遇到突發心臟病該如何營救

邱曉梅

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

目前，有很多老年人因為突然發生的心臟病而離世。這主要是因為心臟病具有突發性，一般發生時會讓我們猝不及防，根本就來不及救治。所以很多人會因為突發性心臟病而去世，以至于很多人聽到心臟病就非常害怕，這主要是由于大家對心臟病不那么的了解，下面就給大家來介紹一下，什么是心臟病，為什么會出現心臟病，當心臟病突發時我們怎么進行急救，以及普遍存在的對心臟病突發急救的誤解。

一 什么是心臟病

心臟病，顧名思義，就是心臟出現了問題。指心臟里面的心肌細胞，以及心臟周圍的血管等出現了問題，都會引起心臟病的發生，所以，我們的心肌細胞以及心血管出現的癥狀，都統稱為心臟病。

二 為什么會出現心臟病呢？

當談論到為什么會出現心臟病，我們就不得不提一下心臟病都包含什么類型的病癥。首先，大家最熟悉的心臟病是心肌梗，然后是冠心病，但還有一些也屬于心臟病的癥狀，例如：心肌炎、肺源性心臟病（人的心臟本來是好的，但是由于一些外在的原因，導致心血管發生問題的疾病）、中毒性的心肌炎、病毒性的心肌炎、風濕性心臟病和先天性心臟病（都是由于先天因素造成的），還有一些不明原因的心律失常，我們稱它為早搏。這些癥狀的引起，最直接的就是到達心臟的血管不通，出現了堵塞，以至于我們的心臟出現缺氧的狀況。而心臟里面最嚴重的心肌梗，專業上來說，就是我們的心臟冠動脈由于各種各樣的原因，導致它出現暫時或永久的堵塞，進而引起我們的心臟肌肉暫時或永久的缺氧。這時，我們的心臟功能就會出現問題，并產生著各種并發癥。

三 對突發性心臟病的急救方法有哪些呢？

1 一般急救：當我們在現場發現有人突發心臟病時，首先要讓患者坐下來，或躺下休息，減少自身的活動，接下來迅速撥打120急救電話。在這個過程中，一定不要擅自帶患者去醫院或下樓，這些都是會增加患者的危險。

2 藥物急救：對于已知自己有心臟病的朋友，可以隨身攜帶一些藥物以對付突發情況，例如：硝酸甘油、阿司匹林和速效救心丸等。不過在選擇藥物時還是有禁忌的，大家一定要仔細選擇。例如：硝酸甘油，硝酸甘油的作用就是可以擴張冠狀動脈，增加心肌血流供應的，那么它的禁忌就是，青光眼的患者、血壓低的患者和心率太低或太高的患者（心率低于50次每分鐘或高于100次每分鐘）都不可以服用硝酸甘油;阿司匹林，阿司匹林的作用就是抑制血小板聚集，延緩冠脈血栓的形成，那么它的禁忌就是，有阿司匹林過敏史的患者、近期做過手術的患者、近期有腸胃出血的患者和伴隨有腦中風癥狀的患者，都不可以服用阿司匹林。

3 心肺復蘇急救：急救是在患者等救護車到達期間，出現倒地失去反應，沒有呼吸，或者處于瀕死喘息的狀態時，說明患者發生了心臟驟停。這時候，要立刻對患者進行心肺復蘇。大家如果在進行心肺復蘇時，一定要時刻觀察患者的呼吸道是否通暢。

四 突發心臟病自救誤區

1 “心臟病發生時，通過咳嗽來自救，是錯誤的”：微信上廣為流傳的一種自救方法，叫做，咳嗽CPR自救法（當你在胸痛、胸悶發生的時候，只有十秒鐘的時間來進行自救，這時候，你要大力的咳嗽，通過咳嗽來形成一種胸腔壓力，似乎在給我們的心臟按摩，對我們的心臟病有好處）。其實，當一個人突發心臟病時，我們知道他會出現心肌缺血，如果你再大力的咳嗽，就會增加心臟的負擔，增加心臟的耗氧，會更加容易誘發導致心臟的停跳。那么關于咳嗽CPR自救法的說法，在醫學上其實是有的，但是它的使用方法非常的苛刻，一般使用它的時候，是在心導管室里面，就是心臟做導管介入手術的房間。在監護的條件下，在手術的過程中，如果醫生發現患者出現了一種很嚴重的心律失常，以至于不能產生灌注，在這個時候，會有短暫的幾秒鐘，醫生讓患者進行大力的咳嗽，通過咳嗽形成一種胸腔壓力的變化，讓患者維持幾十秒還能清醒的時間，才能幫助患者。那么在生活中，其實我們是無法分辨在哪個時刻應該咳嗽。所以，對于我們普通人來說，使用這種咳嗽自救法是完全錯誤的。

2 “心梗發生時，可以通過拍打肘窩法來自救，是錯誤的”：流傳的一種說法，說通過拍打肘內窩，拍打到發紫發黑，其實這叫做皮下出血，很多人說這叫排毒，通過拍打就讓心梗、冠脈血栓的堵塞溶解。其實，這一說法完全是無稽之談，沒有醫學的證據。

3 “胸痛病人到醫院繼續掛心血管內科，是錯誤的”：當我們心臟病發作的時候，推薦撥打120急救，但是還有一些患者自己來到了醫院，然后掛了心血管內科，在候診區等很長的時間去看病。這樣的案例也是有的，患者自己掛心血管內科，等待候診時，就突然發生了心臟驟停。盡管醫生第一時間出來施救，但還是沒有救回。所以當我們出現胸悶、胸痛的時候，一定要去掛急診。現在很多的醫院，對胸悶胸痛的患者，也是開啟了綠色通道。

溫馨提示：已知自身有心臟病的患者，一定要熟悉心臟病突發時的急救方法，以免意外的發生。