小兒生理特點是“臟腑柔弱”,病理特征為“易虛易產,易寒易熱”。因此,古代醫家也將小兒科稱為“啞科”,認為小兒病最難治。古往今來,從來都不缺少迎難而上的人,宋代名醫、“啞科”鼻祖錢乙便是這樣一位醫家。他專一研究兒科病理,兒科醫術冠絕一代。相傳錢乙曾經開出一貼“黃土湯”,治好了宋神宗皇子的痼疾,為此宋神宗提拔他為太醫丞,官拜四品。
錢乙專心研究兒科長達40年之久,其學生閻季忠把他的理論和經驗加以整理,編成了《小兒藥證直訣》,這是我國現存較早的一部兒科專著。錢乙曾說過:“欲得小兒安,常要三分饑與寒。”意思是說,小孩子臟腑嬌嫩,消化吸收功能還不太健全,所以吃飯吃到七分飽剛好,臟腑不會因為消化壓力太大而受損,孩子不愿意吃飯,不必追著喂飯,孩子餓了,自然會有吃的意愿;小孩子穿衣服也不宜過多,因為孩子身體火旺、天性好動,過多的衣物會使身體容易出汗,出汗反而容易受涼,導致傷風感冒,因此讓小孩子處于七分暖的環境中,不容易患咳嗽、感冒等疾病。
不可食之過飽、穿之過暖的養生方法,也同樣適用于成人。
錢乙結合自己的臨床實踐,摸索出一套適應小孩的“五臟辨證法”,其中補瀉五臟的養生藥方,至今仍為現代中醫所使用。他根據“小兒為稚陽之體,陰氣未盛,陽氣柔弱”的特點,在處方用藥方面,善用“柔潤”方藥。“柔潤”意為柔和潤澤,其實就是錢乙在行醫中一直提倡的適可而止、適量用藥的養生理念。
錢乙精讀《黃帝內經》《金匱要略》《中藏經》等古典醫籍,善于化裁古方,創制新方。迄今臨床常用的名方養生補劑六味地黃丸、痘疹初起的升麻葛根湯、治小兒心熱的導赤散等都源自錢乙,對后世倡導平衡養生、去陽滋陰起了一定的啟發作用。因此,有人認為錢乙是滋陰派的先驅。
(綜合《解放軍報》《中醫健康養生》)