撳針聯(lián)合枕下肌筋膜松解手法治療頸源性失眠52例

張 婷,胡小霜，毛慧芳

(1.湖北省中醫(yī)院 針灸科，湖北 武漢 430061；2.湖北省中醫(yī)藥研究院，湖北 武漢 430074；3.湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，湖北 十堰 442000)

頸椎病和失眠均是臨床常見病及多發(fā)病，隨著生活節(jié)奏的加快、生活方式的改變，因頸椎退行性變或慢性勞損等多種原因?qū)е碌念i源性失眠的發(fā)病率逐年上升[1～2]。本病以頸背部疼痛、難以入睡、睡后易醒等睡眠障礙為主要臨床表現(xiàn)[3]。目前西醫(yī)學(xué)多用鎮(zhèn)靜催眠藥物治療頸源性失眠，但其副作用明顯且病情易反復(fù)[4]。撳針療法取穴精少，患者治療痛苦少容易接受，與枕下肌筋膜手法松解療法聯(lián)合使用，近期及遠(yuǎn)期療效較為理想，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月湖北省中醫(yī)院針灸科確診為頸源性失眠患者共52例，其中男23例，女29例；年齡(42.4±3.8)歲；病程(16.5±6.1)d。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]中關(guān)于頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[6]中關(guān)于失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)評定。①臨床表現(xiàn)：難以入睡，睡后易醒，枕部疼痛，頸肩背痛，伴有頭暈、心慌、頭痛等不適癥狀。②專科檢查：頸部活動受限，頸肌緊張，頸椎椎體旁或棘突有明顯壓痛，頸椎棘突偏歪。③頸椎影像學(xué)檢查：具有頸椎生理曲度改變，頸椎退行性改變，頸椎間盤病變等特征。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

①符合頸源性失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②經(jīng)過CT或MRI排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變；③年齡18歲～60歲，種族、性別不限，同意治療并能配合隨訪。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

①不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者；②妊娠期婦女；……