分層分組教學模式在兒科住院醫師規范化培訓中的應用

蔣文秀 黃 莉 劉 暢 賀 靜 魯利群

成都醫學院第一附屬醫院兒科，四川成都 610500

住院醫師規范化培訓（以下簡稱“住培”）是醫學生畢業后教育的重要組成部分，可以為各級醫療機構培養具有良好職業道德、扎實醫學理論、嫻熟臨床技能的臨床醫師，保證他們能獨立、規范地承擔本專業常見多發疾病的診療工作[1]。隨著醫學教育事業的發展及兒科住培學員規模的擴大，單純的大鍋式教育已不能滿足時代的需要[2]，因此，如何培養優秀的住培學員值得深入實踐和探討。我院2016、2017年兒科住培基地共招收住培學員18人，培訓過程中發現學員的組成復雜，學習背景、臨床能力參差不齊，學習態度和能力也各有差異，對不同年級學員按照統一的培訓內容進行培訓不合理，培訓缺乏系統性和層次性，學員質量及自我評價不理想。為解決這些問題，2018年8月兒科基地開始采用分層分組的培訓及考核模式，取得了初步效果，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2016級學員9名、2017級學員9名，2018級13名學員，均為五年制臨床醫學本科畢業，其中第一志愿為兒科專業的學員8名，調劑學員為23名（2016級7名，2017級6名，2018級10名）；年齡23～27歲；男8名，女23名；委培學員4名，專碩研究生5名（2016級1名，2017級2名，2018級2名），社會學員22名，除2017級2名學員為往屆生，有臨床工作經驗外，其余均為應屆畢業生。

1.2 制定分層分組培訓模式

將學員分為A、B、C三個層次，即一年級學員為A級，二年級學員為B級，三年級學員為C級，二年級中的往屆生劃分至C級。對所有學員進行專業理論和技能考試，結合臨床工作及溝通交流能力，判斷各位學員的臨床、科研和教學水平，在已有分層上進行適當調整。……