中西醫結合治療老年期腦血管病所致精神障礙的效果觀察

賈慧蒂

【摘要】目的 總結老年期腦血管病所導致的精神障礙患者采取中西醫結合治療的方式及其效果。方法 在2019年全年開展本次研究，以隨機數表法入選我院治療的患者80例作為案例。所有患者均以隨機數表法的方式進行分組。常規組應用利培酮進行治療。實驗組在常規組基礎上添加自擬中藥方劑進行治療。以PANSS評分進行組間對比。結果 從第2周開始，實驗組患者的精神癥狀評分結果顯著優于常規組，P<0.05。結論 老年期腦血管病所致精神障礙患者接受中西醫結合治療具備更加突出的干預效果，可以顯著提升患者的綜合預后效果，值得普及。

【關鍵詞】中西醫結合治療;老年期腦血管病;精神障礙;臨床效果

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

伴隨著人口老齡化的發展，各種疾病的發生率不斷提升，其中腦血管疾病的發生最為普遍[1]。腦血管疾病發生后會引發各種并發癥，其中精神障礙屬于比較普遍的一種多發性并發癥。老年期腦血管病患者因為機體疾病的合并率相對較高，導致臨床中需要接受多種藥物的治療，再加上患者的不同臟器功能存在衰退的表現，此時患者對于藥物的耐受性會隨之減弱，同時對于抗精神病藥物耐受性也會比較差，相對于年輕人群而言更容易出現其他的并發癥[2]。對此，為了更好的提高臨床干預水平，本文簡要分析老年期腦血管病所致精神障礙的不同治療方式。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年全年開展本次研究，以隨機數表法入選我院治療的患者80例作為案例。所有患者均以隨機數表法的方式進行分組，最終劃分為實驗組40例、常規組40例。兩組患者的男性患者例數分別為26例、27例，年齡中位數分別為78.24歲、79.11歲。兩組患者的基礎資料相近，P>0.05。

1.2 方法

常規組應用利培酮進行治療，最初劑量為每天1mg，根據疾病癥狀以及康復情況適當調整藥物，最高不超過每天3 mg。

實驗組在常規組基礎上添加自擬中藥方劑進行治療，采用半夏12 g、竹茹12 g、郁金12 g、膽星10 g、橘皮10 g、遠志10 g、石菖蒲12 g、白術10 g、柴胡10 g、香附10 g、當歸12 g、茯苓12 g、黃芪15 g、黨參15 g、甘草5 g。藥物每天用水煎煮，每次分兩次用藥。

1.3 評判標準

以PANSS評分進行組間對比。

記錄時間分別為1、2、4、6、8周，分數越高患者的精神癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

研究應用SPSS 19.0軟件完成統計。數據的導入與計算均嚴格根據要求進行，數據處理需要進行2次預防數據差錯。數據的處理需要根據不同數據類型進行，其中計量與計數的數據分別應用均數和百分比數據進行記錄并實行對比研究。其中P值以0.05為作為標準，高于該數據則證明數據對比差異未達到統計學標準，低于該數據則證明有統計學意義。

2 結 果

從第2周開始，實驗組患者的精神癥狀評分結果顯著優于常規組，P<0.05。詳情見表1。

3 討 論

老年期腦血管病所導致的精神障礙屬于“卒中”、“痰阻”的范圍，中醫學當中該疾病主要是在于腦部，一般是以本虛標實為主，以心血不足、血氣失調、痰迷心竅等病機為主，所以治療期間需要以清熱化痰、疏肝理氣以及安神定志為標，以活血化瘀為本[3]。對此，在治療中結合中醫藥治療，采用中藥方劑，借助半夏、竹茹以及郁金等藥物的應用，可以更好的實現清熱行氣化痰的治療效果，菖蒲與遠志可以達到開竅醒神的作用，當歸與柴胡等藥物可以達到疏肝理氣的作用，黨參與茯苓可以達到益氣健脾與活血化瘀的效果[4]。整個藥物的應用可以達到標本同治、阻斷病機的效果，從而更好的提高患者的綜合預后效果。

本研究結果顯示，從第2周開始，實驗組患者的精神癥狀評分結果顯著優于常規組，P<0.05。這一結果充分證明借助中西醫結合治療的作用突出，可以更好的實現清熱化痰、疏肝理氣等治療作用，患者的綜合預后效果突出，可以作為常規治療方案。

綜上所述，老年期腦血管病所致精神障礙患者接受中西醫結合治療具備更加突出的干預效果，可以顯著提升患者的綜合預后效果，值得普及。

參考文獻

[1] 吳彥秋，朱瑞增，毛 麗，et al.中西醫結合治療腦血管病所致抑郁的臨床效果觀察[J].健康之路，2018，31（7）：311-312.

[2] 寧 夔，王 超.丙戊酸鎂緩釋片聯合奧氮平治療老年腦血管疾病致精神障礙療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（7）：1057-1059.

[3] 張尚鑫，畢家香，周利民.加味地黃飲治療腦小血管病所致認知功能障礙30例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2019，23（9）：233-234.

[4] 黃黎明，鄭 俊，朱宏起.中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺病急性發作期的療效觀察研究[J].心理月刊，2019，14（10）：163-163.