“三高”之地，與死神賽跑的18個小時

王燕

2月7日，中南大學湘雅三醫院133人的醫療隊緊急到達、并接管武漢市同濟醫院中法院區B7西病區（以下簡稱B7西病區）。這里集中收治著武漢新冠肺炎危重癥患者，是一個高風險、高壓力、高強度的“三高”之地。

2月20日晚8點，B7西病區迎來一名新病人。所有的醫務人員都不知道，接下來的18個小時，他們將與死神來一場驚心動魄的賽跑。

這是一名78歲的男性患者，神志不清，躁動，病情十分危重，隨時都有可能出現呼吸心跳驟停。

“快！快！心跳快要停了！”患者的生命就在分秒之間，醫生們立刻對他進行搶救——監測生命體征，維持水電解質平衡，急查血氣，予以無創呼吸機輔助呼吸以及抗病毒等對癥支持治療。

“由于患者的病情太過危重，無創呼吸已經不能滿足該患者的需要?！敝心洗髮W湘雅三醫院支援湖北醫療隊黨總支副書記、副隊長劉純醫生回憶，為爭取下一步治療機會，醫療隊決定為患者實施氣管插管有創通氣。

劉純說，醫生雖然對于許多手術室的搶救操作駕輕就熟，但是在隔離病房穿著層層堆疊的防護裝備，做起任何操作都要耗費比平時多幾倍的體能和精力，特別是這種精細化操作。

危險與挑戰的另一面，就是生命與希望。

“有一線生機，就要為患者爭取?！睕]有任何遲疑，在沒有正壓頭套的情況下，輪班醫生尹欣林教授準備實施氣管插管操作。其他醫生、護士密切配合、支持協助。

這個操作大概只能持續 10 秒。10 秒內，尹欣林要精細地計算著每一步的用時。一個環節沒有把握準確，等于預處理失敗。10、9、8、7、6……在最后一秒，尹欣林氣管插管成功。

凌晨2點，病房內再次傳來該名患者病情變化的消息：出現呼吸衰竭。呼吸重癥科醫生張強決定，給患者做深靜脈穿刺置管，加速補液以維持循環。

搶救爭分奪秒，時間也跑得飛快。一轉眼，天已破曉。

針對該名患者的具體情況，醫療隊進一步會診認為，“在維持呼吸循環穩定的情況下嘗試俯臥位通氣可能對患者有利。”

2月21日上午，在確?；颊吆粑h平穩后，在醫生劉純和護士長余曉的帶領下，醫護團隊齊心協力，為患者實施了俯臥位通氣，并幫患者進行了清潔護理。之后，劉純對患者的呼吸參數進行了調整。正如會診所預測的，實施俯臥位通氣以后，患者呼吸功能得到了明顯的改善。

2月21日下午2點，醫療隊的醫生、護士同心協力將患者從病房安全地轉運到ICU?；颊叩竭_ICU時生命體征平穩。

這驚心動魄的18個小時，醫療隊克服重重困難，贏得了時間。