三峽庫區渝東北地區肺吸蟲病外科住院患兒臨床特點分析

寧金波 劉渝

摘要：目的 ?分析三峽庫區渝東北地區肺吸蟲病外科住院患兒的臨床特點，提高臨床醫務工作者對肺吸蟲病認識，對防治工作提供建議。方法 ?從電子病例系統調取2015年1月1日～2019年12月30日我院兒外科收治的本地區肺吸蟲病患兒病例資料，記錄性別、年齡、常住址等人口學資料，分析其流行病學接觸史、臨床表現、主要病變部位以及嗜酸性粒細胞、肺吸蟲抗體等實驗室檢查結果。結果 ?①共收集105例患兒資料，其中男74例，女31例，常住址均位于長江干支流流域，99例為鄉村，72例（68.6%）患兒有明確生食淡水蟹病史;②患者臨床表現主要為體表包塊、咳嗽、乏力、胸痛、呼吸困難、腹痛腹脹、頭痛、抽搐、偏癱、發熱等，病變侵犯部位包括胸腔、肺、心包、多漿膜腔、腦等;③患者吸蟲抗體陽性79例（75.24%），血嗜酸性粒細胞百分比及絕對計數升高共82 例（78.10%），另有20例（19.05%）患兒入院時比例不高，術后或加用吡喹酮治療后升高;④43例（40.95%）患兒接受胸腔鏡輔助胸腔積液清除引流術，25例（23.81%）接受胸腔鏡輔助心包開窗引流術，28例（26.67%）接受腦血腫或腦膿腫清除術，9例（8.57%）未行手術治療，所有患者均口服吡喹酮治療。結論 ?本地區肺吸蟲病外科住院患兒大部分為長江干支流鄉村兒童，多有生食淡水蟹病史，首發臨床癥狀多樣，病變部位廣泛，實驗室檢查肺吸蟲抗體陽性率高，血嗜酸性粒細胞多有不同程度增高，需加強對重點人群的衛生宣教工作。

關鍵詞：三峽庫區;肺吸蟲病;兒童;疾病特點

中圖分類號：R532.2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.17.038

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