馬春麗 張本卓 王 強 王以寧▲
1.牡丹江醫學院附屬第二醫院神經內一科,黑龍江牡丹江 157000;2.牡丹江醫學院附屬第二醫院心內一科,黑龍江牡丹江 157000
腦小血管病是常見的神經系統疾病,主要是指發生在直徑100~400μm之間的血管,包括缺血性病變和出血性病變,患者可出現認知功能障礙,大多病情隱匿,不容易被發現[1]。一氧化氮是重要的血管活性因子,具有舒張血管的作用。內皮素-1(Endothelin -1,ET-1)是調節血管功能的重要因子,對維持血管張力、心血管系統穩態具有重要的作用,其在心腦血管疾病的發生發展中發揮重要作用[2]。抑胱素C(Cystatin C,CysC)是半胱氨酸蛋白酶抑制劑,既往研究顯示,其與腦梗死發生發展密切相關[3-4]。本文分析缺血性腦小血管病患者血清NO、內皮素-1和抑胱素C與血管性認知障礙的相關性,以期為臨床診斷及治療提供參考。現報道如下。
選擇2018年1月~2019年6月牡丹江醫學院附屬第二醫院診斷治療的缺血性腦小血管病患者60例為研究對象。納入標準[5]:近1個月內新發的腔隙性腦梗死,影像學結果顯示病灶<20mm,臨床無皮層癥狀;頭顱磁共振成像(MRI)顯示腔隙性病灶≥1個;年齡≥18歲;對本研究知情同意。排除標準:腦出血性疾病,合并其他嚴重疾病,預期壽命<2年;不能行MRI檢查;新發腔隙性腦梗死患者,病灶同側頸內動脈、大腦中動脈或其他可能供血該病灶的大動脈狹窄>50%;其他原因導致的認知功能障礙。另選同期擇健康體檢者30例為對照組,年齡≥18周歲,體檢與本研究相關指標均處于正常水平,認識功能正常,語言聽力功能正常,無先天性疾病,無嚴重的系統性疾病。……