重組人干擾素α-1b注射液治療兒童手足口病的應用價值分析

【摘要】：目的：探討對于兒童手足口病患兒以重組人干擾素α-1b注射液治療的臨床價值。方法：對照組患兒進行手足口病常規治療，觀察組患兒在此治療基礎上加用重組人干擾素α-1b注射液進行治療。結果：觀察組總有效率93.33%，對照組73.33%，P<0.05;觀察組患兒的發熱、手足皮疹、手足潰瘍等癥狀消失時間均短于對照組，P<0.05;2組患兒均未見明顯的藥物不良反應情況。結論：針對兒童手足口病患兒通過應用重組人干擾素α-1b注射液治療，能夠顯著提升療效并縮短患兒的病程時間。

【關鍵詞】：手足口病;兒童;重組人干擾素α-1b注射液;價值

手足口病是兒童群體中高發的傳染性疾病，該疾病對于兒童的健康安全具有嚴重威脅，同時也是近年來重要的公共衛生與健康問題，若不能有效治療可能誘發無菌性腦膜炎、小腦炎、急性弛緩性麻痹以及腦膜腦炎等并發癥。干擾素屬于天然糖蛋白，并且也是免疫反應調節劑，可對宿主細胞當中病毒復制進行抑制，同時可對自然殺傷細胞以及巨噬細胞發揮激活作用，提升抗原呈遞，能夠誘導宿主細胞發揮對病毒強大的抵抗能力[1]。以下將分析在兒童手足口病的治療中應用重組人干擾素α-1b注射液進行治療的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2020年12月本院30例兒童手足口病患兒，依據用藥方案分組，觀察組：15例，男8例/女7例：年齡1～6歲，均值為（3.2±0.4）歲;手足口病程1～6d，均值（3.2±0.2）d。對照組：15例，男9例/女6例：年齡1～6歲，均值為（3.3±0.4）歲;手足口病程1～6d，均值（3.2±0.3）d。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患兒進行手足口病常規治療，如指導休息、維持呼吸系統暢通、退熱、糾正水電解質紊亂等，同時應用利巴韋林注射液行靜脈給藥，10～15mg/kg*d，分為2次給藥治療;觀察組患兒在此治療基礎上加用重組人干擾素α-1b注射液進行治療，劑量為2.0ug/kg+0.9%氯化鈉溶液2.0ml，實施霧化吸入，每日治療2次。2組均治療1周后觀察并評估療效。

1.3評價標準

（1）比較患兒的治療效果，顯效：即手足口病的各癥狀與體征表現完全消失，同時實驗室檢查結果恢復正常;有效：臨床癥狀與體征明顯改善，同時實驗室指標趨于正常;無效：即癥狀、體征及臨床指標等均未改善。（2）觀察2組患兒發熱、手足皮疹以及手足潰瘍等臨床癥狀的消失時間。（3）觀察患兒治療中的不良反應。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（ ±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1療效對比

觀察組總有效率93.33%，對照組73.33%，P<0.05。

2.2癥狀消失時間對比

觀察組患兒的發熱、手足皮疹、手足潰瘍等癥狀消失時間均短于對照組，P<0.05。

2.3不良反應對比

2組患兒均未見明顯的藥物不良反應情況。

3討論

手足口病是在兒童群體中發病率極高的一類傳染性疾病，特別是五歲以下的嬰幼兒群體具有較高發病風險，該疾病的傳染性強對于患兒的健康安全產生嚴重威脅，所以針對兒童手足口病的治療需要格外關注。該疾病的發生是患兒受到病毒感染所誘發，同時患病后患兒機體炎癥反應十分突出，相關炎癥反應指標出現異常改變。現階段對于小兒手足口病的治療還尚無特效治療方法，多采用抗病毒治療并結合相關的對癥治療，例如應用利巴韋林等，從而抑制病毒的大量復制及傳播。然而患兒單純采用此類藥物治療，可能出現白細胞減少以及骨髓抑制等不良反應，同時總體療效仍有待提升[2]-[3]。干擾素具備一定的抗病毒和調節機體免疫功能等作用，同時可促使細胞毒性T淋巴細胞迅速增殖，同時能夠激活吞噬細胞等活性，有利于提高患兒機體具有的抗病毒能力。并且干擾素能夠和細胞表面膜受體進行緊密結合，從而誘導細胞發揮抗病毒蛋白的作用，可對病毒復制進行有效抑制，與此同時對于宿主細胞在蛋白合成的過程中并不會產生影響，僅作用于細胞病毒，所以該藥物的安全性良好。本次研究中，針對觀察組患兒在常規治療基礎上應用重組人干擾素α-1b注射液進行治療，該干擾素克隆于健康者臍血白細胞，在應用中更加安全。并且近年來的研究發現[4]，通過應用重組人干擾素α-1b注射液對于小兒病毒性感染疾病的治療中能夠快速起效并迅速吸收，同時安全性良好。目前的給藥方式主要包括肌注以及霧化吸入，其中霧化吸入的應用能夠確保患兒治療中的依從性，同時藥物在患兒呼吸系統當中停留時間進一步延長，有利于維持良好的血藥濃度并確保應用的安全性。從本次的對比結果來看，觀察組患兒經治療總體療效較對照組患兒得到明顯提高，并且在治療期間發熱、手足皮疹以及手足潰瘍等癥狀的消失時間短于對照組患兒。進一步表明，對于兒童手足口病患兒應用重組人干擾素α-1b注射液進行治療，具有較高的臨床價值。

綜上所述，針對兒童手足口病患兒通過應用重組人干擾素α-1b注射液治療，能夠顯著提升療效并縮短患兒的病程時間。

【參考文獻】：

[1]董歡.重組人干擾素α-1b和利巴韋林聯合治療小兒手足口病的臨床價值研究[J].中國醫藥指南，2020，18（4）：31-32.

[2]何逾祥.重組人干擾素 α-1b治療小兒手足口病的臨床效果及免疫功能分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（24）：6-8.

[3]徐紅喜.注射用重組人干擾素 α-1b聯合利巴韋林注射液治療手足口病[J].河南醫學研究，2019，28（21）：3942-3944.

[4]雷琴.重組人干擾素α-1b注射液治療兒童手足口病的應用價值分析[J].養生保健指南，2019，23（29）：281.-

【作者簡介】唐宗兵，（1986），男 ，漢 ，重慶榮昌人 ， 主治醫師 ，本科。 主要研究方向：小兒內科