柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯合治療頑固性功能性消化不良價值觀察

薛振宇

【摘要】 目的：討論在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯合療法進行治療的臨床應用價值。方法：應用數字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組。參照組運用氟哌噻噸美利曲辛療法，觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。記錄、對比兩組的臨床診治結局。結果：接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。結論：在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯合療法進行治療，診治結局甚佳，對患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應用價值十分理想。

【關鍵詞】 柴胡桂枝干姜湯;氟哌噻噸美利曲辛;頑固性功能性消化不良

【中圖分類號】R256.21 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-040-01

功能性消化不良癥狀的誘發因素主要為胃功能紊亂及十二指腸功能紊亂，患者的臨床表征主要為上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等癥狀[1]。臨床上通常對頑固性功能性消化不良患者實施西醫療法，如給予患者胃黏膜保護劑、抗幽門螺桿菌制劑、胃腸促動力藥等藥物，不過診治結局并不理想[2]。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2017年2月至2019年5月于我院實施頑固性功能性消化不良診治處理的患者54例，應用數字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，例數均為27例。參照組男女例數之比為14：13，年齡均數為（43.64±3.43）歲，患病時長均數為（3.22±0.89）年;觀察組男女例數之比為16：13，年齡均數為（44.16±3.36）歲，患病時長均數為（3.54±0.73）年。入選患者中不存在嚴重的精神類疾病、認知功能障礙、肝臟及胃腸疾病、消化道潰瘍及惡性腫瘤疾病、出血、藥物過敏、妊娠期及哺乳期女性等情形。

1.2 治療方法

參照組運用氟哌噻噸美利曲辛療法，氟哌噻噸美利曲辛的給藥方式為口服，每次服用1片，每日2次。診治周期為一個月。觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。柴胡桂枝干姜湯組方為柴胡15g、干姜10g、炙甘草6g、黃芩15g、桂枝10g、牡蠣10g、瓜蔞根15g。若患者伴隨腹脹癥狀，應另加入砂仁10g、廣木香15g;若患者伴隨納差癥狀，應另加入炒麥芽15g、神曲15g;若患者伴隨腹痛癥狀，應另加入延胡索15g、川楝子12g;若患者伴隨嘔吐、惡心等癥狀，應另加入法半夏15g、生姜10g;若患者伴隨燒心反酸癥狀，應另加入烏賊骨30g、煅瓦楞子30g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，分兩次服用，分別為早晚。診治周期為一個月。

1.3 觀察指標

記錄、對比兩組的臨床診治結局。顯效：患者的相關臨床表征，如上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等基本上消退，療效指數不低于90%，而且兩個月內未見復發情形;有效：患者的相關臨床表征呈現明顯的改善趨勢，療效指數不低于40%;無效：患者的相關臨床表征并無明顯的改善跡象，療效指數低于40%。

1.4 統計學處理

應用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料接受t檢驗，計數資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

在中醫學觀點中，功能性消化不良歸屬于“胃脘痛”、“痞滿”范圍內，誘病因素主要為寒溫失宜、過度疲憊、寒溫失宜、飲食失衡等。柴胡桂枝干姜湯中包含柴胡、干姜、炙甘草、黃芩、桂枝、牡蠣、瓜蔞根等多味藥材，其中柴胡具備疏滯散郁、補益肝膽的功效;黃岑旨在清蘊散熱;桂枝有助于升達肝木;牡蠣的主要功效在于開結化痰;瓜蔞根旨在生津清熱。上述藥材協同作用，具備清蘊散熱、補益肝膽、化痰生津、疏滯散郁的功效，同時能夠有效增強患者的胃腸蠕動能力，并對患者胃腸平滑肌的收縮能力起到良好的抑制作用，進而改善患者胃腸的內分泌功能。對本次研究的相關數據展開分析可知，接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%。

綜上所述，在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯合療法進行治療，診治結局甚佳，對患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應用價值十分理想。

參考文獻

[1]許繼芹.柴胡桂枝干姜湯聯合氟哌噻噸美利曲辛治療頑固性功能性消化不良效果分析[J].健康大視野，2018，（19）：122.

[2]伍竹君.柴胡疏肝散聯合復方消化酶治療頑固性功能性消化不良的臨床療效觀察[J].現代實用醫學，2017，29（6）：764-765

[3]葉鈞，魏雪梅，陳陵， 等.體表胃起搏治療頑固性胃功能性消化不良的臨床效果觀察[J].醫學信息，2018，31（11）：8-10，14.