城市軌道交通應對公共衛生事件策略研究

劉程夫

摘 要：新型冠狀病毒肺炎疫情發生后，城市軌道交通面臨著巨大考驗。高密度客流人群、空間封閉、換乘車站多等特點，使其在疫情總體防控戰中的任務尤為關鍵。城市軌道交通如何正確應對公共衛生事件，值得深入探討。文章從城市軌道交通系統自身特征出發，分析城市軌道交通在公共衛生事件中受到的影響以及面臨的困境，并參考國內外城市軌道交通防控疫情經驗，給出城市軌道交通在公共衛生事件中的應對策略，針對未來提升城市軌道交通疫情防控能力提出建議。

關鍵詞：城市軌道交通;疫情;公共衛生事件;策略

2020年新型冠狀病毒肺炎疫情肆虐全球，全世界的生活生產秩序被打破。經濟全球化背景下，國與國之間的聯系愈發緊密，人員來往頻繁，交流的層次更加深入，在這一背景下，新冠病毒迅速蔓延到世界各地。發達的現代交通系統也為新冠病毒的傳播提供了便利條件。在快速城市化進程中，城市軌道交通系統發展逐漸完善，作為城市主要公共交通系統之一，其在城市疫情防控和阻斷城市疫情發展方面起到了重要的作用。

2011年國務院修訂的《突發公共衛生事件應急條例》中規定，突發公共衛生事件（以下簡稱突發事件），是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。眼下，重大疫情型突發公共衛生事件頻發，城市軌道交通的防疫工作尤為關鍵。城市軌道交通的空間結構是相對封閉的，空氣依靠機器設備進行更新，沒有良好的通風環境，不利于病毒的流動，與其他室內空間相比，更容易引起病毒的傳播。從運營方面看，城市軌道交通的運營線路較長，換乘站點較多，客運人流也相對密集，車輛停留時間較短，極易導致人員的交叉感染，擴大感染人群的范圍，加速病毒的傳播，加快疫情的發展。城市軌道交通系統防疫作為城市防控疫情工作的主要一環，應針對城市軌道交通系統自身的特征，從疫情型公共衛生事件對城市軌道交通的影響出發，結合城市軌道交通發展現狀出發，探尋城市軌道交通在面臨疫情時的問題與困境，借鑒國內城市軌道交通在疫情期應對挑戰的優秀經驗，探索出在重大疫情型突發公共衛生事件中，維護城市軌道交通運營安全、提升城市軌道交通防控能力、增強城市軌道交通處置反應能力的應對策略。

一、公共衛生事件對城市軌道交通的影響

（一）站點

首先，城市軌道交通在城市當中的覆蓋面積和服務面積較大，站點數量較多。站點分布在城市的各個地區，疫情爆發后，攜帶著病毒的車輛和人群的足跡，就會遍布整個城市。其次，站點作為軌道交通樞紐，站點空間內人群密集，人員流動性大，為病毒在人群之間傳播提供了便利條件。同時，站點大多建設在地下，屬于半封閉空間。站點空間不是自然通風，大多是通過新風系統，將地上的新鮮空氣傳輸到地下站點。在站點和車輛空氣更新過程中，病毒隨著空氣流動，加快了傳播速度。

（二）軌道

城市軌道交通線路網絡，像一張巨大的蜘蛛網，每天都有無數的車輛行駛在這張網上。疫情爆發后，病毒隨著城市軌道流通擴散，軌道成為病毒的運輸通道。軌道連接著城市各個區域的同時，也將感染地區與安全地區緊密連接起來，造成病毒的跨地區大面積傳播，為疫情防控和阻斷工作設置障礙。不僅如此，城市軌道交通長度往往達到上百公里，乘客平日里接觸的，只是停靠車輛的那一小段軌道。而隱藏的軌道空間，是城市軌道交通的工作場所，工作人員具有極大的健康隱患。

（三）車輛

城市軌道交通為了滿足城市公大眾共交通需求，采取低票價策略。同時，為了容納更多乘客，車廂內部并沒有設置大量座位，多數乘客都處于站立狀態，乘客之間距離非常近。在傳染病疫情期間，城市軌道交通缺乏足夠安全的社交距離，擁擠的人群為病毒交叉感染提供了環境基礎，城市軌道交通面臨極大的安全問題。

（四）運營

公共衛生事件發生，對城市軌道交通運營也產生深遠影響。其一，疫情期間市民出行次數較平常有所降低，軌道交通車輛運行班次也隨之相應減少，運營收入大幅下降。其二，城市軌道交通系統出現疫情傳播后，勢必影響正常運營秩序，造成乘客恐慌，內部公共安全受到威脅，安全保衛工作迎來挑戰。其三，城市軌道交通系統的防疫物資設備資金投入加大，媒體宣傳成本提高，運營支出明顯增多。

二、國內外城市軌道交通在公共衛生事件中的應對

上海市制定了國內首部公共衛生領域城市軌道交通地方標準《城市軌道交通衛生規范》（DB31/T1196-2019），并于2020年1月1日起正式實施。這部規范由衛生領域的專業部門上海市預防控制中心牽頭，并通過上海市市場監督管理局批準后發布。規范列出了城市軌道交通的主要健康風險問題，包括溫度濕度等微小氣候、空氣質量、聽力影響、跌倒等傷害風險、病媒生物防治、電離輻射、公用設施表面衛生等。

廣州地鐵在新冠疫情發生后，實行二維碼掃碼登記措施，對站點空間和車輛進行病毒消殺工作。乘客進入車廂后，被要求掃描設置在車廂中的二維碼（圖1），并對自己的基本信息進行登記。二維碼掃碼措施有利于降低乘客交叉感染風險，使乘客處于相對安全的環境中。同時，二維碼信息對感染乘客追蹤溯源、行動軌跡還原具有積極作用。

日本東京地鐵在1995年3月20日發生了沙林毒氣事件，迫使日本政府對城市軌道交通公共衛生安全較為重視，公共衛生事件應急管理體系建立時間較早。日本突發公共衛生事件應急組織體系，是在國家危機管理體系基礎上建立的，由厚生勞動省領導。在法律保障體系方面，日本先后頒布了《災害對策基本法》《傳染病預防法》等。2015年，日本國土交通省發布了一項“假設全國新型流感病毒大爆發的情況下如何維持交通業”的應對預案書，對包括城市軌道交通在內的交通運輸業，在疫情期間運營可能面對的情況進行提前的安排。在這次的新冠疫情中，日本政府要求全國軌道運輸系統在通勤高峰時段，車輛運行時必須將車窗保持開啟狀態，以維持車廂內的空氣流通。

三、城市軌道交通在公共衛生事件中面臨的問題

（一）專業防疫物資設備短缺

城市軌道交通站點作為公共空間，配備了許多保障公共安全的設備設施，但是，并沒有對公共衛生安全進行專業化配置。疫情期間，城市軌道交通防疫任務重，對專業防疫物資、設備需求大。一方面，為了保證城市軌道交通系統安全穩定運營，工作人員需要專業防護裝備。他們每天需要近距離接觸許多乘客，始終處于一個高風險的工作環境。另一方面，城市軌道交通系統在運行過程中，需要尋找具有病毒傳播危險的乘客，保持無漏洞全天候的防疫態勢，這就需要能夠同時排查大量乘客的設備。城市軌道交通站點、列車的消殺工作也不可忽視，這些地方的面積往往較大，小型消毒設備無法滿足消毒作業需求。不僅如此，通風系統作為空氣更新流通的主要方式，目前缺乏相應的消毒設備，通風系統公共衛生安全無法保證。

（二）員工專業防疫知識匱乏

疫情防護是一項極其嚴謹的工作，需要專業醫學知識作為理論基礎。在不同環境和條件下，疫情防護采取的方法與側重點都不一樣。城市軌道交通需要根據其自身特點，制定符合實際發展情況的防疫策略。然而，現實情況是城市軌道交通系統員工，在面臨公共衛生事件時專業防疫知識嚴重匱乏，不僅不能對軌道交通系統進行有效保護，甚至連自身健康都無法保證，可能導致大量軌道交通員工被感染。事實上，城市軌道交通系統員工主要工作是維持系統正常運營，當面臨各種突發事件時，應急處置任務都交給專業隊伍處理。在大多數城市軌道交通系統中，都存在一支由員工組成的小型消防隊伍，但是卻并沒有一支專業的應對處置突發公共衛生事件的隊伍。城市軌道交通系統員工，作為防疫任務的主要力量，在實際防疫工作當中，需要專業防疫理論知識引導，進而推動防疫工作科學有序開展。

（三）聯防聯控機制存在短板

眾所周知，防控突發公共衛生事件是一場全面戰爭，每個人都要參與到這場戰斗當中來。傳染病病毒的傳播過程人眼是無法觀察到的，所以，信息是影響疫情防控成功與否的關鍵因素之一。城市軌道交通在疫情期間，與其他系統之間的交流非常重要。現行的總體防控機制中，城市軌道交通系統的任務并不清晰，與相關單位之間的銜接較少，造成信息分享遲緩，無法發揮城市軌道交通數據源的作用，延緩整體疫情防控工作進度。城市軌道交通聯防聯控機制仍存在短板，對突發公共衛生事件的反映遲鈍，對感染乘客快速定位追蹤速度遲緩，仍需要完善優化。

（四）疫情監測預警系統缺失

經歷過公共衛生事件后，不難明白疫情監測預警系統對治理突發公共衛生事件具有積極效果。目前，城市軌道交通的監測預警系統，主要功能是維護公共安全，比如，監視人群聚集程度，適時疏散乘客行動通道，避免發生大型踩踏事件，造成重大傷亡事故。另外，其會對城市軌道交通車輛行駛狀況進行監測，排除機械故障，確保車輛安全行駛，還對城市軌道交通乘車滯留人群數量進行關注，進而有效地調整車輛運行班次，減輕城市軌道交通運營壓力。雖然城市軌道交通監測預警系統初具規模，但是對傳染病疫情的監測預警，還有待開發優化。

四、城市軌道交通應對公共衛生事件策略

（一）創新疫情措施智能防控

高效的疫情防控措施，是城市軌道交通系統防控疫情的關鍵。首先，傳統的手持式測溫設備效率低，測量員被感染風險高，可以通過配備熱成像設備，替代原有的電子體溫計。其次，在乘車方式上，流通較廣的卡式車票，屬于高危病毒傳播途徑，應采用電子車票乘車方式，杜絕乘客通過卡式車票感染病毒，并對已經在疫情期使用過的卡式車票消毒封存。推廣智能手機電子購票，減少現金使用。大力推廣健康二維碼，掌握乘客健康狀況，實現疫情的可防可控。再次，城市軌道交通運營管理部門，可以充分利用站點與車廂內的宣傳媒體，實時播放城市軌道交通疫情防控措施視頻，告知乘客疫情期間乘車注意事項。同時，依靠人工智能、大數據和云計算等科技基礎，建立智能化城市軌道交通公共衛生安全防控系統，在大流量乘客快速篩查、感染乘客定位追蹤、分析高密度人群潛在安全風險等方面，提供強有力的技術支撐。最后，加快城市軌道交通疫情監測預警設立，全方位對城市軌道交通運營實時監測，將采集的信息綜合分析處理。這樣有利于智能化評價城市軌道交通運營狀況，科學研判疫情發展趨勢，把控疫情發展方向，爭取疫情爆發前的窗口時間，推動疫情防控現代化發展。

（二）提高疫情防控隊伍水平

近些年，公共衛生事件頻繁發生，對城市軌道交通疫情防控隊伍的專業素養，提出了更高的要求。城市軌道交通系統作為城市公共交通服務部門，疫情防控處置能力十分有限，專業化水平極低。今后，應在專業醫療衛生力量指導下，加大對疫情防控隊伍的專業化培訓，增加防疫物資儲備，注重防疫理論與實際操作相結合，推動城市軌道交通專業防疫體系專業化。與此同時，加強城市軌道交通系統自身職業化疫情處置隊伍的培養，提升應對公共衛生事件的應急處理能力。在專業院校課程設置上，應針對城市軌道交通特征，豐富相應疫情防護理論知識種類。

（三）全力構建聯防聯控機制

疫情傳播范圍十分廣泛，需要凝聚各方力量來阻止疫情蔓延發展，必須全力構建聯防聯控機制。聯防聯控機制在應對公共衛生事件中，統籌整合各方防疫隊伍，協調不同行業不同部門之間的溝通交流。并將疫情信息集中起來，分析提煉有效數據，實現防疫工作高效科學。構建聯防聯控機制，要劃分城市軌道交通系統防疫責任，明確防疫任務清單，清晰防疫職能界限。城市軌道交通系統在疫情防控期間，嚴格遵守主管部門的安排部署，落實防疫工作，加強與醫療衛生部門之間的溝通交流，實現防疫信息分享，共同面對疫情考驗。重視防疫信息傳達的時效性和有效性，合理配置防疫物資設備，最大限度利用防疫資源。

（四）加速編制疫情應急預案

為了遏制疫情快速發展，舉措必須走在疫情前面，城市軌道交通公共衛生應急預案的編制工作刻不容緩。公共衛生應急預案，有利于城市軌道交通在公共衛生事件發生后，做出及時有效的反映，減小疫情對運營造成的影響，提高公共衛生事件風險防范意識。公共衛生應急預案編制，實行政府主導、城市軌道交通為載體的策略，明確職能分工。預案編制的過程中，基于歷史公共衛生事件經驗教訓，著眼預防未來發生的公共衛生事件，充分利用現有信息數據，模擬疫情突發時城市軌道交通面臨的狀況，推演公共衛生事件防疫流程，制定出詳細科學的應急預案。在疫情預警、應對、處置、阻斷四個階段，按照疫情應急預案程序，正確處理公共衛生事件危機，提高公共衛生應急決策合理性。

（五）完善法律法規體系建設

雖然國家頒布了城市軌道交通運營突發事件應急預案，但在防控公共衛生事件方面的規定，還不夠細致，相關法律法規仍需完善。大力建設城市軌道交通突發公共衛生事件應急法律法規體系，為城市軌道交通防疫提供法制保護，營造良好的公共衛生法律環境。推動城市軌道交通職權清晰化，防疫物資設備標準化，防疫措施規范化。疫情期間，不同地區的疫情程度有所差別，當地政府可以根據疫情發展實際情況和當地城市軌道交通特點，制定符合本地區的城市軌道交通公共衛生應急法規。

五、結語

在公共衛生事件發生的背景下，城市軌道交通作為城市重要的基礎設施，面對眾多安全隱患。本文根據城市軌道交通特征，總結公共衛生事件對城市軌道交通在站點、軌道、車輛和運營方面產生的影響，同時，概括出部分國內外城市軌道交通，在應對公共衛生事件中的經驗，進而發現城市軌道交通存在專業防疫物資設備短缺、員工專業防疫知識匱乏、聯防聯控機制存在短板和疫情監測預警系統缺失的問題，最后提出五條城市軌道交通應對公共衛生事件的策略：第一是創新疫情措施智能防控，第二是提高疫情防控隊伍水平，第三是全力構建聯防聯控機制，第四是加速編制疫情應急預案，第五是完善法律法規體系建設。

目前，國內城市軌道交通，在疫情防控措施實施和疫情防控設備智能化發展方面，都取得了巨大的進步，值得世界其他國家和地區學習借鑒應用，但是，在法律法規體系建設上，與國外還存在一定的差距，整體防控公共衛生事件水平還不高。希望在未來，可以設立城市軌道交通疫情應急指揮機構，指導城市軌道交通系統的防疫工作，同時，加大對城市軌道交通專職防疫人才隊伍的建設培養，提升城市軌道交通應對突發公共衛生事件的處置能力，減小公共衛生事件對城市軌道交通正常運營的影響，推動城市軌道交通應急體系優化升級。

參考文獻：

[1]國務院.突發公共生事件應急條例[J].中華衛生應急電子雜志，2016（1）.

[2]日本國土交通省.疫情事件爆發下國內交通應急預案[Z].東京：日本國土交通省，2015.

[3]上海市疾病預防控制中心.《城市軌道交通衛生規范》發布[J].上海預防醫學，2019（12）.

作者單位：

澳門城市大學創新設計學院