓患者實施護理干預對自我管理的影響研究[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（12）：62-62.