張洪武

【摘要】 目的:研究中風偏癱患者經中醫針灸聯合康復療法進行治療后的臨床效果。方法:納入2017年9月-2019年9月期間70例中風偏癱患者,以“隨機雙盲法”將所有納入主體分為兩組,對比組(35例,單一康復療法)和研究組(35例,聯合中醫針灸與康復療法),對比研究臨床效果。結果:研究組臨床總有效率91.43%(32/35)高于對比組71.43%(25/35),差異顯著,P<0.05。結論:給予中風偏癱患者中醫針灸聯合康復療法,臨床有效率理想,可行性良好,可作為推薦療法在中風偏癱患者中廣泛應用。
【關鍵詞】 中風偏癱;中醫針灸;康復療法;臨床效果
【中圖分類號】R543 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-093-01
引言
中風臨床將其稱為腦卒中,死亡率、致殘率均較高,偏癱是中風的常見癥狀,表現為肢體障礙、意識障礙等,如若不能采取及時有效的治療措施,會對患者未來生活與工作造成嚴重影響,因此,探尋有效治療方式對患者具有重要意義[1]。本次研究納入70例中風偏癱患者,研究中醫針灸聯合康復療法治療效果,旨在提高患者臨床受益。
1 資料與方法
1.1 一般資料
納入2017年9月-2019年9月期間70例中風偏癱患者,以“隨機雙盲法”將所有納入主體分為兩組,對比組(35例,單一康復療法):男21例、女14例,年齡40~75歲,均值數(62.3±4.9)歲;研究組(聯合中醫針灸與康復療法):男22例、女13例,年齡41~76歲,均值數(62.5±5.1)歲;納入主體符合中風偏癱診斷指南與標準,對兩組各項資料信息用統計學軟件計算未發現明顯差異,P>0.05,研究可行。
1.2 方法
對比組(35例,單一康復療法)治療過程:告知患者及其家屬康復治療的重要性,獲取支持,言語、肢體功能康復鍛煉,利用音響、電視等形式刺激患者感官,逐步恢復其對聲音、語言的感覺,鼓勵其開口說話,先以簡單、常用詞語為主,慢慢增加難度,多與其進行溝通交流,逐步提升言語表達能力,當其恢復至可以進行運動鍛煉使,指導展開肢體功能鍛煉,先以患肢屈伸、外展、旋轉鍛煉為主,逐步過渡到坐位、行走訓練,最后進行日常生活能力鍛煉,鍛煉過程一定要遵循循序漸進原則,以患者不感到疲勞為宜,治療1個月。
研究組(35例,聯合中醫針灸與康復療法)治療過程:康復療法與對比組一致,中醫針灸,若患者表現口眼歪斜,取人中穴、地倉穴等進行針灸;若患者表現上肢癱瘓,取陽池穴、合谷穴、曲池穴等進行針灸;若患者表現下肢癱瘓,取太溪穴、懸鐘穴、委中穴等進行針灸,選擇合適規格毫針,采取插、捻、轉等方式實施針灸,針灸前對穴位部位進行清潔與消毒,針灸后留針30min,每天1次,治療1個月。
1.3 觀察指標
觀察與分析對比組、研究組治療效果,總有效率為顯效和有效之和,顯效:相關臨床癥狀基本全部消失,患者肢體功能恢復正常,可以自主進行基礎日常生活;有效:相關臨床癥狀、肢體功能較治療前好轉明顯,基礎日常生活受輕微限制;無效:相關臨床癥狀、肢體功能無任何改善,基礎日常生活嚴重受限[2]。
1.4 統計學分析
用SPSS24.0軟件計算處理研究中所涉及的一切數據信息,其中,計量資料(x±s),t檢驗,計數資料(n,%),x2檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2 結果
2.1 對比組、研究組治療效果分析
研究組臨床總有效率91.43%(32/35)高于對比組71.43%(25/35),差異顯著,P<0.05,見表1。
3 討論
中風是臨床常見疾病,數據資料顯示,中風發病率處于持續上升狀態,每年大約有超過300萬人會發生中風,85%左右患者會出現不同程度的殘疾,嚴重者會造成終身殘疾,甚至死亡[3]。研究發現,經及時、有效治療,患者肢體功能可以得到較好恢復,大部分患者預后良好,能夠恢復基礎自理能力和日常生活能力,康復療法是臨床治療偏癱的主要方式,通過一系列針對性康復措施,刺激腦細胞,重建平衡系統、運動系統,有助于盡快 恢復患者言語障礙、肢體障礙,促進偏癱恢復。中醫認為中風偏癱是因情志郁怒、飲食不節、勞累過度、血液瘀滯等因素引起,治療應以鎮肝息風、活血通絡、滋陰潛陽為主,針灸是以經絡學說為基礎的外治方式,根據患者具體偏癱情況,選取合適穴位進行針灸,能夠發揮扶正祛邪、疏經通絡等作用,現代醫學研究發現,針灸有改善組織血液循環功效[4]。
此次研究結果顯示:研究組臨床總有效率91.43%(32/35)高于對比組71.43%(25/35),差異顯著,P<0.05,說明中醫針灸聯合康復療法治療中風偏癱患者療效確切,分析原因在于中醫針灸與康復療法聯合使用,能夠發揮一定協同作用,提高治療效果。
綜上,給予中風偏癱患者中醫針灸聯合康復療法,臨床有效率理想,可行性良好,可作為推薦療法在中風偏癱患者中廣泛應用。
參考文獻
[1]李毅敏. 中風后痙攣性癱瘓的針灸推拿及康復治療現狀[J]. 中醫臨床研究, 2019(2):74-76.
[2]榮鐵成, 劉紅杰, 忻菲菲, 等. 急性缺血性中風早期中醫藥康復療法臨床觀察[J]. 河北醫藥, 2019, 41(14):2196-2198.
[3]劉喆.中醫針灸與康復醫學相結合治療中風偏癱的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(61):132+135.
[4]朱曉艷.觀察中醫針灸結合康復療法治療中風偏癱患者的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(64):83-84.