健康體檢篩查抑郁癥 關注學生病恥感

白毅鵬

近日，國家衛健委《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》提出，各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容，建立學生心理健康檔案，評估學生心理健康狀況，對測評結果異常學生給予重點關注。

國家衛健委數據顯示，我國17歲以下兒童青少年中，約3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題困擾。重點關注青少年群體抑郁現象，有助于學校發現青少年抑郁癥患者，及時采取干預治療，為青少年心理健康保駕護航。

在中國，約八成抑郁癥患者沒有被“發現”，九成抑郁癥患者沒有得到規范專業治療。阻礙抑郁癥“早發現，早治療”因素中，有個人對病癥的模糊認識，也有社會對抑郁人群的偏見。現代科學表明，抑郁癥是心理疾病，但處于輕度抑郁的人，出現的情緒低落、失眠困倦等表現，和人們正常的倦怠心情類似，不少人將其誤看作心情不適。在中國青年報微博投票中，有一半以上人在“亞歷山大”時，選擇“硬撐著”，說明很多人未能正確疏導壓力，也可能缺少傾訴釋放途徑。

某些中重度抑郁人群深受其擾，但怯于社會對抑郁的負面評價，他們的身邊人甚至包括父母家長常常認為抑郁者是矯情脆弱，導致抑郁人群拒絕承認抑郁，為“面子”逃避診治，從而延誤病情。抑郁患者的病恥感，使社會無法及時識別抑郁人群，也不利于推動社會正確看待抑郁癥。

將抑郁篩查納入學生健康體檢，是國家探索抑郁癥防治工作組成部分。重據報道，我國大學生抑郁癥發病率逐年攀升，世衛組織曾提出，四分之一中國大學生承認有抑郁癥狀，而學業、人際、戀愛、家庭及就業壓力是主要誘因。這提示學校要把握心理健康教育時間節點，在高中和大學階段，各級學校心理健康教育要有差異，體現側重，做好順承銜接。此外，各級學校要調整心理教育模式，重新組織調配專業資源，比如管理上減輕學生學業負擔，心理上關注學生誘發抑郁的因素，聯合社會、家長參與防治療愈。

社會正確認識抑郁癥需要時間，打破偏見也難以一蹴而就。推動抑郁癥防治，尤其對青少年學生在內的重點人群篩查評估，應拿捏分寸，防止加重抑郁人群病恥感。

比如，高中及高等院校的抑郁篩查，建立學生心理健康檔案，檔案錄入信息及使用范圍必須明確。抑郁可能成為某些企業不聘用或辭退的借口，此類隱憂，會觸發學生抵觸篩查，干擾評測結果。學校要做好心理健康檔案管理，善意的“重點關注”還要做到“潤物無聲”。只有充分考慮學生隱私，方能長期有效追蹤評估學生心理健康，讓學生放下顧慮配合篩查。

無論如何，針對所有抑郁人群的篩查防治，都要以幫助患者康復為中心，圍繞篩查防治的諸多環節，務必避免過度曝光，產生二次傷害。只有篩查評估做到嚴謹節制，在心理治療時保護抑郁患者隱私，才能切實幫助抑郁癥患者。

◎ 來源|中國青年報