利多卡因聯合長春西汀治療神經性耳鳴的臨床效果研究

董云鵬

【摘 要】目的：探討分析神經性耳鳴患者臨床中接受利多卡因聯合長春西汀治療的作用，為臨床治療提供可靠依據。方法：2016年6月至2018年8年我院對神經性耳鳴患者進行了分析，將80例患者分成了治療組和對照組，治療組使用利多卡因聯合長春西汀治療，對照組使用丹參注射液聯合甲鈷銨治療，對兩組的臨床治療情況進行對比分析。結果：經過治療后，治療組的臨床有效率是87.5%，對照組的臨床治療有效率是62.5%，治療組患者的癥狀改善情況比對照組優秀，結果存在統計學差異性（P<0.05）。此次研究中的患者沒有出現不良反應病例，兩組的治療安全性均有保障。結論：神經性耳鳴臨床中可以選擇聯合用藥的方式治療，能夠獲得更高的有效率。

【關鍵詞】神經性耳鳴;利多卡因;長春西汀

【中圖分類號】R764.45 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0062-01

耳鳴在臨床中屬于比較難治療的疾病，神經性耳鳴患者臨床發病原因較多[1]，輕微耳鳴癥狀在安靜環境下能夠發覺，嚴重耳鳴患者的聽力受到了感染，對患者的工作和休息產生了影響，讓患者的生活質量下降。由于人們的生活壓力增加，環境污染，噪音污染等，導致了神經性耳鳴的發病率提。該疾病患者的臨床發病率不斷提升，導致了患者的生活和工作受到影響，降低了患者的生活質量。因此對于該疾病的治療非常重要。 此次我院就部分患者的臨床治療進行探討，對聯合用藥方案的效果開展分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2016年6月至2018年8月我院對80例患者進行了分析，將患者分成了治療組和對照組，兩組都有40例。治療組有18例女性和22例男性，平均（53.5±5.6）歲;對照組有16例女性和24例男性，平均（52.0±4.2）歲。全部患者接受了CT等檢查措施，排除了占位性病變，兩組患者的一般性資料對比不存在統計學差異性，對結果沒有影響。

1.2方法：治療組患者接受利多卡因治療，2%濃度10ml，每天一次，靜滴給藥，如果患者心臟傳導系統異常不能夠使用。長春西汀注射液20 mg加入0.9%氯化鈉溶液250 ml中靜脈滴注，每天一次。10天一個療程。對照組患者使用20ml復方丹參注射液靜滴治療，甲鈷胺1mg靜滴治療。

1.3 療效評定標準：對患兒的耳鳴指標進行評價[2，3]：①痊愈：患者的癥狀全部消失;②顯效：環境安靜時能夠有癥狀，癥狀緩解明顯;③有效：患者的癥狀從重度評價轉為中度。④無效：患者的癥狀沒有改善。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行處理分析。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，治療組的臨床有效率是87.5%，對照組的臨床治療有效率是62.5%，治療組患者的癥狀改善情況比對照組優秀，結果存在統計學差異性（P<0.05）。此次研究中的患者沒有出現不良反應病例，兩組的治療安全性均有保障。

3 討論

耳鳴是患者的聽覺功能紊亂，所有人都會有生理性的耳鳴體驗，如果超過了生理限度，那么就是疾病。耳鳴是患者耳內和頭內的自覺聲音主觀感受，外界沒有聲源，屬于耳部疾病，耳鳴的音量從低音調到高音調都有，有他覺性和主觀性兩類。主觀性是患者自身可以察覺，旁人無法感受到，臨床中是比較普遍的一類，患者因為過度疲勞，情緒激動導致了患者發病。耳鳴的發生主要是焦慮和煩躁等情緒導致的，對患者的生活以及工作帶來了非常大的影響。耳鳴的臨床治療有藥物方式、生物反饋和手術等方式，效果不同。

此次研究中，經過治療后，治療組的臨床有效率是87.5%，對照組的臨床治療有效率是62.5%，治療組患者的癥狀改善情況比對照組優秀，結果存在統計學差異性（P<0.05）。此次研究中的患者沒有出現不良反應病例，兩組的治療安全性均有保障。利多卡因治療該疾病根據研究顯示，是抑制Na+通道，阻斷傳入沖動，讓患者的耳蝸和前庭病理性的刺激減少，讓患者的癥狀消失，除此之外，利多卡因可以擴張血管，對耳蝸和中樞神經系統血液循環，耳內毛細吧異常等給予改善和消除，讓患者的耳內異常興奮情況得到改善，實現有效的治療目的。長春西汀可以抑制血小板聚集，減少血粘度，讓患者的微循環功能改善，提升細胞的氧利用率，因此治療效果更加突出，該藥物能夠擴張微血管。

綜上所述，聯合用藥的方式對于神經型耳鳴具有非常好的治療效果，患者的臨床中治療情況較為理想，有效率高，比單一用藥優秀，而且聯合用藥方式不會增加患者的不良反應率，因此是安全可靠的治療方案，臨床中對癥狀改善明顯，耳內微循環改善明顯，效果突出，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 李凡成.論神經性耳鳴的辨證施治.湖南中醫藥大學學報，2011，31（1）：12-14.

[2] 錢永忠，李培華，喬月華， 等. 感音神經性聽力損失、眩暈及耳鳴診療指南.第1版. 上海： 第二軍醫大學出版社，2005：385-386.

[3] 劉蓬. 耳鳴程度分級與療效評定標準的探討.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2004，12（4）：181-183.

[4] 錢茂華，汪曉雷，凌祥，等.利多卡因對耳蝸血流量影響的研究.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2002，10（6）：261-262.