杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療白內障超聲乳化術后干眼癥臨床研究

賈麗娟

【摘要】目的 探討杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療白內障超聲乳化術后干眼癥臨床效果。方法 納入我院80例2017年1月～2018年9月白內障超聲乳化術后干眼癥患者。隨機數字表分組，杞菊地黃丸內服組采取杞菊地黃丸內服，藥物聯合熏蒸組則采取杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療。比較杞菊地黃丸內服組、藥物聯合熏蒸組效果;裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間;治療前后患者淚膜破裂時間等指標;不良反應。結果 藥物聯合熏蒸組效果、裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間、淚膜破裂時間等指標相比較杞菊地黃丸內服組更好，P<0.05。兩組無不良反應，P>0.05。結論 杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果確切，可促使患者癥狀消失，加速康復進程，且沒有明顯不良反應，安全性高。

【關鍵詞】杞菊地黃丸內服;超聲霧化熏蒸治療;白內障超聲乳化術后干眼癥;臨床效果

【中圖分類號】R276.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

在白內障超聲乳化術后，容易出現眼睛干燥不舒服，伴隨異物感和視力降低，主要是因為白內障超聲乳化術后患者眼表結構以及淚膜穩定性受到影響，為了加速白內障超聲乳化術后淚膜穩定性恢復，減輕干眼癥，需要及時治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院80例2017年1月～2018年9月白內障超聲乳化術后干眼癥患者。隨機分組，其中，杞菊地黃丸內服組年齡44～79（58.12±4.21）歲;男42例、女18例。發病的時間最短是2天，最長是12天，平均是（6.21±1.25）天。藥物聯合熏蒸組年齡45～74（58.45±4.45）歲;男40例、女20例。發病的時間最短是2天，最長是12天，平均是（6.45±1.35）天。杞菊地黃丸內服組、藥物聯合熏蒸組基本資料可比。

1.2 方法

杞菊地黃丸內服組采取杞菊地黃丸內服，每次服用8粒，每天三次，治療一個月。

藥物聯合熏蒸組則采取杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療。杞菊地黃丸內服組基礎上給予超聲霧化熏蒸治療。超聲霧化器核酪4 ml+生理鹽水30 ml熏蒸患眼，每次20分鐘，每天1次，治療1個月。

1.3 指標

比較杞菊地黃丸內服組、藥物聯合熏蒸組效果;裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間;治療前后患者淚膜破裂時間、生活質量評分、淚液分泌試驗;不良反應。

顯效：白內障超聲乳化術后干眼癥癥狀消失，角膜的熒光素染色是陰性，裂隙燈檢查恢復正常，SIT分泌大于10.0 mm;有效：白內障超聲乳化術后干眼癥癥狀改善，角膜的熒光素染色是陰性，裂隙燈檢查好轉，SIT分泌5～10.0 mm;無效：達不到上述標準。效果=顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統計學方法

采取SPSS 25.0實施數據的x2、t檢驗，P<0.05說明有統計學意義。

2 結 果

（1）淚膜破裂時間等指標：治療前杞菊地黃丸內服組、藥物聯合熏蒸組淚膜破裂時間等指標 相近，P>0.05;治療后藥物聯合熏蒸組淚膜破裂時間等指標 變化幅度更大，P<0.05。

（2）裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間

藥物聯合熏蒸組裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間更好，P<0.05。

3 討 論

目前白內障患者的數量正在明顯增加，而白內障超聲乳化術是治療白內障的主要方法之一，在白內障超聲乳化術后干眼癥的出現較為常見，這可能和白內障超聲乳化術對對眼表結膜上皮產生影響，或者白內障超聲乳化術帶來的急性炎癥損害結膜細胞有關[2]。中醫認為白內障超聲乳化術后干眼癥為“白澀癥”范疇，和目竅失養、風熱郁積相關，而杞菊地黃丸中，山藥健脾益胃;菊花清肝明目;枸杞子補腎益精-養肝明目;牡丹皮清熱涼血、消炎鎮痛、活血化瘀;酒萸肉消炎抗菌、降血糖、益腎固精;熟地黃清熱涼血、養陰生津、抗腫瘤;茯苓健脾滲濕;澤瀉利水滲濕、泄熱、抑菌。諸藥合用，可補益肝腎，清肝明目，加速干眼癥消失[3]。

本研究納入我院80例白內障超聲乳化術后干眼癥患者。杞菊地黃丸內服組采取杞菊地黃丸內服，藥物聯合熏蒸組則采取杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療。結果顯示，藥物聯合熏蒸組效果、裂隙燈檢查恢復正常的時間、癥狀完全消失時間、SIT大于10 mm的時間、淚膜破裂時間等指標 相比較杞菊地黃丸內服組更好，P<0.05。兩組無不良反應，P>0.05。

綜上所述，杞菊地黃丸內服聯合超聲霧化熏蒸治療白內障超聲乳化術后干眼癥的效果確切，可促使患者癥狀消失，加速康復進程，且沒有明顯不良反應，安全性高。

參考文獻

[1] 張 晨，韓 林.優質護理對白內障超聲乳化術后干眼癥的預防效果及干眼癥發病率分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（35）：109-110.

[2] 宋 立.白內障超聲乳化術后干眼癥治療中自體血清與典必殊眼藥滴用的應用價值分析[J].基層醫學論壇，2019，23（34）：4909-4911.

[3] 鄔可為，蔣 瑛，毛丹娜，等.杞菊地黃湯內服聯合超聲霧化熏蒸治療白內障超聲乳化術后干眼癥臨床研究[J].新中醫，2019，51（11）：191-194.