張洵

前幾天,李叔一覺醒來,發現自己口角歪斜了,刷牙的時候也漏水。到醫院檢查才發現是面癱引起的,經過針灸治療后,再配合康復訓練,目前恢復良好。
廣東省第二中醫院針灸康復科三病區主任中醫師秦敏表示,面癱,西醫稱“面神經炎”,中醫又稱“口眼歪斜”,是以口眼向一側歪斜為主癥的病變。面癱起病突然,常有受寒史。起初,在面部尚未有異常之前,患者常有一側耳內、耳后出現疼痛,一般疼痛1天后,疼痛側面部出現麻木;逐漸發展到口角下垂,不自覺流口水,無力咀嚼;眼不能閉合,流淚,癥狀逐漸加重,1~2周開始逐漸緩解。
一般來說,老年人面癱多是由面部神經微循環障礙、過度疲勞、心理壓力過大等誘因引起的。其中,超過五分之一的老年患者發病前幾天有過度疲勞史,還有老年患者發病前患側頭部受到冷風、冷水等刺激。當人體的抵抗力處在最低點時,遇冷導致面神經血管發生痙攣,進而面神經缺血水腫引發面癱。另外,還有一些老年時期的疾病,如腦卒中等都會成為面癱的導火索。
一旦出現面癱,就應及時就醫,以免延誤病情。面癱的家庭護理有以下幾個方面:
眼部護理 急性期減少戶外活動,保持眼部清潔;可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏,預防結膜及角膜感染;盡量減少用眼。
飲食護理 有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度;避免堅硬的食物;盡量將食物放在健側舌后方,細嚼慢咽;注意飯后及時漱口,保持口腔清潔。
康復護理 可對患側進行熱敷,促進血液循環。面肌開始恢復時,須做面肌的肌力訓練,以訓練表情肌為主。那么,老年人該如何做好“臉保健操”?
1.放松按摩
①從眉弓處向頭頂發際處推拉,或緩慢地揉搓,每日5~10次。
②先閉眼,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內向外,再從外向內輕輕地推拉,有助于上眼瞼放松。
2.表情肌保健訓練
在訓練時應根據每個人的不同適應度選擇下述的訓練方法,每日2~3次,每個動作10~20次。具體方法如下:
①抬眉訓練:每次10~20下,每天5次左右。
②閉眼訓練:兩眼同時閉合10~20下,每天5次左右。(注:如不能完全閉合眼瞼,可用指腹沿眶下緣輕輕按摩,再用力閉眼10下。)
③聳鼻訓練:每次10~20下,每天5次左右。
④示齒(張嘴露齒)訓練:每次10~20下,每天5次左右。
⑤努嘴訓練:每次10~20下,每天5次左右。
⑥鼓腮訓練:每次10~20下,每天5次左右。