依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價探討

楊寶東　丁金艷

【摘要】 目的：總結和探討依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法：本研究涉及的病例為2017年8月到2019年8月在我院就診的122例急性腦梗死患者，按照數字隨機法分為探究組和參考組，各61例。在本研究中，參考組患者的治療選擇腦梗死基礎治療，而探究組患者在參考組治療方案的基礎上聯用依達拉奉。對比兩組患者治療有效率以及抑郁情況評價。結果：探究組患者的治療有效率為93.4%（57/61），明顯優于參考組的73.8%（45/61）;且抑郁情況評價情況也明顯好于參考組，差別具有統計學價值（P<0.05）。結論：基礎治療方案聯合依達拉奉對急性腦梗死患者的神經功能缺損評分的控制效果較好，能夠有效緩解患者的血漿纖維蛋白原含量，改善患者的抑郁情緒，加快患者的術后功能恢復，適合在臨床進行進一步研究。

【關鍵詞】 依達拉奉;急性腦梗死;神經功能缺損評分;對照分析

【中圖分類號】R96 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-040-02

本文通過回顧性分析我院近年接收的患者的臨床資料，對比了常規治療方法和聯合依達拉奉注射液治療的臨床效果，并總結相關治療對策，旨在為相關研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究統計了我院2017年8月到2019年8月收治的急性腦梗死患者的臨床資料，共計122例，隨機分為兩組，即探究組和參考組，各61例。探究組61例中男女例數分別為33例和28例，年齡為48～79歲，統計學平均值（59.16±5.03）歲。參考組61例中男女例數分別為32例和29例，年齡為49～80歲，統計學平均值（58.73±5.62）歲。所有患者的入選均依據相關診斷標準，并在明確研究內容的情況下同意參與對照研究。排除合并對研究結果有存在潛在干擾性的疾病的患者，或已接受其他治療，可能影響觀察結果的患者。對兩組患者的一般資料近似（P>0.05），可以進行相應的對照研究與分析。

1.2 方法

兩組患者患者入院后采取急性腦梗死的常規基礎治療，主要包括脫水、抗栓、清除氧自由基等，維持酸堿平衡和水電解質平衡等[1，2]。其中參考組患者常規使用血塞通注射液（ 批準文號：國藥準字Z61021575;生產廠家：西安漢豐藥業有限責任公司）350mg、胞二磷膽堿注射液（批準文號：國藥準字H22026208吉林;生產廠家：百年漢克制藥有限公司）750mg，分別與250ml生理鹽水混合后靜脈滴注，每日一次;口服阿司匹林腸溶片（批準文號：國藥準字H23021514;生產廠家：哈爾濱天地藥業有限公司）100mg和洛伐他?。ㄅ鷾饰奶枺簢帨首諬20065609;生產廠家：麗珠集團新北江制藥股份有限公司）20mg口服，每日一次。研究組在此基礎上聯用依達拉奉：將依達拉奉（生產公司：國藥準字H20123101;批準文號：齊魯制藥有限公司）30mg溶于100ml的生理鹽水溶液中，靜脈滴注，每分鐘30滴，每日2次。

1.3 評價指標

兩組患者治療效果的評價指標分為顯效、有效和無效，顯效標準為：患者四肢無明顯障礙，自理能力改善顯著，神經功能缺損評分（NIHSS）下降90%以上;有效標準為：患者四肢存在部分障礙，自理能力有所好轉，神經功能缺損評分（NIHSS）下降在30%～90%之間;無效標準為：患者自理能力無明顯改善，神經功能缺損評分（NIHSS）下降30%以內?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。

兩組患者的抑郁情況評價依據漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）。兩種量表總分均為56分，分數越高表示焦慮或抑郁程度約明顯[3，4]。

1.4 統計學處理

本研究數據使用SPSS 24.0處理。兩獨立樣本計量數據表示為（x±s），t檢驗，設α=0.05;兩獨立樣本計數數據表示為[n（%）]，x2檢驗，設α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的治療有效率對比

兩組患者使用不同的方法治療后，對比的結果顯示，探究組患者的治療有效率為93.4%，明顯優于參考組的73.8%，存在統計學差別（P<0.05），見于下表1。

2.2 兩組患者的抑郁情況對比

在對兩組患者進行干預后，抑郁情況對比的結果表明，探究組患者的治療較果明顯優于參考組，且差異具有統計學意義（P<0.05），詳見于下表2。

3 討論

急性腦梗死是神經內科常見的一類疾病，發病人群以中老年人為主，具有起病急、進展快、預后差等特點，嚴重時可以致殘甚至威脅患者的生命。腦梗死在急性期由于血液粘滯度高，血流動力學變化，容易導致血栓的形成和持續存在，從而損傷神經功能[5]。因此，急性腦梗死預后改善的關鍵在于盡早的診斷并采取干預措施，臨床上的治療以溶栓和抑制血栓形成為主。

本研究采用對照研究的方法，證明了依達拉奉治療急性腦梗死的臨床應用效果值得肯定，在治療過程中無明顯的不良反應或合并癥，能夠在較大程度上控制和緩解病情，幫助患者提升相關功能評價等級，具有繼續在臨床深入開展研究的價值。

參考文獻

[1]白記成.急性腦梗死聯合丹參注射液與依達拉奉治療的臨床療效[J].黑龍江醫藥，2019，32（02）：307-309.

[2]權素芳.依達拉奉聯合丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床療效研究[J].山西醫藥雜志，2019，48（07）：829-831.

[3]張靜.丹參注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].黑龍江中醫藥，2019，48（02）：90-91.

[4]井鈺弘.依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價[J].中國醫藥指南，2019，17（15）：110.

[5]黃麗娟.依達拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價[J].當代醫學，2019，25（12）：153-155.