高職院校殘疾青年生活品質現狀的調查研究
——以山東省某職業學院為例

陳建軍 曾慧琴 單盛楠 許家成

（1.濟南大學教育與心理科學學院 山東濟南 250022；2.南京市棲霞區特殊教育學校 江蘇南京 210038；3.重慶師范大學殊教育系 重慶 400047）

一、問題提出

十九大召開以來，為全面建成小康社會，加快進行社會主義現代化建設，進而實現中華民族偉大復興的中國夢，全國人民都在不懈地努力奮斗著。殘疾人作為社會成員的一部分，他們的發展狀況將會影響到我國經濟的可持續發展，以及全面建成小康社會的進程。國務院2016年8月3日《“十三五”加快殘疾人小康進程規劃綱要》中提到：“讓改革發展成果更多、更公平、更實在地惠及廣大殘疾人，使殘疾人收入水平明顯提高、生活品質明顯改善、融合發展持續推進，讓廣大殘疾人安居樂業、衣食無憂，生活得更加殷實、更有尊嚴。”[1]解決好殘疾人問題，一直是各級政府、殘聯追求的目標，殘疾人生活品質問題，也是我們應該關注和研究的問題。

高職院校，即高等職業院校，是指培養具備一定技術技能水平、能夠勝任某種技術崗位的專業技術人才的學校。隨著國民經濟的發展，黨和國家越來越重視殘疾青年的高等職業教育，1994年頒布的《殘疾人教育條例》規定：“實行普及與提高相結合，以普及為重點的方針，著重發展義務教育和職業教育，積極開展學前教育，逐步發展高級中等以上教育。”另外，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》第十章明確指出：“加強殘疾學生的職業技能和就業能力培養，……大力推進殘疾人職業教育，重視發展殘疾人高等教育?！盵2]殘疾人高等職業教育是特殊性的職業教育,這種特殊主要表現在教育對象的特殊上，由于身心發展上的特殊性,殘疾高職學生在知識學習、能力獲得和社會適應等方面與健全學生有較大差距。[3]

生活品質指不同文化和價值體系中的個體對與他們生活目標、期望、標準及所關心事情的有關生活狀態的體驗，同時強調對自身價值和自我實現的認知以及對社會的責任和義務。[4]針對殘疾人生活品質的研究大多數以某一個省份或幾個社區的家庭為依托作為調查的對象，而較少以高職院校的殘疾青年作為研究對象。如今，高等職業教育受到越來越多的重視，越來越多的殘疾青年進入高職院校中學習相應的知識和技能。殘疾青年在院校學習過程中遇到的困難復雜多變，其主觀體驗也參差不齊。鑒于此，本研究以一所高職院校殘疾青年為研究對象，研究其生活品質現狀，既可以彌補此研究領域的不足，也可以通過對高職院校青年生活狀況充分了解，為他們提供更好的支持和服務，同時促進高等職業教育的進一步發展。

二、研究設計

（一）研究對象。調查對象為山東省某職業學院2018級計算機應用專業、康復治療技術專業以及服裝設計專業的共計102位殘疾青年，皆取得殘疾證明。其中，男41人，女61人。包括肢體殘疾18人（輕度殘疾14人、中重度殘疾4人）、視力殘疾45人（輕度殘疾39人、中重度殘疾6人）、聽力殘疾39人（輕度殘疾20人、中重度殘疾19人）。

（二）研究方法。

1.問卷調查法。采用《個人成果量表（成人）——評估個人生活品質之量表》進行調查，該量表是荷蘭基金會和比利時大學共同研制，由尤珮蓉、張淑娟翻譯出版。該量表分為個人發展、自我決策、人際關系、社會融合、權利、情緒福祉、身體福祉及物質福祉八大核心領域。每個領域各有6個題項，每個題項下設3個選項，如“常常”“偶爾”“從不”，所得分值依次為“3”“2”“1”。該問卷題量為48題，且每個領域滿分為18分，生活品質總分滿分為144分，分值越高表示生活品質越高。該量表分為兩版，包括“自我報告”和“他人報告”。自我報告和他人報告調查內容相同，題量一致，只有表述差異。在調查當中，如果被調查對象能夠自己回答一半以上的問題，便可使用自我報告的分數，如果沒有使用自我報告能力，再使用他人報告。因此，在了解調查對象的能力之后，筆者主要以該量表“自我報告”部分為依據制成問卷進行發放，通過調查得出3類殘疾青年在這8個領域得分的具體情況。

2.訪談法。為了進一步了解其生活品質的情況，進而發現導致其生活品質所處現狀的原因，研究采取隨機的方式，選取了兩名聽力殘疾，一名肢體殘疾和一名視力殘疾的學生進行非結構式訪談。訪談內容主要圍繞幾位殘疾學生所感興趣并且愿意討論的話題，如喜歡的明星、平時玩的游戲、上課的情況、平時一起玩的朋友或喜歡的家人等等。通過對訪談資料的整理分析，可以看出家庭條件較好的殘疾青年接觸的事物和活動更多，有更為廣泛的興趣愛好，并且積極參加學校的課內外活動。殘疾程度較輕或者通過輔具有效減輕自身障礙程度的殘疾青年對生活更為樂觀，能為自己的生活做出規劃，對未來更有信心。從三種殘疾類型來看，肢體殘疾和視力殘疾青年與研究者進行交流的過程中更加流暢，更熱衷于主動表達觀點，分享自己的喜好。而與聽力殘疾青年交流過程中，由于對方聽力功能的限制，信息交流分享存在一定困難，對方對于問題理解有一定難度，盡管研究者居于話題主導地位，也較難評判其生活具體狀況，需要與問卷數據作為補充。

（三）數據處理。此次研究共發放問卷102份，其中肢體殘疾18份、視力殘疾45份、聽力殘疾39份。排除無效問卷以及無法獲得“他人報告”的部分，剩余有效問卷91份，其中肢體殘疾16份、視力殘疾38份，聽力殘疾37份。采用SPSS17.0對數據進行統計分析。

三、研究結果

（一）殘疾青年生活品質的發展現狀。均值可以較好地表示各類殘疾青年每個領域的得分狀況，標準差表示各類殘疾青年在每個領域發展狀況的個體差異，研究通過均值和標準差來衡量各類殘疾青年在上述8個生活品質領域的狀況，以下是統計結果（見表1）：

表1 各類殘疾青年生活品質八領域的均值和標準差(均值/標準差)

由表1可知，從各個殘疾類型對比來看，在個人發展領域，肢體殘疾青年狀況最好，平均得分最高，個體間差異最小，聽力殘疾狀況最差；而在自我決策、人際關系、社會融合、權利、情緒福祉、身體福祉和物質福祉領域，總體而言視力殘疾的得分狀況最佳，而聽力殘疾狀況最差。

從各類殘疾青年每個領域得分狀況分析，可以看出肢體殘疾、視力殘疾及聽力殘疾青年在個人發展和人際關系領域中體現出較高的得分水平和較小的個體差異；而在情緒、身體及物質福祉領域中體現出較低的得分水平和較大的個體差異。

（二）各類殘疾青年生活品質總體發展水平。生活品質的整體水平是由生活品質總分表示，由八個領域的分數相加而得，得分越高說明生活品質水平越高。研究采用均值來表示各類殘疾青年生活品質的總體水平，用標準差來表示各類殘疾青年生活品質之間的個體差異，并在各類殘疾青年之間做出比較，以下是統計結果（見表2）：

表2 各類殘疾青年生活品質的總體情況

由表2可知，從均值來看，視力殘疾青年的生活品質水平最高，生活品質總分均值達到118.11分；而肢體殘疾次之，生活品質總分均值為113.38分；聽力殘疾青年生活品質水平最低，生活品質總分均值僅有96.49分，遠低于視力殘疾和肢體殘疾青年的生活品質水平。總體而言，殘疾青年的生活品質處于偏上水平。從標準差來看，視力殘疾青年生活品質總分的標準差最小，說明視力殘疾青年生活品質的個體間差異相對較??；聽力殘疾青年和肢體殘疾青年的生活品質總分的標準差最大，說明聽力殘疾青年和肢體殘疾青年生活品質的個體間差異較大。

四、討論

（一）殘疾青年的生活品質總體處于偏上及原因。綜合以上數據，總體而言，殘疾青年的生活品質處于偏上水平，該結果與國外的相關研究相比差距不大，Mattevi等人對巴西162名殘疾青年進行生活品質調查的結果顯示其生活品質處于中等偏上水平。[5]這一現狀的潛在原因可能是多方面的。

1.社會方面。我國政府對殘疾青年的生活品質十分關注與重視，主要表現在法律法規以及政策的制定和實施。2008年4月修訂通過的《中華人民共和國殘疾人保障法》第七條指出：“全社會應當發揚人道主義精神，理解、尊重、關心、幫助殘疾人，支持殘疾人事業。國家鼓勵社會組織和個人為殘疾人提供捐助和服務?！眹鴦赵河?016年8月3日印發并實施《“十三五”加快殘疾人小康進程規劃綱要》中提到：“讓改革發展成果更多、更公平、更實在地惠及廣大殘疾人，使殘疾人收入水平明顯提高、生活品質明顯改善、融合發展持續推進，讓廣大殘疾人安居樂業、衣食無憂，生活得更加殷實、更有尊嚴?！绷硗?，各級政府對殘疾學生基礎教育和高等教育院校的辦學經費給予傾斜，對殘疾學生生均經費撥款高于普通學生的生均經費?？傊?，國家的各項法律法規和政策促進殘疾人得到康復、教育、就業輔導，在很大程度上保障了殘疾人合法權益，這也是殘疾青年生活品質偏上的重要原因。

2.學校方面。鄒廣文認為物質性需求是人類生存最基本的需求，同樣也是殘疾人生活最基本的保障。[6]在物質生活上，學校設立助學金，給予殘疾人每月420元的生活補助。對殘疾人入學施行免學費住宿費書本費政策，且殘疾青年回家返校，對其報銷車費路費。此外，學校積極與殘聯、社會機構及公司合作，為殘疾青年爭取生活物資。為方便殘疾學生出行，學校打造了較為完善的無障礙環境，比如安排肢體殘疾學生住低樓層，在學校各處設置盲道、坡道，高樓層設置電梯等。為了讓視力殘疾學生與健全學生同樣享受圖書資源，學校專門建立視障閱覽室，很好地滿足殘疾學生的需求。Liégeois和Axel提出對于殘疾人來說，生活質量是一個重要的、有意義的概念,殘疾人的生活質量不僅僅包含生活中的內容，更加注重精神層面的提升。[7]在精神生活上，為了使學生在進入職業學院之后能以健康的心理狀態迎接高等職業教育階段的學習，山東省某職業學院為他們安排心理健康課程和職業生涯規劃課程。同時，學校還打造設備完善的心理健康與咨詢教室，提供沙盤、打擊樂器、玩偶、吶喊儀等供學生發泄和調節情緒的設備。為了讓學生更好的參與校園活動，學校組建手語社團，并且學校召開的大小會議均配備手語翻譯。此外，學校安排健全學生在宿舍、食堂、醫院等各處值班，為殘疾學生提供幫助，也能夠促進學校內部健全學生與殘疾學生之間的融合。綜上，學校對殘疾青年的物質和精神層面的支持是其生活品質偏上的原因之一。

3.家庭方面。據社會學專家研究，家庭及成員向殘疾人提供幾乎全部的情感性支持、滿足自尊性支持、物質性支持、工具性支持和撫育性支持。家庭對殘疾青年的支持是持續的，最關鍵的是情感與物質上的支持。[8]事實上，因社會地位、經濟、身體等因素的差異，殘疾人比健全人更需要他人的幫助和親情的溫暖。所以，在殘疾青年的成長過程中，家人的陪伴和支持至關重要。家人給予殘疾青年無微不至的支持和照顧，在生活、身心康復、學習和工作等方面提供很多的幫助，使他們從自己家人的鼓勵和支持中不斷汲取力量，克服重重困難，增強其自信、自強和自立的能力。此外，家人是殘疾青年最信任的人，他們可以從家庭獲得心理上、情感上的認同，也可以獲得安全感。殘疾青年一旦碰到心理等問題，通常第一時間就與家人溝通，尋求家庭的幫助，有快樂也會與家人一同分享。所以，家庭是殘疾青年生活品質偏上的關鍵原因。

4.殘疾青年自身方面。Fu等人的研究發現，積極的態度使人們的身體、心理健康狀況更好，健康樂觀的心態可能會顯著提高人們的生活質量。[9]從與殘疾青年的訪談中，我們了解到目前殘疾青年的心態是非常樂觀、向上的。殘疾青年接受過很多的教育，從小的康復教育、基礎教育到現在的高等教育，使得他們的世界觀和價值觀逐漸成熟。他們與普通青年無異，熱愛生活和學習，有自己的目標，也正向著目標努力。除了學習外，他們有自己的社交圈，在與外界的交往中，促進了健康心態的養成。除此之外，他們已經習慣自己的障礙，并不覺得自己某方面的殘缺或障礙會影響到日常的生活和學習?？傊瑲埣睬嗄攴e極向上的心態也可能是其生活品質偏上的原因之一。

（二）聽力殘疾青年的生活品質處于偏下及原因。從殘疾類型來看，聽力殘疾青年生活品質水平比其他兩類要低，且個體間差異較大。這與國外研究的結果類似，Vanthauze等人調查42名聽力殘疾人的生活品質，發現聽力殘疾人的生活品質得分較低。[10]研究者在調查過程中與各類障礙類型的青年進行訪談，發現導致聽力殘疾青年生活品質水平的潛在原因有以下幾方面：

1.聽力殘疾的青年群體患多重殘疾占比大。Fellinger等人發現聽力殘疾尤其是伴有多重殘疾的青少年其心理健康水平較差，消極情緒較多。[11]在接受調查的30多名聽力殘疾青年中，10幾位青年均伴有智力低下，不能很好地理解問卷問題，在進行報告時，研究者和學生教師均做了一定的輔助和解釋。即使如此，在保證被調查者能夠理解問題的情況下，被調查者所作出的回答也較為偏激。此外，多重殘疾的青年在個人發展上相對薄弱，在其他自我決策、權利和福祉等方面就相應地顯示出更低的水平。

2.聽力殘疾群體中個人殘疾程度及康復程度差異較大。聽力障礙不僅給聽力殘疾人群帶來言語交流的困難，還會影響到他們的認知能力、社交活動和心理健康，從而降低了他們的生活質量。Cohen等人的研究表明助聽器的使用能夠改善聽力殘疾人的交流溝通，從而改善整體生活質量。[12]但是在調查過程中，研究者發現部分同學能夠較為流利地使用口語，并且在助聽器和讀唇語的幫助下接受外界信息，然而也有大部分同學只能靠手語交流，與健聽人的信息交流存在較大困難。

（三）福祉領域的生活品質處于偏下及原因。從領域發展來看，綜合三類殘疾青年生活品質各領域的水平，發現對于自我決策、社會融合和權利等領域，不同殘疾類型的青年品質水平較為不同，而個人發展領域的水平要普遍高于情緒福祉、物質福祉和身體福祉這三個福祉領域的水平。個人發展領域衡量的是個人教育與個人能力，其屬于生活品質八個領域中層次最低的領域，能夠進入高職院校進行深入學習的殘疾青年，其生活自理等方面的能力較好，因此該領域得分較高。三個福祉領域衡量的是個人的滿足感、健康、行動與休閑/娛樂的狀況以及個人的財務狀況、就業情況、居住安排以及個人物品的擁有狀況等。一方面，這三個領域對殘疾青年的生活品質要求較高，相比其他領域，量表問題的區分度較高，能夠很好地將生活品質的水平展現出來。另一方面，因為殘疾本身的原因，殘疾青年會對身體福祉的自我認可度較低，對身體的異常狀況關注較高。而在個人的財務和物品所有狀況等方面，殘疾青年對于自身的財產擁有尚處于半自主狀態，因此得分相對較低。

五、結論

（一）殘疾青年的生活品質總體處于偏上水平。

（二）聽力殘疾青年的生活品質低于視力殘疾青年和肢體殘疾青年。

（三）殘疾青年在情緒、物質和身體福祉領域的生活品質低于其他領域。

六、建議

從此次調查研究中可知，高職院校內的殘疾青年中，聽力殘疾青年的生活品質更應該得到關注。同時，在生活品質各個領域中，情緒、物質和身體福祉領域的水平更應該得到提升。以下建議可以在一定程度上支持和幫助高職院校殘疾青年獲得更高的生活品質。

（一）從社會層面改善殘疾青年的情緒、物質和身體福祉

1.完善殘疾青年社會保障和服務體系。社會保障制度是一個國家為其國家成員“保根本、促民生”的事業。[13]對于殘疾青年，尤其是高職院校的殘疾青年來說，他們即將進入社會，從學校到社會的轉銜需要制度和政策的扶持，只有提高殘疾青年的社會保障水平才能真正意義上讓即將步入社會的青年感受到社會的溫暖和支持。社會應建立更加完善的殘疾青年服務體系，還應完善殘疾人就業服務信息平臺，多方位拓展殘疾人就業渠道；完善殘疾人社區康復服務網絡，提高康復技術水平，增加康復資金投入，擴大康復服務救助范圍；使殘疾人能夠及時得到應有的保障和服務，利益和權利得到有效保障。[14]

2.提高社會成員對殘疾的認識。提高社會成員對殘疾的認識不僅應從殘疾預防和治療上豐富社會成員對殘疾的認知，還應從扶殘助殘上在全社會營造良好的關注殘疾青年生活的氛圍。增強社會成員的殘疾預防觀念，應促進相關理念和知識的普及，規避致殘風險，尤其是意外致殘因素，降低殘疾的發生率。同時，提高群眾對殘疾康復，尤其是早期康復的信心。在全社會呼吁關注殘疾群體，用包容和接納的眼光去支持和幫助殘疾群體，促進殘疾群體的進一步社會融合。

3.提高無障礙設施建設水平。目前來看，在我國各種特殊教育學校和其他有殘疾群體存在的高職院校中，無障礙設施的建設水平均在逐漸提升。在特教領域，提供無障礙環境的觀念也深入人心。但從整個社會來看，無障礙設施并不健全，比如盲道被占用、臺階未設置坡道等問題層出不窮。沒有基本的無障礙環境，殘疾青年的出行就得不到保障，生活品質的提高就更無從談起。無障礙設施的建設，需要資金的投入，政策的支持，更需要我們每一位社會成員的維護。

（二）從高職院校層面整體提高殘疾青年生活品質。

1.加強高職院校殘疾青年課程體系建設。高職院校殘疾青年的課程體系除了應有專業針對性之外，也應考慮學生的心理健康教育、職業生涯規劃等。學校應開設專門的心理健康教育課程，密切關注學生的心理健康狀況，及時為他們的情緒情感問題提供幫助和解決的辦法。在面臨學習和就業的交接階段，高職院校殘疾青年通常會產生迷茫和困惑，因此增設職業生涯規劃課程至關重要。

2.優化校內資源配置，更多向聽力殘疾傾斜。學校應對聽力殘疾青年進行針對性的手語培訓、助聽器使用培訓等，同時在語言學習上主張“手口并行”，使聽力殘疾青年更好地適應社會，減少因溝通不暢而造成的不便。此外，學校還應重視聽力殘疾青年心理健康，幫助殘疾人樹立積極的態度。聽力殘疾人群作為特殊的健康管理對象，在對其進行健康管理時應注重與其他類別殘疾人群的差異性，尤其應重視康復服務。[15]

（三）從殘疾青年家庭層面注重支持介入。高職院校殘疾青年學習的主要目的是更好的就業，這一階段的年齡特點與其面臨的成長任務十分特殊，需要家長給予足夠的配合。從調查可知，各殘疾類型青年的個人發展和自我決策水平參差不齊，說明還有部分殘疾青年的獨立性仍然較弱。家長在殘疾青年個人成長過程扮演至關重要的角色，若家長對其生活干預過多，會極大的限制殘疾青年的自由，令其喪失自主決策的能力。因此家長應該讓其擁有更多的自主決策權，鼓勵其自己做決定并且支持他們的想法。

（四）從殘疾青年自身層面提升生活品質。一般來說，殘疾學生進入青年期時，思維逐漸達到成熟水平，獨立自主性日益增強，價值觀和道德觀逐漸形成并成熟。為了進一步地融入社會，殘疾青年自身應有意識地關注生活品質提升。首先，應努力學習科學文化知識，開拓眼界，提升自身素質。同時，挖掘自身潛能，提高缺陷補償的能力，培養自身專長。其次，殘疾青年需要提升自身的情緒調節能力，學會放松心情和緩解壓力的技巧，保持積極健康的心態。再次，殘疾青年自身也要積極地融入社會，參與社會和學校的各種活動，豐富自己的生活。最后，掌握足夠的法律知識、提升維權意識至關重要，應學會積極主動地向外界尋求幫助。