BiPAP輔助治療COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果觀察

燕飛

【摘要】 目的：研究BiPAP輔助治療對COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治療效果。方法：在2018年10月到2019年10月于我院接受COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治療的患者中，隨機選取100例，根據一般資料無差異（P>0.05）的原則，按照人數1：1的方法對患者進行分組。其中，接受常規藥物治療的患者為對照組，共50例，在常規藥物治療基礎上接受BiPAP輔助治療的患者為研究組，共50例。以患者治療前后血液PH值、PaO2（動脈氧分壓）、PaCO2（二氧化碳分壓）作為觀察指標，同時對比兩組患者治療前后的肺功能指標水平，對治療效果進行評價。結果：治療前，組間血液PH值、PaO2、PaCO2無差異性（P>0.05），治療后得到改善，研究組優于對照組（P<0.05）;治療前，組間肺功能指標水平無差異性（P>0.05），治療后得到改善，研究組優于對照組（P<0.05）。結論：對于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床治療來說，BiPAP輔助治療的實施有著較好的效果，對于患者臨床指標的改善有著積極意義，因此，臨床應用及推廣價值較高。

【關鍵詞】 COPD;Ⅱ型呼吸衰竭;BiPAP;輔助治療

【中圖分類號】R876 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-227-01

COPD（慢性阻塞性肺疾?。┦桥R床上常見的一種呼吸內科疾病，目前該疾病的病因不明，研究指出，慢性咳嗽、呼吸困難、咳痰、喘息等原因均是導致該疾病的原因，COPD患者若不進行及時的治療，則有較大可能發展成為Ⅱ型呼吸衰竭，加重患者病情的同時，加大治療難度，且影響患者的預后[1]，因此必須實施有效且及時的治療，目前臨床治療方法較多，為探討出一種有效且安全的治療方法，本文選取100例患者，圍繞著BiPAP輔助治療對COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治療效果展開研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月到2019年10月于我院接受COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治療的患者中，隨機選取100例，根據一般資料無差異（P>0.05）的原則，按照人數1：1的方法對患者進行分組。其中，接受常規藥物治療的患者為對照組，共50例，男性占比52%（26/50），女性占比48%（24/50），年齡介于25歲到65歲之間，平均（45.81±3.49）歲;在常規藥物治療基礎上接受BiPAP輔助治療的患者為研究組，共50例，男性占比48%（24/50），女性占比52%（26/50），年齡介于25歲到65歲之間，平均（45.92±3.57）歲，此次研究已獲本院倫理委員會批準，研究開展前已將研究詳細情況告知患者本人及其家屬，獲得同意并簽署研究知情且同意書。

1.2 方法

對照組：常規藥物治療。給予患者對癥支持，常規給予糖皮質激素、祛痰、擴張支氣管等治療。

研究組：常規藥物治療基礎上接受BiPAP輔助治療。選取BiPAP呼吸機對患者行輔助治療，時間至少6h/d，呼吸頻率：10次/min，吸氣壓：15cmH2O，呼氣壓：8 cmH2O。

1.3 觀察指標[2-3]

以患者治療前后血液PH值、PaO2（動脈氧分壓）、PaCO2（二氧化碳分壓）作為觀察指標，同時對比兩組患者治療前后的肺功能指標水平，對治療效果進行評價。

肺功能：FVC（用力肺活量）、FEV1（第一次用力呼吸肺容積）、FEV1/FVC（第一次用力呼吸肺容積/用力肺活量）。

1.4 統計學處理

此次研究選取SPSS21.0作為統計學處理軟件，處理項目包含兩種類別。一類是計數資料，以（x±s）進行表述，以t值進行檢驗;另一類是計量資料，以n（%）進行表述，以X2進行檢驗。利用患者的檢驗值進行計算，最后可得出P值，當P<0.05時，表示患者組間的觀察項目存在差異性。

2 結果

2.1 患者治療前后血液PH值、PaO2、PaCO2對比

治療前，組間血液PH值、PaO2、PaCO2無差異性（P>0.05），治療后得到改善，研究組優于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 患者治療前后肺功能指標水平對比

治療前，組間肺功能指標水平無差異性（P>0.05），治療后得到改善，研究組優于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

COPD近年在我國臨床上的發病率顯著增加，極具破壞性，在某些因素的影響下，COPD會發展為Ⅱ型呼吸衰竭，影響患者呼吸系統的正常功能，因此必須及時給予患者輔助通氣治療，降低患者缺氧的嚴重程度，改善患者呼吸狀態[4]。機械通氣是臨床上常用的改善患者呼吸功能及肺功能的方法，BiPAP輔助治療是機械通氣中常見的一種，屬于無創通氣，相比傳統的有創機械通氣來說，BiPAP輔助治療可以有效改善呼吸衰竭情況，防止病情發展，其不僅有著操作簡單的有點，還能改善患者呼吸肌的功能[5]，并且臨床研究指出，BiPAP輔助治療可以有效加濕患者呼吸道的氣體，有助于開放患者呼吸道小氣道，有效擴張患者肺泡，促進患者排出二氧化碳，改善呼吸道痙攣情況[6]。

本文以對比形式展開研究，對比分析結果顯示，對于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床治療來說，BiPAP輔助治療的實施有著較好的效果，對于患者臨床指標的改善有著積極意義，因此，臨床應用及推廣價值較高。

參考文獻

[1]王洪玉.信必可都保聯合BiPAP輔助治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[J].淮海醫藥，2017，35（3）：282-284.

[2]白仙草.利用BiPAP呼吸機輔助治療COPD并發Ⅱ型呼吸衰竭臨床護理[J].醫學信息，2015，15（35）：132-132.

[3]王綠海.老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭行舒利迭聯合BiPAP輔助治療的療效分析[J].醫學信息，2015，13（z3）：71-72.

[4]侯曉美.BiPAP呼吸機輔助治療COPD并發Ⅱ型呼吸衰竭臨床護理分析[J].醫學信息，2014，11（17）：265-265.

[5]季麗娟.BiPAP呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果觀察及護理[J].中西醫結合護理（中英文），2018，4（12）：140-142.

[6]殷建云.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭給予BiPAP呼吸機治療的 臨床分析[J].當代醫學，2018，24（19）：115-117.