慢性潰瘍性結腸炎口服中藥配合保留灌腸的治療體會分析

崔紅

【摘要】 目的：分析慢性潰瘍性結腸炎口服中藥配合保留灌腸的治療體會。方法：選取我院于2017年5月至2018年12期間收治的110例慢性潰瘍性結腸炎患者作為主要研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組，對照組患者55例，實施常規西藥治療方式，觀察組患者55例，實施口服中藥配合保留灌腸的治療方式，對比兩組患者的治療有效率以及并發癥發生率。結果：觀察組患者的治療有效率為98.18%，對照組為81.81%，觀察組明顯高于對照組;對照組的并發癥發生率為52.72%，觀察組為18.18%，對照組明顯高于觀察組，差距具有統計意義（P<0.05）。結論：對慢性潰瘍性結腸炎實施口服中藥配合保留灌腸的治療方式效果顯著，可以提高治療的有效率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】 慢性潰瘍;性結腸炎;中藥;灌腸

【中圖分類號】R453 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-092-02

慢性潰瘍性結腸炎在臨床上比較常見，臨床表現為腹痛、腹瀉，或者出現腸外癥狀，例如關節炎、結膜炎以及皮疹等等。且該病還具有較高的復發率，增加了臨床治療的困難[1]。目前，我國采用西藥對慢性潰瘍性結腸炎患者進行治療，效果達不到預期要求[2]。中醫認為，慢性潰瘍性結腸炎與大腸癌的關系較為密切，采用灌腸的方式，直接讓藥物與病變部位接觸，有利于增加局部的血液循環，對腸粘膜的生長及組織代謝具有促進作用，同時還能加速潰瘍面的愈合，提高臨床療效。本文主要研究口服中藥配合保留灌腸對慢性潰瘍性結腸炎患者的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年5月至2018年12期間收治的110例慢性潰瘍性結腸炎患者作為主要研究對象，按照隨機分組的方式，將患者分為對照組與觀察組，對照組采用西藥治療，男患者30例，女患者25例，年齡16～65歲，均值（36.36±1.25）歲;觀察組采用中藥配合保留灌腸治療，男患者22例，女患者33例，年17～67歲，均值（37.25±1.63）歲。兩組患者基礎資料對比無明顯差別（P>0.05）具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用常規的西藥進行治療，給予0.25g的柳氮磺胺吡啶，口服4次/d。1個療程為半個月，需治療3個療程。

觀察組：觀察組采用中藥保留灌腸的方式進行治療。以脾胃虛弱型患者為主者，給予參苓白術散加味治療。再使用黃芪30g，枸杞30g，紅藤30g，地榆10g，烏梅10g，丹皮10g，訶子10g，黃連10g，槐花10g，黃芩10g。采用水煎的方式，將藥物煎成100～150ml的濃液，每晚在睡前進行灌腸，1個療程為半個月，需治療3個療程。

1.3 評價標準

（1）觀察兩組患者的治療有效率。治愈：治療后，患者腹痛、腹瀉等不良癥狀完全消失。顯效：患者腹痛、腹瀉等不良癥狀基本消失。無效：患者腹痛、腹瀉等不良癥狀無明顯改變[3]。（2）對比兩組患者治療后的并發癥發生率，其中包括腹脹、腹膜炎、腹痛以及結節性紅斑等。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（x±s）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療有效率

觀察組患者的治療有效率為98.18%，對照組為81.81%，觀察組明顯高于對照組，差距具有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生率

觀察組患者的并發癥發生率明顯比對照組少，差距具有統計意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性潰瘍性結腸炎的發病機制目前還不明確，該疾病具有病程較長以及反復發作特點，容易對患者造成強烈的心理負擔，嚴重時甚至會威脅患者的生命[4]。由于人們的生活環境、飲食結構不斷發生改變，該病的發病率也越來越高。采用常規的西藥對患者進行治療，臨床效果達不到預期，且西藥對患者機體的應激反應較大，長期對患者使用西藥進行治療，會增加疾病的反復率[5]。中醫認為，慢性潰瘍性結腸炎的發病機理主要是脾虛濕盛、濕熱內蘊，采用口服中藥配合灌腸的治療方式，治療效果十分顯著。

本研究中，觀察組在實施口服中藥配合保留灌腸的方式對患者進行治療后，患者的治療有效率為98.18%，對照組為81.81%，觀察組明顯高于對照組，差距具有統計意義（P<0.05）;且觀察組的并發癥發生率也明顯比對照組少，差距具有統計意義（P<0.05）。由此可見，口服中藥配合保留灌腸對慢性潰瘍性結腸炎患者的治療效果十分顯著，。以脾胃虛弱型患者為主者，給予參苓白術散加味治療，能夠有效的提高患者臨床效率，同時還能減少并發癥的發生率，提高患者的滿意度。

綜上所述，對慢性潰瘍性結腸炎患者實施口服中藥配合保留灌腸的方式進行治療效果顯著，在提高療效的同時還能減少并發癥的發生率，減輕患者的痛苦，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1]袁援. 薏苡附子敗醬散保留灌腸結合柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結腸炎臨床研究[J]. 國際中醫中藥雜志， 2017， 39（3）：221-224.

[2]王曉艷， 鄧文雯， 李帥軍，等. 白芍七物顆粒口服聯合藥物保留灌腸治療大腸濕熱型潰瘍性結腸炎的臨床效果[J]. 中國醫藥， 2017， 12（11）：1702-1705.

[3]王彬彬. 中藥合劑保留灌腸治療大腸濕熱型潰瘍性直腸炎的臨床觀察[J]. 中西醫結合研究， 2019， 11（3）：135-137.

[4]梁海雄， 黃家興. 藥物灌腸聯合中藥熱敷治療潰瘍性結腸炎臨床觀察[J]. 基層醫學論壇， 2017， 21（2）：211-212.

[5]馮丹丹， 蘇連明， 賈紅玲，等. 潰瘍性結腸炎合并原發性硬化性膽管炎一例[J]. 中國實用醫刊， 2017， 44（22）：126-127.